简介：患者男,41岁,农民,反复间断咯血15年,大咯血2d于2011年2月16日入院.患者15年前出现少量咯血,X线胸片发现左上肺阴影,诊断肺脓肿,治疗0.5个月,咯血停止.此后每半年至1年发生咯血,每次持续7～10d,总咯血量100～200ml,每次均应用抗生素及止血药物治疗,咯血消失.平素一般情况好,无发热、咳嗽、咳痰、胸痛,无乏力、纳差、盗汗等.本次入院前无诱因出现咯血,初2～3d每日20～30口,近2d每日咯血300～400ml,,院外治疗无效,诊断肺结核转我院.既往体健,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史,无外伤手术史,无烟酒嗜好,无遗传性疾病家族史,入院查体：T36℃,P100次/min,R18次/min,BP137/80mmHg.神志清,精神差,发育正常,营养中等,皮肤黏膜无黄染,无皮疹出血点,浅表淋巴结不肿大,口唇无紫绀,呼吸平稳,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心音有力,心律齐,心率100次/min,心瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部检查无异常.
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