简介:摘要目的系统评价细针穿刺洗脱液测定甲状腺球蛋白(FNA-Tg)和细针穿刺细胞学(FNAC)对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库等数据库中2016年1月至2020年12月以病理组织诊断为金标准对比分析FNA-Tg和FNAC诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断试验。根据Cochrane协作网筛选与诊断试验方法组推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,对纳入文献进行质量评价和特征信息提取。应用Review Manager 5.0、MetaDiSc软件进行Meta分析,并绘制两种方法诊断淋巴结转移的汇总受试者工作特征(SROC)曲线,获得曲线下面积,判断诊断效能。结果共纳入19篇文献,涉及2 792枚颈部淋巴结。FNAC和FNA-Tg诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的灵敏度分别为0.80(95% CI 0.78~0.81)和0.92(95% CI 0.91~0.93),特异度分别为0.93(95% CI 0.92~0.95)和0.91(95% CI 0.89~0.93),诊断比值比分别为51.55(95% CI 38.61~68.81)和110.03(95% CI 82.18~147.32),SROC曲线下面积分别为0.900和0.968。结论FNA-Tg对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移诊断的准确性高于FNAC,FNA-Tg是FNAC诊断的一个重要补充,建议广泛应用于临床。