简介：[摘要] 目的：对百令胶囊治疗糖尿病肾病的已发表文献进行系统评价，meta分析，评价百令胶囊治疗糖尿病肾病的有效性和安全性。方法：检索万方数据库（Wanfang data）、中国知网数据库（china national knowledge infrastructure）、维普中文科技期刊数据库（chongqing VIP Chinese science and technology periodical database）中收录百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察。按入选标准筛选文献，采用Jadad量表评价文献质量，提取有效数据，用RevMan5.3软件统计分析。定量meta分析指标有：空腹血糖，血肌酐，尿素氮，尿蛋白排泄率，总有效率。结果：百令胶囊在降低糖尿病肾病患者空腹血糖，血肌酐，尿素氮，尿蛋白排泄率方面均优于常规治疗。结论：百令胶囊治疗糖尿病肾病明显优于常规治疗，鉴于本研究高质量文献较少，且不排除发表偏倚，需要进一步研究以指导临床。

简介：摘要目的系统评价坤泰胶囊用于治疗卵巢储备功能低下的疗效。方法计算机检索中国知网、中国生物医学数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMbase数据库以及临床试验注册平台(https://clinicaltrials.gov/)，搜索关于使用坤泰胶囊治疗卵巢储备功能低下的文献，检索时间为建库至2019年7月。由2位评价员独立进行文献筛选、信息提取和风险评价后，采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最后纳入符合标准随机对照试验(RCT)的文献共14篇，共纳入1191例患者。Meta分析结果显示：坤泰胶囊干预组与对照组相比，对于患者治疗前后基础窦卵泡数（MD=0.83,95% CI=0.32~1.35,P=0.001）差异有统计学意义。两组血清抗苗勒管激素（AMH）水平（MD=0.11,95% CI=-0.04~0.26,P=0.14）和Kupperman评分（MD=-2.67,95% CI=-7.43~2.10,P=0.27）水平差异无统计学意义。结论坤泰胶囊用于治疗卵巢储备功能低下患者可以有效提高基础窦卵泡数，但是不能显著提升患者血清AMH水平及改善Kupperman评分。但受纳入研究的数量和质量限制，上述结论尚需要开展更多研究予以验证。

简介：摘要：为保证测量精度，在使用电测仪表的过程中，需对其所受干扰进行分析，并有效隔绝干扰。文章在对电测仪表特性及其所受干扰进行分析的基础上，提出了电测仪表抗干扰的方法以及预防措施，以期在工程应用中有效提升电测仪表的测量精度及其可靠性。

简介：摘要目的通过评估护理学校学生干眼状况，了解其眼表健康情况。方法采用便利抽样法，选取2018年3月在首都医科大学护理学院学习的90名护生作为研究对象。采用OCULUS Jenvis-OSDI干眼问卷及OCULUS眼表综合分析仪对护生的眼表健康状况进行主、客观分析。结果OSDI干眼问卷调查显示，轻度干眼21名（23.3%），中度干眼42名（46.7%），重度干眼21名（23.3%）。干眼的主要症状是异物感，占53.3%；次要症状是畏光、视力模糊，分别占46.7%与40.0%。OCULUS眼表综合分析仪显示，双眼泪液分泌量正常；平均泪膜破裂时间分级干眼中，临界干眼占60%左右，干眼占10%左右。眼红分析显示，充血分数>2.0分者9名（10%），为炎症所致干眼。结论护校学生干眼症发病率较高，主观症状明显，提示学生用眼过度，不注意用眼卫生，带教老师有责任对学生进行健康宣教，普及科学合理用眼知识，重视眼表健康。

简介：摘要：随着我们国家在世界舞台上的地位得到提高，我们越来越重视社会经济的发展，力求打造高速发展文明社会。当前人们的生活思想观念在一定程度上发生了变化，开始注重对学生进行教育，通过专业的教学手段提升学生的能力，让学生掌握更多的专业知识，以此促进学生的全面发展。当前旅游服务是一大发展热门，对于人们的生活状况进行分析，在我们国家经济水平不断提高的背景下，人们的生活质量得到提高，思想上越来越注重生活方式，学会更好的享受生活，旅游能够帮助人们放松工作和生活中的压力，提高当前人们的幸福感，因此人们越来越喜欢旅行，将旅游领域推向发展高峰。设定旅游专业能够让学生全面发展，通过了解旅游相关知识，将来更好的服务于人民。

简介：摘要：现如今，我国经济高速发展，建筑施工项目越来越多。当一项建设项目投产运营的时候，会或多或少地给周围生态环境带来一定压力和影响。本文针对项目竣工时环保验收及检查监测的重点以及出现的相关问题进行探讨，并提出相应的解决措施提供参考。

简介：摘要：随着我们国家在世界舞台上的地位得到提高，我们越来越重视社会经济的发展，力求打造高速发展文明社会。当前人们的生活思想观念在一定程度上发生了变化，开始注重对学生进行教育，通过专业的教学手段提升学生的能力，让学生掌握更多的专业知识，以此促进学生的全面发展。当前旅游服务是一大发展热门，对于人们的生活状况进行分析，在我们国家经济水平不断提高的背景下，人们的生活质量得到提高，思想上越来越注重生活方式，学会更好的享受生活，旅游能够帮助人们放松工作和生活中的压力，提高当前人们的幸福感，因此人们越来越喜欢旅行，将旅游领域推向发展高峰。设定旅游专业能够让学生全面发展，通过了解旅游相关知识，将来更好的服务于人民。

简介：摘要：电厂运行的过程中，电厂机组在工作时会产生相应的热能，那么如何将产生的热能高效率的转化为电能，再利用所产生的电能维持供热系统，如果能够实现这一构想，那么意义非凡。但就目前而言，这项工作尚不成熟，在具体应用过程中，虽然能够将热能转化为电能，但比起高效率转化，生产效率并不理想，实际效果与构想的仍然相去甚远。所以，为了推动新时期热能与动力工程的发展，必须要有创新的思维，采取有效措施解决这些棘手的问题。

简介：摘要：近些年来，随着我国国民生活水平质量的不断提高，使得经济建设发展发生了巨大的改善，然而，在社保制度下，社保中心的平稳性发展有助于推动我国医疗卫生保障事业的稳定前进，因此，在社保中心发展过程中，需要加强对一些细节性问题的有效管理以及优化，比如提高社保中心人力资源管理的效果以及水平。社保中心在日常发展的过程中，要加强对人力资源管理的重视程度，融入我国当前先进的信息技术和大数据技术，实现现代化的创新以及发展，有助于推动我国医疗卫生事业的稳定性发展，因此，在社保制度下要加强对人力资源管理的重视程度。

简介：【摘要】目的：分析国内发表的的中医治疗周围性面瘫的文献发展趋势，为后续相关研究提供参考。方法：以中国知识基础设施工程 (CNKI)数据库为资料来源，对 1981.1.1-2020.6.1之间国内正式发表的中医治疗周围性面瘫文献进行计量学分析。 结果：共纳入符合标准的文献404篇。自 2008年以后发文量迅速增长。山东、广东、北京等地区对于中医治疗周围性面瘫的研究较多。发文单位以中医药大学 (学院 )占绝大多数。总体发表文章数量偏少，且获得基金资助很少，治疗方法相关关键词中针刺相关的关键词出现频率最高。 结论：中医治疗周围性面瘫的研究日益受到社会的重视，发展迅速。其中，针刺治疗是中医治疗周围性面瘫的研究热点，在临床中医学工作者应予重视。研究中应加强基金支持，在提高发文数量的同时，提升文献质量。

简介：摘要目的探讨中晚期肺癌患者临终护理中实施尊严疗法的临床应用效果。方法选取该院2018年1月至2018年8月收治的中晚期肺癌患者52例，按照随机数字法分为对照组和研究组，各26例。对照组予以常规临终护理，研究组加以尊严疗法。比较两组患者状态自尊量表(SSES)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Herth希望量表评分。结果两组患者干预前SSES评分、HAMA评分、HAMD评分、希望水平评分比较无显著性差异，干预后研究组SSES评分、希望水平评分高于对照组，HAMA评分、HAMD评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期肺癌患者临终护理中实施尊严疗法可显著改善患者不良情绪，提高患者希望水平及自尊度。

简介：摘要：国家经济的发展速度逐渐加快，工业建筑的工程数量也不断增多。近几年，城市中的建筑向高、功能性强的方向发展，在高层建筑的施工过程中，通常使用钢筋混凝土框架建筑结构。经过大量的实际工程实施案例可得出，钢筋混凝土建筑结构具有十分强大的稳定性、牢固性，并且，钢筋混凝土框架建筑结构还在防地震、防撕裂等方面的优势明显，因此，这种建筑结构被广泛使用，受到了社会的关注。并且，钢筋混凝土框架建筑结构也开始在工业建筑中推广。但是，在框架结构的设计过程中，依然存在一些概念性和认知性的问题，导致施工进程的滞后，基于此，本文将对钢筋混凝土框架工业建筑结构的设计要点进行分析与阐明。

简介：摘要目的观察非糖尿病腹膜透析（PD）患者黄斑区血流密度及灌注密度变化，初步分析其与血压、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血肌酐、尿素、超敏C反应蛋白的相关性。方法单中心、横断面、临床观察性研究。2018年1~ 12月于北京大学第一医院PD中心行PD治疗的非糖尿病患者63例63只眼（非糖尿病PD组）和正常健康者75名75只眼（健康对照组）纳入研究。均为单眼入组。非糖尿病PD组63例中，男性24例，女性39例；PD持续时间7~ 185个月，平均持续时间（67.87±48.36）个月。健康对照组75名中，男性33名，女性42名；平均年龄（54.2±13.2）岁。两组受检者年龄（t=-0.558 ）、性别构成比（χ2=0.492 ）、眼轴长度（t=-1.197）、BCVA比较，差异均无统计学意义（P>0.05 ）。采用OCT血管成像仪对受检者右眼黄斑区3 mm×3 mm、6 mm×6 mm范围进行扫描。测量黄斑区视网膜浅层毛细血管血流密度、灌注密度以及黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积、周长、形态指数。两组受检眼黄斑区不同位置血流密度、灌注密度比较行独立样本t检验；与血压、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血肌酐、尿素、超敏C反应蛋白的相关性行Pearson相关性分析。结果与健康对照组比较，非糖尿病PD组受检眼不同扫描范围黄斑区视网膜浅层毛细血管血流密度及灌注密度均下降，其中黄斑血管3×3中心（t=-2.409）、黄斑血管3×3黄斑周（t=-2.423）、黄斑血管3×3完整（t=-2.759）、黄斑血管6×6完整（t=-1.882 ）、黄斑血管6×6外层（t=-2.188）和黄斑灌注3×3中心（t=-1.990 ）、黄斑灌注3×3完整（t=-2.719 ）、黄斑灌注6×6完整（t=-2.113 ）、黄斑灌注6×6外层（t=-2.205）差异有统计学意义（P<0.05 ）。两组受检眼FAZ面积比较，差异有统计学意义（t=1.985，P<0.05）。相关性分析发现，黄斑血管3×3完整与平均动脉压呈正相关（r=0.256，P=0.043）；黄斑血管3×3完整、黄斑灌注3×3完整、黄斑血6×6完整与前白蛋白呈正相关（r=0.468、0.362、0.333；P<0.001 ，P=0.004、0.008 ）；黄斑血管3×3完整、黄斑灌注6×6完整与超敏C反应蛋白呈负相关（r=-0.370、-0.287，P=0.005、0.030 ）。结论非糖尿病PD患者黄斑区视网膜浅层血流密度、灌注密度均较正常健康人降低。

简介：【摘要】目的：观察ICU护理小组应用于危重患者护理中的效果及对护理质量的影响。方法：我院ICU 2018年3月-2019年

简介：摘要目的探讨神经外科手术中额窦开放方式对患者术后发生中枢神经系统(CNS)感染的影响。方法回顾性分析2007年1月至2019年12月山西医科大学第一医院神经外科术中行额窦开放的159例患者的临床资料。所有患者中，77例术中行额窦黏膜剔除、35例行额窦内壁电灼、7例行额窦内壁骨质打磨、96例行额窦填塞、159例行骨蜡封闭额窦、95例行带蒂骨膜瓣覆盖额窦。术后根据患者的临床症状、脑脊液、血细胞等实验室检查结果，综合判断患者是否发生CNS感染。采用单因素和多因素logistic回归分析法判断术中额窦开放方式是否为患者术后发生CNS感染的独立危险因素。结果159例患者术中额窦开放的中位面积为95.9 mm2(11.8～706.6 mm2)，手术时长为(6.3±1.9)h。术后34例(21.4%)诊断为CNS感染，另125例(78.6%)未发生感染。单因素分析结果显示，性别、切开硬膜前处理额窦、额窦开放面积、手术时长、引流管放置及引流管放置时间是患者术后发生CNS感染的影响因素(均P<0.05)。进一步多因素logistic回归分析后退法结果显示，男性(OR＝3.326，95%CI：1.337～8.269，P＝0.010)、手术时长>7 h(OR＝2.935，95%CI：1.143～7.535，P＝0.025)、额窦开放面积≥95.9 mm2(OR＝3.767，95%CI：1.418～10.007，P＝0.008)及引流管放置时间>1 d(OR＝3.152，95%CI：1.193～8.327，P＝0.021)是患者术后发生CNS感染的独立危险因素，而切开硬膜前封闭额窦(OR＝0.244，95%CI：0.068～0.871，P＝0.030)和带蒂骨膜瓣覆盖(OR＝0.387，95%CI：0.156～0.962，P＝0.041)是患者发生CNS感染的独立保护因素。结论对于男性、手术时长>7 h、额窦开放面积≥95.9 mm2及引流管放置时间>1 d的神经外科患者，术后发生CNS感染的风险较高，而切开硬膜前封闭额窦和采用带蒂骨膜瓣覆盖额窦可降低术后CNS感染的发生率。

简介：【摘要】目的：分析探讨精细化护理管理对提高儿科门急诊患儿留置针使用率效果的影响。方法：我院儿科门急诊于 2019年 1月正式实施精细化护理管理，以 2018年 1月 -12月为对照组（ 600例，常规护理），以 2019年 1月 -12月为观察组（ 590例，精细化护理管理），评价对比每年最后 3个月两组患儿留置针使用率情况，同时对比患儿 /家属对护理工作评价（护理满意度）情况。结果：观察组 10月留置针使用率 21.52％， 11月留置针使用率 24.74％， 12月留置针使用率 32.03％均较高于对照组（ 3.16％， 6.17％， 12.00％， x2=21.093， p=0.000； x2=23.002， p=0.000； x2=38.211， p=0.000）；观察组总满意度为 89.83％（满意 297例，比较满意 251例），对照组总满意度为 56.67％（满意 159例，比较满意 181例），组间数据对比有统计学意义（ x2=29.132， p=0.000）。。结论：精细化护理管理在儿科门急诊中的应用不仅可提升患儿留置针使用率有积极作用，同时可明显提升患儿家属对护理工作的满意度，值得进一步研究探讨及推广。

简介：摘要目的探索动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI）渗透参数及基于Ktrans纹理参数定量评估兔糖尿病（diabetes mellitus，DM）合并严重肢体缺血（critical limb ischemia，CLI）模型骨骼肌血流灌注和微血管通透性的可行性。材料与方法雄性日本大耳白兔随机分为实验组(n=12)和假手术组(n=12)。造模后第1、2、3周对所有兔股外侧肌行轴位DCE-MRI检查，获取渗透参数及纹理参数。采用独立样本t检验和重复测量的方差分析比较两组渗透参数差异。对两组第3周提取的纹理特征进行特征筛选，并进行ROC曲线分析，获得AUC。分析渗透参数、纹理参数与微血管密度（microvessel density，MVD)(CD31)、外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells，EPCs）的相关性。结果Ktrans值在实验组各时间点差异具有统计学意义。基于Ktrans纹理分析参数在实验组和假手术组中有显著性差异。病理学参数与纹理参数有相关性。结论DCE-MRI渗透参数及基于Ktrans纹理分析参数在监测DM合并CLI骨骼肌血流灌注和微血管通透性变化方面是可行的。

简介：摘要目的对1个近亲婚配的遗传性凝血因子Ⅻ(coagulation factor FⅫ，FⅫ)缺陷症家系进行临床表型和基因变异分析，探讨其分子致病机制。方法提取基因组DNA，Sanger测序法测定F12基因所有外显子及侧翼序列；采用ClustalX-2.1-win及MutationTaster软件分析变异位点氨基酸的保守性及对蛋白质功能的影响。结果Sanger测序结果显示先证者F12基因第9外显子存在g.6753-6755delACA纯合缺失变异，导致p.252delAsn；先证者父亲、母亲和弟弟均存在p.252delAsn杂合缺失变异；先证者妹妹为正常野生型。结论p.252delAsn纯合缺失变异是该近亲婚配家系遗传性FⅫ缺陷症的分子发病机制。