简介:摘要目的评价精确胸部放射治疗(TRT)局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)和万方数据库,搜集LS-SCLC TRT的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年09月01日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 17和R 4.1.1软件进行网状Meta分析。结果共纳入6个RCT,共计1730例患者,涉及6种放疗方案,分别为:超分割放疗(HFRT):45 Gy分30次(HFRT45)和60 Gy分40次(HFRT60);常规分割放疗(CFRT):70 Gy分35次(CFRT70)、66 Gy分33次(CFRT66);中度大分割放疗(MHFRT):65 Gy分26次(MHFRT65)和42 Gy分15次(MHFRT42)。网状Meta分析结果显示,在改善无进展生存期、总生存期方面,6种放疗方案之间比较差异均无统计学意义。概率排序结果分别为MHFRT65>HFRT60>CFRT66>CFRT70>MHFRT42>HFRT45、HFRT60>MHFRT65>CFRT66>CFRT70>HFRT45>MHFRT42。HFRT60方案在降低3级及以上肺炎发生率方面优于其他方案,而各方案导致3级及以上放射性食管炎方面并无差异,概率排序结果分别为HFRT60>MHFRT42>CFRT66>CFRT70>HFRT45>MHFRT65、HFRT60>CFRT70>CFRT66>HFRT45>MHFRT42>MHFRT65。结论HFRT60方案治疗LS-SCLC患者的疗效及安全性可能更优。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
简介:摘要: 针对回归分析庞大的计算量,在没有计算器加持下,课堂教学不容易完成,本文讨论利用电子表格的函数和自动填充功能模仿人工计算过程完成线性回归的斜率和截距的计算,得出结果,然后利用电子表格自带回归功能来验证,证明作者设计计算表格是可靠的。
简介:摘要采用PEST分析法分析中医药在澜湄流域发展的宏观环境,认为在澜沧江-湄公河合作背景下,中国与湄公河五国具有稳定的政治关系,各国政府对中医药比较重视;中医药能够减轻湄公河五国患者的经济负担,湄公河五国具有规模较大的中医药市场;湄公河五国对传统医药较为认可,当地文化习俗与中国相近;中医医疗水平和制药技术在湄公河五国具有优势,当地对中医师及中药的注册标准较为友好。但中医药在湄公河五国的发展也面临着规模有限、服务能力不足、政策保障欠缺及人才不足等问题。因此,建议依托政府间合作,进一步挖掘中医药在湄公河五国的发展潜力;借力华人华侨团体,助推中医药发展;鼓励企业进驻,开拓中医药市场;积极培养国际化中医药人才。