简介：摘要复发性流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）是育龄期女性常见不良妊娠结局，其病因复杂，至今尚不明确。其中，母-胎界面微环境在维持妊娠方面发挥着关键作用。母-胎界面微环境主要包括滋养层细胞、蜕膜基质细胞和免疫细胞，而这些细胞数量或功能异常可能会诱发母-胎界面微环境的改变，如螺旋动脉重塑障碍、蜕膜化异常等，从而导致RSA。本文围绕这三种主要细胞在RSA发生中的作用和机制进行综述。

简介：摘要多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄妇女最常见的内分泌紊乱疾病，以卵巢的多囊样改变、雄激素过多和排卵障碍为主要临床特征。已有大量研究证实，miRNAs在PCOS的病理生理学中发挥重要作用。miRNA-17~92基因簇是一个包含多顺反子簇的miRNA家族，最初被认为是癌基因，后来被证实可触发多种生理和病理过程。新近研究显示，miRNA-17~92基因簇可通过调控卵巢颗粒细胞的功能而在PCOS的发生发展过程中发挥重要作用。本文就miRNA-17~92基因簇在PCOS发生发展中的作用及其分子途径进行综述。

简介：摘要目的探讨行胚胎植入前遗传学非整倍体检测（preimplantation genetic testing for aneuploidies，PGT-A）后不同发育时间和评级囊胚移植的临床结局，并对其转录组特征进行比较分析。方法回顾性队列研究分析2017年1月至2021年12月期间在山西省妇幼保健院生殖医学中心行PGT-A后选择整倍体囊胚移植的患者临床资料，共295个移植周期，分别按照囊胚发育时间［第5日（day 5，D5）组和第6日（day 6，D6）组］及囊胚评级（高质量组和一般质量组）进行分组，比较各组囊胚移植临床结局。通过比较来自GEO和ENA数据平台不同发育时间和评级的囊胚单细胞转录组数据（scRNA-seq），分析不同组间的转录组水平差异。结果①D5组和D6组男女方年龄、不孕类型、不孕年限、体质量指数（body mass index，BMI）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone，LH）、雌二醇和获卵数差异均无统计学意义（均P>0.05），两组间MⅡ卵率［86.35%（2051/2375）比82.71%（1770/2140），P=0.001］、囊胚形成率［68.08%（725/1065）比 62.14%（540/869），P=0.006］、着床率［72.78%（115/158）比52.55%（72/137），P<0.001］、临床妊娠率［56.33%（89/158）比43.80%（60/137），P=0.032］和活产率［53.80%（85/158）比40.87%（56/137），P=0.027］相比较，D5组都显著高于D6组，两组间流产率、早产率、男性比例和出生体质量差异均没有统计学意义（均P>0.05）；②高质量组和一般质量组男女方年龄、不孕类型、不孕年限、BMI、FSH、LH、雌二醇和获卵数差异均没有统计学意义（均P>0.05），两组间MⅡ卵率［87.06%（1251/1437）比83.50%（2570/3078），P=0.002］、囊胚形成率［73.38%（499/680）比61.08%（766/1254），P<0.001］、着床率［77.90%（74/95）比56.50%（113/200），P<0.001］、临床妊娠率［61.05%（58/95）比45.50%（91/200），P=0.013］和活产率［56.84%（54/95）比43.50%（87/200），P=0.032］相比较，高质量组都显著高于一般质量组，两组间流产率、早产率、新生儿男性比例和出生体质量差异均没有统计学意义（均P>0.05）；③基于GEO和ENA数据平台的scRNA-seq数据，挖掘 D5和D6囊胚以及高质量和一般质量囊胚内细胞团（inner cell mass，ICM）和外滋养层（trophectoderm，TE）的差异表达基因（differentially expressed genes，DEGs）。经过KEGG富集分析，显示D5组较D6组ICM/TE上调的DEGs显著富集在285/288个信号通路；高质量组较一般质量组ICM/TE上调的DEGs显著富集在207/3个信号通路。结论发育D5囊胚比发育D6囊胚，高质量囊胚比一般质量囊胚都具有较好的着床和继续临床妊娠能力。对不同发育时间和评级的囊胚进行转录组水平分析比较，显示转录组特征具有显著差异。囊胚转录组水平的分析，对囊胚着床及继续临床妊娠能力具有预测价值。

简介：摘要子宫内膜容受性异常导致胚胎着床失败是复发性流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）和胚胎反复种植失败（recurrent implantation failure，RIF）的重要原因。子宫内膜容受性的建立是多种细胞因子、化学分子参与的一个复杂的生理过程，其机制尚不明确。胚胎着床过程中，子宫内膜处于生理性低氧、低能量供给状态，此时细胞内低氧应答机制启动。低氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α）通过对血管生成、糖代谢、自噬等多种机制的调节参与了子宫内膜蜕膜化，从而使着床顺利进行。本文就HIF-1α在子宫内膜的表达及其在子宫内膜容受性的建立过程中可能的分子机制进行阐述。

简介：摘要： 目的 : 探讨进行心理干预对不孕不育患者身心健康的影响分析。方法 : 将我院自 2019 年 5 月至 2020 年 4 月，来辅助生殖医学中心就诊的患者随机抽取 58 例做为研究资料。患者的平均年龄（ 35.4±6.5) 岁，文化程度大专及以上学历 25 例，高中 17 例，初中 15 例，小学 3 例。职业为无业 6 例，会计 2 例，护士 1 例，个体 19 例，文员 2 例，公司职员 9 例，干部 6 例，教师 7 例，农民 7 例，警察 1 例。将抽取的患者分为常规组（ n=30) 和实验组 (n=30) ，并将其心理测评的结果进行对照。常规组进行了常规护理未进行心理干预，实验组进行了常规护理的基础上增加了心理干预。两组患者均采用焦虑自评量表（ SAS ）和抑郁自评量 (SDS ）进行身心健康的评估，随后对两组评分结果进行比较。结果 : 常规组患者前后测试结果比较两组数值，无差异性 (P> 0.001 ), 实验组患者干预前后测试结果比较两组数值 (P<0.001 ) 有差异性，具有统计价值。