简介：摘要目的分析两性霉素B脂质体（L-AmB）治疗以肾损害为突出表现的黑热病病例的诊疗过程，为该病的临床诊疗提供理论依据。方法采用回顾性分析方法，对1例于2020年6月30日至西安交通大学第一附属医院感染性疾病科就诊的以肾损害为突出表现的黑热病病例的临床资料、诊疗经过和实验室检查结果进行分析。结果患者女，56岁，出现发热（最高体温38.2 ℃）、畏寒症状。临床实验室检查结果显示，血红蛋白（55 g/L）、红细胞（2.68 × 1012个/L）、白细胞（1.06 × 109个/L）及血小板计数（8.00 × 109个/L）均降低，肾功能示尿素氮及尿肌酐异常，脾大等，经血和骨髓杜氏利什曼原虫检测确诊为黑热病合并肾功能不全。在连续肾脏替代治疗（CRRT）辅助下，经L-AmB小剂量起始缓慢加量并小剂量维持治疗后，患者体温恢复正常，血常规示三系细胞逐渐升高，肾功能示尿素氮及肌酐逐渐下降，脾脏回缩；6个月后复查随访无复发，且肾功能恢复正常。结论L-AmB治疗以肾损害为突出表现的黑热病安全有效，患者不仅病原学治愈，且肾功能得以恢复。

简介：摘要目的探讨卵巢癌患者对药物临床试验的知信行水平现况及影响因素。方法采用便利抽样的方法，选取浙江省某三甲肿瘤专科医院2018年1—12月卵巢癌患者268例，采用成熟的知信行问卷进行药物临床试验知信行水平现况调查，根据调查结果分为认知高组和认知低组，采用单因素和多因素Logistic回归分析其影响因素。结果268例患者知识、态度和行为得分分别为（31.67±3.59）、（16.35±2.71）、（10.56±1.43）分；单因素分析显示，不同文化程度、居住地、是否医保、职业、生育情况、医学关注、医疗亲友及年收入的患者知信行认知程度比较差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示，文化程度、医保、医学关注、年收入是卵巢癌患者药物临床试验知信行认知程度的影响因素。结论卵巢癌患者对药物临床试验知信行水平现状不容乐观，应引起临床护士的高度重视，针对患者的不同背景和特点进行个性化的健康教育。

简介：摘要目的比较成人前牙区种植体支抗与头帽J钩在压低上前牙过程中对上前牙位置的影响。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、Ovoid、中国知网、维普、万方数据等在线数据库，收集比较种植体支抗与J钩作用于上颌前牙的病例对照研究试验。经筛选和质量评价后，采用RevMan 5.3系统软件进行Meta分析。结果共纳入5篇研究文献，102例患者。Meta分析结果显示，种植体组与J钩组都能很好的压低前牙(治疗前后差异有统计学意义)；治疗后两组的U1-PP距离、Overbite值、Overjet值均减小，两组间差异有统计学意义(P<0.01)；∠U1-SN增大，两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论对成人患者应用种植体与J钩压低前牙都能得到良好的压低效果，施加等力后种植体的压低量比J钩多，两者对前牙都会产生唇倾的效果。