简介：摘要目的探讨急性肾损伤的病因以及影响预后的危险因素。方法回顾性分析本院2013年9月至2018年9月收治的445例急性肾损伤(AKI)患者的病因、临床特征、治疗方案等，分析其与预后的关系。结果445例患者中，男性261例，女性184例，年龄(54.66±18.21)岁；肾性因素为主，共有253例(56.85%)，肾毒性药物导致的急性肾损伤有119例(26.74%)；肾前性因素共有123例(27.64%)，感染尤其是急性胃肠炎占比比较大；肾后性44例(9.89%)，病因多为泌尿系结石及肿瘤晚期压迫，另有产源性16例(3.60%)，不明原因9例(2.02%)。病因在各年龄组间差异有统计学意义(P<0.05)。有序logistic回归分析，年龄、衰竭器官个数、休克、机械通气是影响预后的独立危险因素。结论药源性及肾前性急性肾损伤需要引起更多的关注；年龄、衰竭器官个数、休克、机械通气是急性肾损伤预后的危险因素。对于此类患者，早期诊断，早期干预，有助于改善预后。
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