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  • 简介:摘要目的探讨膝关节置换术对大骨节病(KBD)重度膝关节炎患者血清细胞因子及生活质量的影响。方法采用前瞻性设计,选取2017年6月至2018年6月于衢州市中医医院接受全膝关节置换术的患有重度膝关节炎的KBD患者作为研究对象。比较术前、术后6个月和术后1年患者血清细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及一氧化氮(NO)水平,并进行西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分及生命质量量表(KBDQOL)评分。结果34例KBD重度膝关节炎患者年龄为(60.4 ± 5.6)岁,范围为50 ~ 72岁;男15例,女19例;病程为(20.3 ± 10.5)年,范围为5 ~ 40年。术后6个月和术后1年患者血清IL-1β[(16.49 ± 3.86)、(12.08 ± 1.27)pg/ml]、TNF-α[(9.28 ± 1.45)、(6.52 ± 1.26)pg/ml]及NO水平[(63.58 ± 15.82)、(43.84 ± 10.37)μmol/L]均显著低于术前[(21.65 ± 5.08)、(13.06 ± 2.15)pg/ml,(102.16 ± 20.74)μmol/L,P均< 0.05],且术后1年上述指标均显著低于术后6个月(P均< 0.05)。术后6个月和术后1年患者WOMAC各维度及综合评分均显著低于术前(P均< 0.05),且术后1年WOMAC各维度及综合评分均显著低于术后6个月(P均< 0.05)。术后6个月和术后1年患者KBDQOL的社会支持评分、活动限制评分、躯体功能评分、精神状况评分、总的健康评分及总分均显著高于术前(P均< 0.05),且术后1年患者总的健康评分和总分均显著高于术后6个月(P均< 0.05)。结论KBD重度膝关节炎患者全膝关节置换术后炎症反应、临床症状及生活质量较术前均明显改善。

  • 标签: 地方性变形性骨关节炎 膝关节置换术 重度膝关节炎 细胞因子 生活质量