简介：摘要目的分析高原环境对结肠镜检查质量的影响。方法收集2016年1月—2018年5月在青海省人民医院完成结肠镜检查且结果无异常的450例健康体检者资料。根据患者居住地区海拔高度，分为对照组(海拔>1 500～<2 500 m，120例)、高海拔组(海拔2 500～<3 500 m，170例)、超高海拔组(海拔3 500～<5 500 m，160例)，分析进镜时间、退镜时间、结肠清洁率、盲肠达镜率、镜检过程中腹痛腹胀症状等指标与海拔的关系。结果对照组、高海拔组和超高海拔组平均进镜时间为9.23 min、17.69 min和24.51 min，多元回归分析发现，高海拔组比对照组平均延长8.20 min，超高海拔组比对照组平均延长15.11 min(P<0.001)。对照组、高海拔组和超高海拔组平均退镜时间为7.17 min、7.28 min和7.93 min，多元回归分析发现，高海拔组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)，但超高海拔组相比对照组延长了0.76 min(P<0.001)。对照组、高海拔组和超高海拔组的肠道清洁优良率分别为41.7%(50/120)、17.6%(30/170)和12.5%(20/160)，Logistic回归分析发现，高海拔组比对照组肠道清洁程度下降一个等级的可能性增加1.96倍，超高海拔组比对照组肠道清洁程度下降一个等级的可能性增加8.76倍(P<0.001)。对照组、高海拔组和超高海拔组盲肠达镜率分别为91.7%(110/120)、85.9%(146/170)和81.2%(130/160)，高海拔组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)，超高海拔组与对照组比较差异有统计学意义(OR＝0.38，95%CI：0.17～0.82，P＝0.015)。随着患者居住地海拔升高，结肠镜检查中患者腹痛、腹胀等症状逐渐加重，3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高原地区结肠镜检查质量低，检查前选择性干预可提高高原地区结肠镜检查质量。

简介：摘要目的观察高血压合并冠心病采用马来酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙片治疗的效果。方法选取我院2014年12月~2016年12月收治的82例高血压合并冠心病患者，经随机抽签法，分成观察组和对照组，各41例。观察组通过马来酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙片各10mg一日一次治疗，对照组通过马来酸氨氯地平片10mg一日一次治疗，观察两组治疗总有效率、不良反应情况。结果观察组、对照组的治疗总有效率分别为92.68%、70.73%，组间比较，差异显著，P<0.05。两组不良反应情况比较，统计学意义不存在，P＞0.05。结论高血压合并冠心病通过马来酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙片治疗，临床疗效确切，且治疗安全、可靠。

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