简介：摘要失眠障碍（insomnia disorder, ID）是最常见的睡眠障碍，持续失眠与高血压甚至与癌症相关。阐明ID的神经机制对ID的治疗前评估、治疗策略制订和患者管理意义重大。静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）因其可以反映脑组织血氧水平而间接反映脑功能代谢成为研究ID神经机制的有力手段。基于rs-fMRI的各种分析方法在近年来得到不断发展，笔者从局部脑活动分析的区域研究方法和功能连接分析的整合研究方法两方面展开，就rs-fMRI在ID脑功能方面应用研究的最新进展进行综述，讨论了当前研究的不足，并展望了未来研究方向，旨在为进一步探索ID更深层次的神经机制研究提供更坚实可靠的理论基础和研究证据。

简介：摘要血压长期增高会引起心脏后负荷增加，导致高血压性心脏病。高血压性心脏病的主要改变是左心室肥厚及弥漫性心肌纤维化。通过心脏磁共振T1 mapping测量的细胞外容积作为无创性评估心肌纤维化的手段，在高血压性心脏病的诊断中发挥了重要的作用。作者就高血压性心脏病心肌纤维化的病理生理、高血压性心脏病细胞外容积的特点，治疗后细胞外容积的变化及细胞外容积与心脏磁共振其他技术的在高血压性心脏病中的联合应用进行综述。

简介：摘要目的探讨一体化18F-FDG PET/MRI多模态成像评估成人弥漫性脑胶质瘤分级的价值。方法回顾性收集自2020年1月至2021年12月于广州全景医学影像诊断中心行颅脑18F-FDG PET/MRI多模态显像检查的29例成人弥漫性脑胶质瘤患者的临床及影像资料，所有患者均经手术或穿刺组织病理检查证实诊断并分为低级别组(WHO分级Ⅱ级，13例)及高级别组(WHO分级Ⅲ、Ⅳ级，16例)。2组患者均行T1WI、T2WI、DWI、ASL、MRS序列及PET扫描。比较2组患者常规MRI序列(T1WI和T2WI)图像征象差异，以及PET/MRI功能序列参数[最大标准摄取值(SUVmax)、表观扩散系数(ADC)、胆碱/N-乙酰天门冬氨酸(Cho/NAA)、NAA/肌酸(Cr)、Cho/Cr、相对脑血流量(rCBF)]差异。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨各参数诊断高、低级别成人弥漫性脑胶质瘤的效能，以及不同参数联用时对高、低级别成人弥漫性脑胶质瘤的诊断效能。结果2组患者T1WI信号、T2WI信号、邻近脑实质水肿比例、跨越中线长入对侧比例、出现占位效应比例、囊变或坏死比例以及生长部位等差异均无统计学意义(P>0.05)。除NAA/Cr外，2组患者功能序列参数值SUVmax、ADC、Cho/NAA、Cho/Cr、rCBF差异均有统计学意义(P<0.05)。各功能序列参数诊断效能大小排序为SUVmax>ADC>Cho/NAA>rCBF>Cho/Cr>NAA/Cr，其中SUVmax诊断高、低级别成人弥漫性脑胶质瘤的曲线下面积(AUC)最大，为0.894，敏感度为75%，特异度为100%。不同功能序列参数联用的诊断效能均高于单独诊断的效能，AUC值均>0.9；其中SUVmax+Cho/NAA联合诊断效能最高，AUC为0.933，敏感度为81.3%，特异度为92.3%。结论 18F-FDG PET/MRI多模态显像有助于成人弥漫性脑胶质瘤的分级诊断，其中PET与波普技术的联用可发挥更大效能。

简介：摘要目的评估基于多参数MRI影像组学特征的机器学习方法对甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma, PTC）患者术前预测颈部淋巴结状态的价值。材料与方法回顾性分析182例经手术病理确诊淋巴结状态的PTC患者的影像和临床资料,分为91例颈部淋巴结转移组和91例非转移组。在多种MRI影像序列[轴位T1WI、T2WI、T2WI压脂、T1WI增强、T1WI压脂增强以及弥散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）]中勾画感兴趣区（region of interest, ROI）获得纹理特征和直方图特征。最后，使用多参数MRI纹理特征和直方图特征作为输入，构建了支持向量机（support vector machine, SVM）模型对颈部转移和非转移淋巴结进行分类。结果结合多种磁共振序列的多参数模型具有良好的分类性能，分类准确度高达79.61％，敏感度为75.00％，特异度为83.00％，曲线下面积（area under the curve, AUC）值为0.911。结论基于多参数MRI影像组学的机器学习方法可以有效地预测PTC患者术前的颈部淋巴结状态。