简介：摘要：目的:探讨腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术治疗胆总管结石的疗效及手术适应证。方法:回顾分析2021年1月至2023年9月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料，其中30例行腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术(观察组)，30例行腹腔镜胆总管探查、一期缝合术(对照组)。对比分析两组手术时间、出血量、带引流管时间、胃肠功能恢复时间、总住院时间、术后并发症等。结果:观察组与对照组手术时间［(103．49±21．70)minvs．(97．95±22．25)min］、术中出血量［(19．49±9．85)mLvs．(17．81±7．83)mL］差异无统计学意义(P＞0．05);观察组术后带引流管时间［(2．89±1．04)dvs．(4．05±1．79)d］、胃肠功能恢复时间［(2．58±0．92)dvs．(3．17±1．04)d］、总住院时间［(8．87±1．30)dvs．(10．27±2．04)d］短于对照组(P＜0．05)。观察组无胆漏(0%vs．13．10%)、两组均无结石残留、胆道感染(2．63%vs．3．57%)发生，并发症发生率差异无统计学意义(P＞0．05)，均未发现胆管狭窄。结论:腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术治疗胆总管结石安全、有效，利于术后早期恢复，但术前需充分评估手术适应证，选择合适的手术方式。

简介：摘要：目的腹腔镜硬镜微创保胆取石、取息肉术的临床应用研究。方法选取2019年9月—2022年6月入住某医院行手术治疗的300例胆囊息肉患者为研究对象，根据随机数字表法分为2组，对照组（n=150）接受腹腔镜胆囊切除术（LC）处理，观察组（n=150）接受微创内镜保胆取息肉术治疗，比较2组手术时间、术中出血量、预后恢复指标以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后肛门排气时间、恢复进食时间以及住院时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，均有明显差异（P<0.05）。观察组并发症总发生率明显低于对照组，有明显差异（P<0.05）。结论对胆囊息肉患者采用微创内镜保胆取息肉术治疗可加快术后恢复，并明显减少并发症发生，疗效优于LC。