简介：摘要异位妊娠在我国的发病率持续增高，是导致妊娠孕妇死亡的主要因素之一，而临床诊断及治疗水平在不断提升，使得该类患者病死率有所下降，可见早期对疾病加以诊断及治疗关注患者生命安全。目前的诊断方法较多，以血清β-HCG、血清孕酮及超声检查为主，治疗方案需要结合患者实际情况及生育情况制定，以药物及手术治疗为主，结合自身临床研究，对异位妊娠的发病原因、临床特点及诊疗方式进行全面阐述，望为临床同类疾病患者提供有价值的参考。

简介：摘要滤泡相关T细胞（Tf）是一类较新近发现的T细胞亚群，包括滤泡辅助性T细胞（Tfh）、滤泡调节性T细胞（Tfr）以及滤泡细胞毒性T细胞（Tfc）。Tf在调控生发中心形成、B细胞发育以及调节自身免疫中发挥了重要的作用。本文综述了近年来Tfh、Tfr及Tfc细胞的生物学特征、在自身免疫反应中的功能以及在SLE研究中的研究进展。有助于进一步了解Tf的作用机制，为包括SLE在内的自身免疫性疾病提供新的病情评估和治疗策略。

简介：

简介：摘要：目的描述我国消毒供应专科护士发展的现状,为确立符合我国国情的专科护理发展领域提供依据,为我国消毒供应专科护士建设的进一步发展与规范奠定基础。方法对消毒供应专科护士的概念、使用、培训、资格认证及我国消毒供应专科护士面临的问题与展望作了介绍和分析。结果消毒供应专科护士在促进健康、提高医疗质量、推动护理事业发展等方面发挥着积极作用。结论我国应加紧开展消毒供应专科护士队伍建设,尽快建立和健全消毒供应专科护士的培养制度和管理办法,在发展消毒供应专科护士过中要充分考虑管理、教育、培训与研究等问题。

简介：摘要: 管腔器械易滋生生物膜，生物膜能够阻碍消毒剂和灭菌剂与器械表面接触，从而影响消毒和灭菌的效果，因此管腔器械生物膜的清洗越来越受到关注。本文介绍了管腔器械的预处理、清洗剂的选择和使用、清洗流程和方法、清洗效果监测等方面的有关研究进展。

简介：摘要目的回顾性分析药物性肝损伤（DILI）患者的临床资料，以确定DILI的危险因素、临床特征及其治疗预后，为临床医师在DILI的诊断、治疗及其预防方面提供参考依据。方法收集2013年至2019年在昆明医科大学第二附属医院712例确诊的DILI病例的数据，其中498例纳入研究。收集所有患者的病史，临床表现与分型，实验室检查指标，疾病严重程度及病死率等数据。采用t检验、Mann-Whitney U检验/Pearson χ2检验/Fisher确切概率法或Spearman秩检验进行统计学分析。结果导致DILI的可疑药物中，单一用药占89.56%，主要有中药（56.43%）、抗肿瘤及免疫调节剂（8.03%）、抗感染药物（4.42%）、解热镇痛药物（4.22%）等，联合用药占10.44%。临床分型以肝细胞损伤型为主（63.05%），年龄段在临床分型中差异有统计学意义（P<0.001）；不同药物导致的DILI中，年龄、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、总胆汁酸（TBA）在不同可疑药物种类中差异有统计学意义（P值分别为<0.001、0.003、0.001、<0.001、<0.001）；实验室检查结果显示ALT、AST、ALP、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、TBA、国际标准化比值（INR）、嗜酸性粒细胞差异有统计学意义（P值分别<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、0.018、0.003、0.019）。54例完善肝活检病理组织学检查的患者以慢性肝炎型多见，西药组纤维化高于中草药组，差异有统计学意义（P＜0.05）。96.99%的DILI患者治愈或者好转，3.01%的患者未治愈。有序分类logistic 回归分析表明，GGT、INR为预后不良的独立预测因子。结论DILI的可疑用药以草药/膳食补充剂、抗肿瘤及免疫调节剂、抗感染药物、解热镇痛药物常见，临床分型以肝细胞损伤型多见，多数DILI患者停药后预后良好，GGT、INR为预后不良的独立预测因子。

简介：摘要目的了解艾滋病流行病学及临床特征。方法对本院近年来所诊为艾滋病患者146例患者的临床资料进行分析，观察人群感染人免疫缺陷病毒确的传播途径、流行病学特点、临床表现及机会性感染情况等。结果146例艾滋病患者中男性122例，女性24例，男女之比约为5.08∶1；年龄10-71岁，平均36.6岁。146例中经性接触传播128例，静脉吸毒感染3例，输血及生物制品感染3例，母婴感染1例。感染途径不详11例。主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等肺部症状；恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状、皮疹、鹅口疮、口腔毛状白斑等皮肤黏膜症状；头痛，视力改变等中枢神经系统症状，以各种非特异性症状为主。

简介：摘要机体受到感染、外伤后发生以防御反应为主的炎症应答，高迁移率族蛋白1（HMGB1）为重要的“炎症介质”，广泛存在于各种细胞中介导炎症应答。然而HMGB1在炎症中的生物学功能因蛋白修饰种类和细胞中定位的不同而呈现差异，其在细胞核中发生赖氨酸残基乙酰化、赖氨酸残基甲基化、半胱氨酸残基氧化、丝氨酸残基磷酸化、天冬酰胺残基糖基化、腺苷二磷酸-核糖基化及赖氨酸残基乳酸化修饰，蛋白修饰后由细胞核迁移到细胞质，并释放到细胞外。细胞外游离的HMGB1可与晚期糖基化终产物受体、Toll样受体结合，活化细胞和调控炎症应答。笔者从HMGB1翻译后修饰、释放、生物学作用及结合受体等方面，就其调控炎症反应机制的研究进展进行综述，为寻找炎症干预靶标提供理论依据。

简介：摘要创伤状态下机体处于一种十分复杂的病理生理状态，包括缺血缺氧，感染、组织坏死引起的炎症，以及代谢废物堆积等。转移相关肺腺癌转录本1(MALAT1)参与调控多种细胞行为，如增殖、凋亡、分化、迁移、上皮-间充质转化、自噬和形态维持等。在创伤状态下，MALAT1表达明显增高，在不同的损伤模型中，MALAT1的作用略有区别，具体机制不详。笔者就MALAT1的生物学特性及在创伤条件下对机体的调控作用研究进展进行综述，为临床控制炎症发展、改善疾病预后提供参考。