简介：摘要目的分析和研究局部枸橼酸抗凝应用于高危出血风险血液透析病人的临床效果。方法选择来本院肾病内科就诊的存在高危出血风险的血液透析患者10例作为研究对象，对其使用4%的枸橼酸钠局部抗凝的方式展开治疗，对患者透析前后的血清、血钾游离钙、血钠、PH值、血氯等变化进行比较，观察患者整个透析过程中的体外循环凝血情况以及其不良反应等情况。结果10例病人一共实施了35例次的血液透析，局部枸橼酸抗凝血液透析后2小时以及透析结束之后患者的血清、血钾游离钙、血钠、PH值、血氯等同透析之前没有显著差异，不存在统计学意义（P>0.05）。透析之后的24个小时以及透析72小时之后患者血钾含量显著降低，其同透析之前有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）；透析前后BUN以及SCr比较发现，两者的数据较之于透析之前存在显著差异，具有统计学意义(P＜0.05)，而透析前后患者ACT没有显著变化，不存在统计学差异(P＞0．05)；在此次的35例次透析中，一级凝血2例，不存在三级凝血和二级凝血，有1例病人出现肌肉痉挛和全身抽搐，1例患者有口唇周边麻木的症状。结论局部枸橼酸抗凝对高危出血风险血液透析患者有较为显著的治疗效果和安全性，只是在透析时要对患者血钙含量进行严密检测。
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