简介：摘要目的探讨不同ABO血型患者下肢闭合骨折后下肢深静脉血栓形成（DVT）发生率的差异。方法回顾性研究2014年8月至2018年6月西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的1 951例下肢骨折患者，男924例，女1 027例；年龄中位数为63（46, 78）岁（16~102岁）。按照血型分组：O型组572例，A型组564例，B型组609例，AB型组206例。入院12 h内常规行双侧下肢深静脉超声检查。比较所有下肢骨折患者、膝关节以近骨折患者、膝关节周围骨折患者、膝关节以远骨折患者，以及< 60岁骨折患者、≥60岁骨折患者不同血型组的DVT发生率。结果O型组、A型组、B型组、AB型组下肢骨折患者DVT发生率分别为26.75%(153/572)、28.72%(162/564)、34.32%(209/609)、29.61%(61/206)，其中B型组DVT发生率显著高于O型组，差异有统计学意义（P<0.008）。膝关节以近骨折患者按ABO血型分组后DVT发生率分别为28.74%（98/341）、28.99%(100/345)、39.45%(144/365)、30.97%(35/113)，其中B型组DVT发生率显著高于O型组和A型组，差异均有统计学意义（P< 0.008）。在膝关节周围骨折患者、膝关节以远骨折患者及<60岁患者ABO血型分组后DVT发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。年龄≥60岁患者按ABO血型分组后DVT发生率分别为30.99%（97/313）、33.33%(108/324)、45.22%(156/345)、34.74%(33/95)，其中B型组DVT发生率显著高于O型组和A型组，差异均有统计学意义（P<0.008）。结论不同ABO血型下肢骨折后DVT的发生率不同，B型血DVT发生率最高。血型对于下肢骨折后DVT发生率的影响主要表现在膝关节以近骨折和60岁以上的患者。

简介：摘要目的研究下肢骨折患者血红蛋白量与下肢深静脉血栓形成（DVT）的关系。方法回顾性研究2014年7月至2019年8月西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的下肢骨折患者2 482例，男1 174例，女1 308例；年龄为（60.6±19.3）岁。收集患者的性别、年龄、受伤时间、血红蛋白量、D-二聚体、合并内科疾病、双下肢静脉超声检查时间和结果。根据超声结果将患者分为血栓组和非血栓组，比较两组患者血红蛋白量的差异；采用logistic回归分析血红蛋白量与DVT的关系。根据血红蛋白量的五分位数将患者分为5组，比较各组血栓发生率的差异。结果DVT的总发生率为29.53%（733/2 482）。血栓组的血红蛋白量为（116.57±19.24）g/L，显著低于非血栓组的（124.76±19.79）g/L，差异有统计学意义（P<0.05）。血红蛋白量（OR=0.985, 95%CI: 0.980~0.990, P<0.001）是影响下肢骨折后发生DVT的危险因素。随着血红蛋白量五分位水平的增高，DVT的发生率呈下降趋势，DVT发生率最高组别(40.58%)与最低组组别(17.27%)相比，发生DVT的风险增加2.386倍(95%CI: 1.718~3.315)。结论血红蛋白量可以影响下肢骨折后DVT的发生，低的血红蛋白量更容易发生下肢DVT。