简介:【摘要】当前,国内出版业快速向数字化、智能化和融合化方向转化,读者阅读习惯和信息获取方式的多元化促使出版业催生了众多新业态。本文呈现了新业态的多种形式,探讨了出版人在出版理念、资源整合、现代信息技术、综合协调能力等方面的新要求,提出新业态背景下出版创新型、复合型人才培养策略。
简介:摘要:地下连续墙施工技术优势显著,但施工技术要求高,易干扰周围环境,施工效果不易控制,应准确把握其技术要点与难点所在,加强施工管理。因此,本文以建筑工程施工中的地下连续墙施工技术难点为切入点,进一步对其具体的施工技术要点进行探讨,以期为建筑工程施工中的地下连续墙施工质量的提升提供有效价值建议。
简介:摘要目的分析70岁以上脑梗死患者合并低钠血症的危险因素,旨在提高临床综合治疗效果。方法选择2017年1月至2018年2月在我院神经内科住院的70岁以上急性脑梗死(ACI)患者324例.根据血钠水平分为正常血钠组(284例)和低钠血症组(40例)。其中低钠血症组进一步分为轻中度低钠组和重度低钠组。采用多因素Logistic回归分析低钠血症的危险因素和预后相关性。治疗1个月后,用神经功能缺损评分(NDS)评分判断预后。结果低钠血症组在年龄、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、饮酒、是否丧偶独居、是否长期卧床、血清C反应蛋白(CRP)、D二聚体、纤维蛋白原、总胆固醇、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、血钾、血钙、血磷等方面与正常血钠组相比差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析发现,年龄(OR=0.917,95%CI:0.874~0.962,P=0.000)、入院NIHSS评分(OR=0.869,95%CI:0.783~0.964,P=0.008)、饮酒(OR=8.001,95%CI:3.864~16.567,P=0.000)、丧偶独居(OR=0.352,95%CI:0.204~0.608,P=0.000)、血清CRP(OR=0.975,95%CI:0.960~0.990,P=0.001)、D二聚体(OR=0.007,95%CI:0.001~0.053,P=0.000)、总胆固醇(OR=1.268,95%CI:1.058~1.521,P=0.010)、LDL-C(OR=0.357,95%CI:0.230~0.552,P=0.000)是70岁以上ACI患者合并低钠血症的独立危险因子;血清UA水平是70岁以上ACI患者合并低钠血症的独立保护因子(OR=1.017,95%CI:1.013~1.021,P=0.000)。正常血钠组在治疗及预后方面均优于低钠血症组(P<0.01)。结论患有急性脑梗死的70岁以上老年人易合并存在低钠血症,对存在相关危险因素的老年患者应当定期监测电解质,从而提高临床综合治疗的效果。