简介：摘要目的比较4类远程诊断项目的异同，为我国远程诊断项目建设与发展提供实践证据。方法于2018年11月至2019年6月，分别选取由政府、紧密型医联体、松散型医联体和商业公司主导的4种远程诊断项目，通过对政府、医院和公司负责人的半结构式访谈，从组织体系、工作条件和运行效果3个维度进行比较，分析和归纳不同类型项目的特点及问题。结果共访谈了18人，发现不同类型项目的主导者，项目内部的连接机制、连接效力，参与方和时效性各不相同。政府及紧密型医联体类型的参与方多为本地机构，连接效力强，诊断医师来源明确且规模有限，工作量相对较大；松散型医联体和商业类型的参与方较为广泛，连接效力相对较弱，应答时间较长。结论不同类型的远程诊断项目，均改善了基层医疗机构诊断医师人力不足状况，完善了医疗服务体系。
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