简介：痛风病人不能吃豆腐似乎已经家喻户晓，连电视娱乐节目选择题的正确答案，也是把豆腐列为痛风病人禁食食品。其实，痛风病人可以吃豆腐。如果把如此家常又如此有益的食品拒之门外，实在可惜。

简介：摘要目的探讨超声引导经皮粗针穿刺活检术在心脏壁间肿瘤及心包肿瘤诊断中的安全性及临床价值。方法选取2012年1月至2019年12月在福建省立医院经皮超声引导下心脏肿瘤穿刺活检的7例患者，术前记录病灶部位、大小等，记录穿刺用时。术后随访并发症并以病理取材满意度作为评价标准，综合分析超声引导经皮穿刺活检术诊断心脏肿瘤的安全性及临床应用价值。结果7例患者均成功施行超声引导经皮穿刺活检术，其中3例为壁间肿瘤，4例为心包肿瘤。除2例弥漫性心包占位外，余5例最大径为(58.6±23.5)mm。6例选择心尖部为穿刺点，1例经左侧第三肋间隙胸骨旁向心底方向为进针路径。病理取材满意度100%，用时(15.1±3.3)min。术后无大出血、感染、心律失常等并发症。结论经皮经胸超声引导穿刺活检术安全可行，为心脏壁间肿瘤及心包肿瘤活检提供了一种简便易行的方法。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者心率变异性(heart rate variability, HRV)与尿白蛋白/肌酐比值(albumin/creatinine ratio, ACR)的关系。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科住院的1 543例2型糖尿病患者进行24 h动态心电图监测及ACR测定，HRV参数包括正常间隔到正常间隔的标准差(standard deviation of all normal to normal intervals, SDNN)、相临RR间期之差的均方根值(root mean square differences of successive RR intervals, rMSSD)、相邻RR间期相差>50 ms的数量占总心搏数的百分比(the percent of adjacent RR intervals with a difference greater than 50 ms, PNN50)、低频(low frequency, LF)、高频(high frequency, HF)、LF与HF的比值(LF/HF)。多元线性回归分析HRV与ACR的关系。将HRV参数分为≤25%(Q1)与≥25%(Q2~Q4)两组，分析其与白蛋白尿的关系。结果多元线性回归显示，HRV参数[ln(SDNN)、ln(PNN50)、ln(LF)、ln(HF)、ln(LF/HF)]减低与ln(ACR)的增加密切相关(均P<0.05)。Logistic回归分析显示，SDNN(OR＝1.669, 95%CI 1.290~2.159)、PNN50(OR＝1.372, 95%CI 1.063~1.770)、LF(OR＝1.918, 95%CI 1.441~2.551)、LF/HF(OR＝1.623, 95%CI 1.220~2.183)在Q1组发生白蛋白尿的风险较Q2~Q4组更高(均P<0.05)；进一步按病程中位数(10年)、心血管疾病分层进行多因素logistic回归分析，在糖尿病病程≤10年或未合并心血管疾病患者中，SDNN和LF的Q1组有更高的发生白蛋白尿的风险，而在糖尿病病程>10年或合并心血管疾病患者中，SDNN、PNN50、LF和LF/HF的Q1组有更高的发生白蛋白尿的风险。结论2型糖尿病患者中HRV参数减低与ACR升高密切相关，且随着糖尿病的进展，HRV分析中有更多参数的减低增加白蛋白尿的发生风险。