简介：摘要目的观察传导型敷料Drawtex在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的临床疗效。方法纳入2018年1月至2020年1月北京积水潭医院烧伤科收治的烧伤面积为5%~20%体表总面积（TBSA）的深Ⅱ度烧伤患者200例，随机分为观察组（n=100）和对照组（n=100）。两组均给予创面清创换药处理和凡士林油纱包扎常规治疗，观察组在常规治疗基础上应用Drawtex敷料。记录两组患者的创面愈合时间、创面愈合率、敷料增重、疼痛情况、创面细菌培养情况及不良反应。结果观察组创面愈合时间较对照组显著缩短[（18.47±3.21）d比（21.15±4.68）d，t=24.309，P=0.000]。伤后7、14、21及28 d观察组创面愈合率均显著高于对照组（均P<0.05）。第1次及第2次清创换药，观察组敷料增重均显著高于对照组，且观察组48 h内敷料平均增重显著高于对照组（均P<0.05）。伤后2、3、4 d换药后疼痛评估显示，观察组疼痛评分较对照组均显著降低（均P<0.05）。伤后3、7 d观察组创面细菌检出率均明显低于对照组（均P<0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论应用传导型敷料Drawtex可改善深Ⅱ度烧伤创面的愈合情况。

简介：摘要目的比较应用单层型+双层型人工真皮复合移植和双层型人工真皮移植修复下肢大面积骨外露创面的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2009年11月至2020年11月北京积水潭医院收治的34例(37个创面)下肢大面积骨外露创面患者临床资料，其中男27例，女7例；年龄9～67岁[35.5(29，45)岁]。小腿及足踝部骨外露面积≥10 cm2(短径≥2 cm)。20例(21个创面)Ⅰ期采用双层型人工真皮移植(A组)；14例(16个创面)Ⅰ期采用单层型+双层型人工真皮复合移植(B组)。两组Ⅱ期均移植自体刃厚皮片。观察Ⅱ期术后2周及2个月创面总愈合率，比较两组Ⅱ期术后2周及术后2个月创面愈合优良率、Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间。应用温哥华瘢痕量表(VSS)评分评估Ⅱ期术后5～6个月时两组植皮区瘢痕情况。结果患者均获随访1～24个月[5(2，7.5)个月]。Ⅱ期术后2周及2个月创面总愈合率分别为81%(30/37)及97%(36/37)。其中术后2周创面愈合优良率A组为76%(16/21)，B组为88%(14/16)；术后2个月创面愈合优良率A组为95%(20/21)，B组为100%(16/16)(P均>0.05)。A组中4个创面需要再次移植人工真皮完成骨外露创面覆盖，B组均单次移植完成骨外露创面覆盖。A组中剔除4例经二次人工真皮移植的患者，Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间为20(16，21)d，B组为21(21，23)d(P>0.05)。Ⅱ期术后5～6个月时A组VSS评分为(9.2±1.1)分，B组为(8.0±1.2)分(P<0.05)。分项评分中色泽A组为(2.5±0.5)分，B组为(2.0±0.6)分；柔软度A组为(2.2±0.7)分，B组为(1.6±0.5)分，B组均较A组明显改善(P<0.05)。结论应用人工真皮移植可有效修复下肢大面积骨外露创面，单层型+双层型人工真皮复合移植可避免大面积下肢骨外露创面修复时多次移植人工真皮，且Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间无明显延长，术后植皮区瘢痕色泽和柔软度得到改善，提高了创面修复效率和质量。

简介：园林工程建设是一项持久工程，其施工质量管理更是一项系统工程。园林工程施工企业在施工管理过程中,只有做好目标规划施工方案,培养管理队伍,健全管理制度,遵从自然界客观规律,注意细节问题,才能更好的完成工程建设任务、提高企业的经济效益。本文将根据园林工程施工管理的三个要素，即质量控制要素、进度控制要素、成本控制要素。从三者各自的地位作用以及三者之间存在的的相互关系两方面对园林工程施工管理进行简要分析，使人们对园林工程更加了解，同时也对园林工程施工管理三要素做出进一步的分析。

简介：园林工程建设是一项持久工程，其施工质量管理更是一项系统工程。园林工程施工企业在施工管理过程中,只有做好目标规划施工方案,培养管理队伍,健全管理制度,遵从自然界客观规律,注意细节问题,才能更好的完成工程建设任务、提高企业的经济效益。本文将根据园林工程施工管理的三个要素，即质量控制要素、进度控制要素、成本控制要素。从三者各自的地位作用以及三者之间存在的的相互关系两方面对园林工程施工管理进行简要分析，使人们对园林工程更加了解，同时也对园林工程施工管理三要素做出进一步的分析。

简介：摘要目的;探讨白内障并发虹膜睫状体炎患者行白内障手术术前术中术后处理方法.方法对42例(42眼)白内障并发虹膜睫状体炎患者术前准备,术中囊外摘除晶体并植入后房型人工晶体,术后曲安奈得颞下深部结膜下注射.随访3-24月,平均12.6月.结果术后视力提高≥0.3者34眼(81％).无严重手术并发症发生.结论白内障并发虹膜睫状体炎术前及术后处理是预防手术并发症的关键因素。