简介:【摘要】目的:观察分析胎儿法洛四联症诊断过程中心脏超声的应用价值。方法:选取2015年1月——2020年1月,四川锦欣西囡儿童医院接诊的16例疑似胎儿法洛四联症的孕妇作为研究对象,产前以及产后均行心脏超声诊断,观察对比产前及产后结果。结果:产前心脏超声检查发现16例胎儿法洛四联症,其中4例终止妊娠,12例继续妊娠。产后心脏超声检查发现7例与产前心脏超声结果相符,另4例肺动脉狭窄伴右室双出口、1例肺动脉瓣狭窄伴对位不良型室缺。胎儿法洛四联症左室射血直接进入主动脉,且主动脉骑跨率不足50%,双动脉结构并非呈下圆锥特点。右室双出口的主动脉平行于肺动脉,主动脉骑跨率超过50%,双动脉结构表现为下圆锥特点,左室射血通过室间隔缺损到达右室,最后进入主动脉。结论:胎儿法洛四联症诊断过程中,心脏超声具有较高的临床应用价值,能够为终止妊娠、产后诊疗提供有效的参考。
简介:由于保险公司的介入,传统侵权损害赔偿关系转变为三维的风险分散和损害转移关系。在大众市场勃兴的过程中,侵权责任El益扩张,侵权范围不断扩大。在责任保险长尾效应的作用下,权利救济请求频率、损害赔偿数额、侵权责任规则、侵权行为判断标准的不确定性使保险人在资本需求、成本消耗和保险定价等方面出现预测错误,进而导致责任保险市场在紧缩市场与疲软市场交替的承保周期中徘徊。由于侵权法不确定性的泛滥与保险人的预测失误,美国在20世纪80年代中期经历了一场影响巨大的责任保险危机。为了减少侵权责任体系中的不确定性,恢复责任保险市场的盈利,保险产业推动了以限制侵权责任、减少侵权赔偿数额为中心的侵权法改革。通过分析美国各州侵权立法改革措施,可以发现,侵权法改革有助于保险市场从责任保险危机中恢复并逐渐实现盈利,但保险市场的可持续发展并不能仅靠侵权法改革,还需保险公司在承保、经营和理赔等各个环节减少不确定性。
简介:摘要:本文深入研究了基于物理气相传输法(Physical Vapor Transport, PVT)的高纯半绝缘碳化硅(Silicon Carbide, SiC)单晶生长工艺的优化。针对当前PVT法在生长过程中存在的纯度提升难、结晶质量不稳定及生产效率不高等问题,先分析了PVT法的基本原理及SiC单晶生长的热力学与动力学机制,随后从原料选择与处理、生长条件优化、生长过程监控与调控以及杂质与缺陷控制等方面提出了一系列优化策略。
简介:摘要目的探讨基于原始Patlak Plots法,应用两次大螺距前瞻性心电门控扫描模式(Double FLASH)冠状动脉CTA(CCTA)评估心肌血流灌注的可行性。方法前瞻性纳入2018年1月至2020年1月因冠心病或疑似冠心病于天津医科大学总医院行负荷动态心肌CT灌注(CTP)+CTA扫描的非缺血性心脏病受试者。入组患者年龄>18岁且CTA上无中度以上狭窄。使用FRONTIER平台分析软件进行动态CTP分析,并计算心肌血流量(MBFCTP)。通过测量Double FLASH扫描2个时间点的主动脉和心肌的CT衰减值来计算MBFCTA。使用线性回归、Pearson相关性和Bland-Altman分析比较MBFCTP和MBFCTA结果。结果本研究共纳入50例受试者。MBFCTA与MBFCTP存在线性相关,室间隔中部:MBFCTA=0.936MBFCTP-11.999,r²= 0.600,P<0.01;左心室游离壁:MBFCTA=1.010MBFCTP-9.206,r²=0.448,P<0.01;心尖部:MBFCTA=0.822MBFCTP+16.904,r²=0.375,P<0.01。Bland-Altman分析显示,MBFCTA与MBFCTP的测量结果无显著偏差。与动态CTP扫描[(4.33±1.89)mSv]相比较,Double FLASH扫描明显降低了辐射剂量[(1.38±0.19)mSv],差异具有统计学意义(t=4.378,P=0.030)。结论本研究以CTP为参考标准,验证了基于Patlak Plots理论、利用Double FLASH CCTA图像计算MBF方法的可行性和一致性,该方法有潜力为同时评估冠状动脉与心肌缺血状态的一站式检查拓展临床应用前景。
简介:摘要:因为勘探开发、军事利用、巡逻执法等问题,尚未达成海域划界协议的国家之间在争议海域常常发生摩擦。争议各方在达成划界协议前的行为是否受到约束?《联合国海洋法公约》第 74/83条第 3款就此作出了专门规定,要求各方在此期间履行“尽一切努力达成临时安排”及“不危害或阻碍最后协议达成”的义务,而相较于划界原则和争端解决程序,划界协议前的各方义务问题并未引起理论研究的足够关注。本文拟在梳理条款制定过程、分析条款之目的和宗旨的基础上深入分析该条款项下两项义务的含义,并针对中国处理当前的海域争议问题提出相关建议。