简介:摘要目的探讨规律有氧运动对中老年人臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响。方法采用横断面研究方法,抽取2019年3月至2020年1月江苏省太湖疗养院体检者7 993例,其中男性4 371例,女性3 622例,年龄(55.8±7.9)岁。收集受检者运动、饮酒、吸烟、体质指数、收缩压、舒张压、静息心率、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、baPWV等指标水平。根据运动情况将受检者分为无运动组489例、一般运动(每周运动小于3次,每次持续时间小于30 min或每周运动累计时间小于90 min)组3 222例和规律运动组(3~5次/周或超过90min/周)4 282例。结果男性无运动组、一般运动组和规律运动组baPWV水平分别为(1 747.37±346.07)cm/s、(1 486.77±195.15)cm/s和(1 449.77±219.50)cm/s,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。女性无运动组、一般运动组和规律运动组baPWV水平分别为(1 865.05±120.19)cm/s、(1 593.18 ±332.51)cm/s和(1 227.81±150.89)cm/s,3组差异亦有统计学意义(P<0.05)。随每周运动时间的增加,男性和女性不同运动组间收缩压、舒张压、静息心率、空腹血糖、三酰甘油、尿酸水平呈逐渐降低趋势。多因素线性回归分析结果显示,运动、饮酒、收缩压、舒张压、空腹血糖是男性baPWV水平的独立危险因素(均P<0.05);运动、静息心率、收缩压、舒张压、空腹血糖是女性baPWV水平的独立危险因素(均P<0.05)。随每周运动时间的增加,无论男性和女性baPWV异常率均呈逐渐下降趋势(χ2值分别为74.67、1545.54,均P<0.01)。结论规律有氧运动可改善中老年人baPWV水平,同时改善收缩压、舒张压、静息心率、空腹血糖、三酰甘油、尿酸水平,运动是中老年人群baPWV异常的独立影响因素,规律运动方式更有利于中老年人群心血管健康。
简介:摘要目的探讨膳食N-羟乙酰神经氨酸(Neu5Gc)摄入水平与机体慢性炎症状态的关系。方法所有食物样品均于2019年9月购自厦门某超市,包括谷物、肉类、家禽、海鲜、鸡蛋、豆类、乳制品、蔬菜和水果等,共计102种306份,采用液相色谱-质谱联用法测定食物Neu5Gc含量。采用简单随机抽样抽取厦门大学健康入学新生500名,采用食物频率调查表调查研究对象过去1年内食物摄入情况,采用连续3 d 24 h回顾法校正食用量,计算对象的Neu5Gc摄入量。检测血清抗-Neu5Gc抗体、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。采用Spearman相关分析探索Neu5Gc摄入量与抗-Neu5Gc抗体以及CRP和IL-6等指标的相关性。结果Neu5Gc主要存在于红肉和液态乳制品,在牛、羊和猪肉中的含量分别为(30.32±2.84)、(20.39±4.73)和(5.58±1.04)mg/kg,在液态牛奶和酸奶中的含量分别为(10.87±1.54)和(6.91±0.24)mg/L。Neu5Gc摄入量的M(P25,P75)为4.62(2.20,8.60)mg/d,其中男生为6.60(2.83,10.20)mg/d,高于女生[3.84(1.84,6.35) mg/d](P<0.001)。血清抗-Neu5Gc、CRP和IL-6水平的M(P25,P75)分别为3.07(2.17,4.14)μg/ml,0.37(0.22,0.87)mg/ml和61.82(12.23,315.30)pg/ml。Neu5Gc摄入水平与血清抗-Neu5Gc抗体、CRP和IL-6水平均呈正相关,rs值分别为0.222、0.102和0.126,P值均<0.05。结论膳食Neu5Gc摄入主要来自红肉和液态乳制品,其摄入水平与机体慢性炎症状态呈正相关。
简介:摘要目的探讨根治性放疗前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对食管鳞状细胞癌患者总生存(OS)的影响。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2011年3月到2017年1月359例食管鳞状细胞癌患者的临床资料,观察患者性别、年龄、吸烟指数、Karnofsky评分、病变部位、病变长度、肿瘤长径、TNM分期、是否同步放化疗、NLR等,按患者NLR绘制受试者工作特征(ROC)曲线找到最佳截断值,分成低NLR组和高NLR组,分析两组患者OS,采用单因素log-rank检验、多因素Cox比例风险回归模型分析得出影响患者OS的因素。结果NLR预测OS的曲线下面积(AUC)为0.576,预测OS的最佳截断值为2.103 6,灵敏度和特异度分别为60.8%和55.2%。359例患者按照外周血NLR最佳截断值2.103 6分组,低NLR组为NLR<2.103 6(156例,43.5%),高NLR组为NLR≥2.103 6(203例,56.5%)。低NLR组、高NLR组患者性别(χ2=8.960,P=0.003)、病变长度(χ2=12.948,P=0.002)差异均具有统计学意义。单因素分析结果显示,病变长度、NLR、N分期、M分期及总TNM临床分期是患者OS的影响因素(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,病变长度(HR=1.456,95% CI 1.215~1.745,P<0.01)、NLR(HR=1.313,95% CI 1.020~1.690,P=0.035)、N分期(HR=1.768,95% CI 1.391~2.248,P<0.01)是根治性放疗前食管鳞状细胞癌患者OS的独立影响因素。结论外周血NLR是根治性放疗前食管鳞状细胞癌患者OS的独立影响因素,NLR对预判食管鳞状细胞癌患者根治性放疗后OS具有重要的参考价值。
简介:摘要目的评价程序性细胞死亡受体1(PD-1)、程序性细胞死亡受体配体1(PD-L1)免疫检查点抑制剂(ICI)单药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效和安全性,探讨免疫单药治疗时机和应用激素对ICI疗效的影响。方法通过检索中国知网、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、PubMed、CBM、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库文献,确定纳入接受ICI治疗的晚期NSCLC脑转移患者,包括采用激素治疗或经颅脑手术或放疗的有症状的脑转移患者。对收集的数据进行Meta分析,评估全身系统客观反应率(sORR)和颅内肿瘤客观反应率(iORR)、ICI单药是否一线治疗的iORR以及是否应用激素的iORR,同时收集不良反应发生情况。结果最终纳入15项研究,患者共4 033例,其中脑转移917例。单药免疫治疗iORR为26%(95% CI 19%~34%),sORR为28%(95% CI 18%~40%)。免疫单药一线治疗iORR为49%(95% CI 39%~58%)。有症状接受激素治疗和无症状未接受激素治疗患者的iORR分别是26%(95% CI 20%~33%)和19%(95% CI 16%~22%)。总体3~4级不良反应的发生率为14%(95% CI 11%~17%)。结论ICI单药一线治疗PD-L1阳性NSCLC脑转移的疗效优于其后线治疗,激素的应用未影响ICI疗效;ICI单药治疗晚期NSCLC脑转移安全性较好。