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  • 简介:【摘要】目的:比较超声联合神经刺激仪引导下神经阻滞复合喉罩全麻与单纯喉罩全麻用于全膝关节置换术的效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅲ级择期行单侧全膝关节置换术的患者60例, 年龄65~79岁,随机分为超声联合神经刺激仪引导下神经阻滞复合全麻组(A组)和全麻组(B组),每组30例,两组患者术后PCIA 48小时。记录麻醉前(T1)、喉罩置入后即刻(T2)、切皮后1min(T3)、切皮后30min(T4)、切皮后90min(T5)、喉罩拔出后1min(T6)、出室(T7)的MAP和HR;记录舒芬太尼使用量、苏醒时间、术后2 h、4 h、8 h、16 h 、24 h VAS评分和24 h镇痛泵按压次数。结果: 与B组比较,A组在T3、T6~T7时A组患者MAP降低,HR减慢(P<0.05);A组患者舒芬太尼使用量低于B组(P<0.05)、苏醒时间少于B组(P<0.05)、 VAS评分低于B组(P<0.05)、镇痛泵按压次数少于B组(P<0.05)。结论: 超声联合神经刺激仪引导下神经联合全麻患者术中血流动力学更加稳定,术毕苏醒快,恢复快,有利于膝关节功能的康复。

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