简介：摘要：本研究以某特定地区的多层混凝土框架结构为对象，通过耐久性分析和维护管理策略研究，旨在探索该地区多层混凝土框架结构的耐久性问题及有效的维护管理措施。在耐久性分析方面，研究通过对多层混凝土框架结构的设计和施工质量进行评估，发现结构设计参数和施工质量对耐久性的重要影响。同时，通过多种评估方法，如基于可靠性理论的评估和现场检测测试等，对结构材料的耐久性特性进行了深入研究，并分析环境因素对耐久性的影响。在维护管理策略研究方面，本研究基于检测与评估的需求分析，提出了维护需求的判定方法。针对不同问题，选择了合适的维护周期和方法，并讨论了维护材料和技术的选择原则。通过维护项目的经济性和可行性分析，评估了维护管理策略的有效性。最后，通过实例分析和案例研究，选取了某特定地区的多层混凝土框架结构作为研究对象。通过分析结构的现状和问题，并提出了相应的修复和维护策略。实施了维护管理策略，并展示了维护后的效果，证明了所提出策略的可行性。

简介：摘要：随着教学改革发展，小学语文教学关注点也发生明显转变，而读写结合作为现阶段语文教学中关注重点，教学中教师应主动构建语文读写融合教学方式，这样既可以让教学具有新维度特点，对语文教学有效性提升有利。但从现阶段小学语文读写结合教学方式创新结果分析，教学质量还有待优化。基于此，本文先对小学语文读写结合教学现状进行分析，而后再对读写结合新维度的教学策略进行研究，仅供参考。

简介：摘要目的探讨早期肺腺癌组织中表皮生长因子受体（EGFR）基因突变和临床病理特征的关系。方法选择2019年1月至2020年12月郑州人民医院收治的54例原位肺腺癌患者和120例微浸润肺腺癌患者作为研究对象，其中男性54例，女性120例，年龄25～79岁。利用扩增阻滞突变系统-聚合酶链反应（amplification refractory mutation system PCR，ARMS-PCR）方法检测以上组织中EGFR基因18、19、20、21外显子的突变情况，并对其与临床病理特征的相关性进行了回顾性研究。采用χ2检验。结果受检的174例标本中，EGFR基因的总突变率为58.6%（102/174），18、19、20、21外显子的突变分别占4.9%（5/102）、27.5%（28/102）、3.0%（3/102）、64.7%（66/102）。EGFR基因突变率的特点为：女性患者（64.2%，77/120）高于男性患者（46.3%，25/54）（P=0.027）；无吸烟史患者（64.7%，77/119）高于有吸烟史患者（45.5%，25/55）（P=0.017）；微浸润肺腺癌患者（65.0%，78/120）高于原位肺腺癌患者（44.4%，24/54）（P=0.011）；纯磨玻璃病灶（59.8%，67/112）和混杂磨玻璃病灶（63.5%，33/52）高于实性病灶（20.0%，2/10）（P=0.035）；肿物长径≥1 cm的（76.9%，60/78）明显高于肿物长径<1 cm的（43.8%，42/96）（P=0.001）；与年龄无明显相关性（P=0.804）。结论在早期肺腺癌中，EGFR基因突变常见于女性、无吸烟史、微浸润肺腺癌、磨玻璃病灶、肿物长径≥1 cm的患者，以21号外显子L858R突变为主。EGFR基因突变在早期肺腺癌的发生发展过程中扮演重要角色。

简介：摘要气管插管可保障手术中肺通气的需要，气管插管为有创性操作，可导致相关损伤和并发症。本例患者行右肺上叶癌根治术中见双腔气管插管致支气管撕裂，术中及时发现并给予修补，随访未见明显气道狭窄。相关科室应重视导管的选择及医源性气管损伤，并制定有效预防措施避免严重不良事件发生。

简介：摘要在小学开展的数学教育当中对学生的自主学习这一能力进行培养，教师应借助问题教学来进行培养。除此之外，更重要的是从学生生活和行为方面入手进行培养。所以，要想对小学生当前数学方面自主学习这一能力进行培养，必须要对学生开展自主学习方面的意识进行培养，同时对小学生现有数学学习兴趣进行激发，进行建立起良好的自主学习的习惯。