简介：[摘要]目的：分析综合护理干预对策用于2型糖尿病（Type 2 diabetes,T2DM）伴肥胖症群体当中的整体优势性。方法：以我科200例T2DM伴肥胖症患者随机划分至A组（100例，采取常规护理方案）及B组（100例，采取综合护理干预对策），并对比相关数据指标，分析不同护理方案综合效果。结果：经护理，B组患者护理总有效率较A组患者更高（P＜0.05）。结论：围绕综合护理干预理念为T2DM伴肥胖症患者从事临床护理，是稳定血压、控制体重的有利手段。

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简介：摘要：数学符号作为数学学习的重要组成部分，对于学生的数学素养和解题能力具有至关重要的影响。然而，在小学数学低年段，很多学生对于数学符号的理解和运用能力还比较薄弱。为了提高学生的数学符号意识，培养学生正确的数学思维方式，教师需要采取一些有效的培养策略。本文探讨了小学数学低年段数学符号意识的培养策略。通过引入生动形象的教学方法，培养学生对数学符号的理解和运用能力，促进学生的数学思维发展。

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简介：摘要：随着当今时代的不断发展，教育教学理念也在不断地发生改革与完善，“双减”政策是当前重要的教育教学政策，不过这一政策的实施还处于探索和发展时期，为教师的教学工作带来了诸多的机遇和挑战。基于此，以教师教研为切入点，探索“双减”背景下，中学英语教师教研活动面临的挑战以及存在的机遇，能够有利于教师教研活动质量的提升，也能够促进教育教学的持续发展。

简介：摘要目的分析动态增强定量灌注参数在富细胞型子宫肌瘤(CUL)诊断中的应用价值。方法抽取2018年4月至2021年4月漯河市中心医院收治的子宫肌瘤患者103例，其中富细胞型16例，普通型55例，退变型32例。均行动态增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描，分析不同病理类型子宫肌瘤的DCE-MRI定量灌注参数[速率常数(Kep)、容量转运常数(Ktrans)、血管间隙容积分数(Vp)]，统计DCE-MRI定量灌注参数对CUL的诊断结果和诊断效能。结果CUL的Kep、Ktrans、Vp参数高于普通型和退变型子宫肌瘤(P<0.05)。CUL诊断结果：Kep中位数诊断阳性37例，阴性66例；Kep熵诊断阳性23例，阴性80例；Vp熵诊断阳性45例，阴性58例；Ktrans中位数诊断阳性38例，阴性65例；Ktrans熵诊断阳性14例，阴性89例。Kep中位数、Kep熵、Ktrans中位数、Ktrans熵、Vp熵对CUL的诊断灵敏度分别为100.00%(16/16)、62.50%(10/16)、100.00%(16/16)、62.50%(10/16)、81.25%(13/16)，特异度分别为75.86%(66/87)、85.06%(74/87)、74.71%(65/87)、95.40%(83/87)、63.22%(55/87)，准确度分别为79.61%(82/103)、81.55%(84/103)、78.64%(81/103)、90.29%(93/103)、66.02%(68/103)，漏诊率分别为0.00%(0/16)、37.50%(6/16)、0.00%(0/16)、37.50%(6/16)、18.75%(3/16)，误诊率分别为24.14%(21/87)、14.94%(13/87)、25.29%(22/87)、4.60%(4/87)、36.78%(32/87)。结论CUL患者DCE-MRI定量灌注参数表达具有显著临床特征，且DCE-MRI定量灌注参数诊断鉴别CUL效果良好，可为临床早期诊疗提供依据。

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简介：摘要目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者葡萄糖目标范围内时间(TIR)与冠状动脉病变严重程度及急性冠脉综合征发生风险的相关性。方法本研究纳入216例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，进行临床资料收集、血样检验、持续葡萄糖监测、SYNTAX评分计算等，TIR是指24 h内葡萄糖在目标范围内(通常为3.9~10.0 mmol/L)时间所占的百分比。采用Spearman相关性分析及多元线性回归分析评估SYNTAX评分的相关性因素，采用logistic回归分析评估TIR与冠状动脉病变严重程度、急性冠脉综合征发生风险的相关性。结果中重度冠状动脉病变患者较轻度冠状动脉病变患者TIR[(60.8±17.8)%比(69.4±17.3)%]更低(t＝3.0, P＝0.003)、HbA1C [(9.6±1.7)%对(8.8±1.6)%]更高(t＝3.3, P＝0.001)；Spearman相关性分析显示SYNTAX积分与TIR呈负相关(r＝-0.251, P<0.01)，与HbA1C呈正相关(r＝0.249, P<0.01)；多元线性回归分析显示TIR、HbA1C、糖尿病病程、吸烟均与SYNTAX积分具有独立的相关关系，且与HbA1C(标准化回归系数＝0.181, P＝0.007)相比，TIR(标准化回归系数＝-0.192, P＝0.004)对SYNTAX积分的影响更大；多因素logistic回归分析显示，与TIR Q1组相比，TIR Q3组、TIR Q4组是中重度冠状动脉病变(分别为OR＝0.61和0.59，95%CI 0.39~0.96和0.38~0.94, P＝0.014和0.009)及急性冠脉综合征(分别为OR＝0.51和0.39，95%CI 0.32~0.95和0.26~0.75, P＝0.022和0.008)的独立保护因素。结论控制HbA1C等混杂因素后，2型糖尿病合并冠心病患者TIR与冠状动脉病变严重程度及急性冠脉综合征发生风险存在显著的独立相关性，TIR水平越低，SYNTAX评分越高，冠状动脉病变程度越重，发生急性冠脉综合征风险越高。

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简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血糖波动与勃起功能障碍（ED）之间的相关性。方法选取2017年12月至2018年12月于河南省人民医院内分泌科门诊佩戴雅培扫描式葡萄糖监测（FGM）的男性T2DM患者813例为研究对象，根据国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）评分将患者分为非ED组（148例）、轻度ED组（319例）、中度ED组（144例）和重度ED组（202例）。读取FGM生成的血糖波动指标，包括目标范围内时间（TIR）、葡萄糖变异系数（CV）、血糖标准差（SD）、平均血糖波动幅度（MAGE）等。采用Pearson相关性分析、多重线性回归和logisitc回归分析血糖波动指标与ED的相关性。结果（1）随ED严重程度增加，患者年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、平均血糖（MBG）、CV、SD、MAGE均呈增加趋势，组间比较差异有统计学意义（F=5.683~108.791，均P<0.05）；而TIR呈明显下降趋势，组间比较差异有统计学意义（F=563.078，P<0.05）。（2）Pearson相关性分析发现，TIR与IIEF-5评分呈显著正相关（r=0.881，P<0.05），CV、SD、MAGE与IIEF-5评分呈负相关（r值分别为-0.153、-0.370和0.288，均P<0.05）。（3）多重线性回归分析发现，TIR是ED严重程度的相关因素（β′=0.736，P<0.05），且在纳入分析的因素中影响意义最大。多项logistic回归分析在校正各种混杂因素后发现，TIR与ED各阶段之间仍存在显著相关性（均P<0.05）。结论T2DM患者血糖波动指标与ED存在相关性，且TIR低下与ED独立正相关，可能是糖尿病患者合并ED的重要危险因素。

简介：摘要糖尿病是以高血糖为特征的全身代谢性疾病，糖尿病眼部并发症发病率逐年升高，成为致盲的首要原因，带来的社会和经济负担越来越受到人们关注。人体肠道菌群与肥胖、2型糖尿病等多种代谢性疾病的发生发展密切相关，笔者总结了肠道菌群和糖尿病眼部并发症的研究进展，肠道菌群参与糖尿病眼部并发症的发病机制，以及未来对肠道菌群和糖尿病眼部并发症的研究前景。