简介:【摘要】目的:探讨分析肝硬化合并上消化道出血患者运用预见性护理联合针对性护理的效果和满意度的影响。方法:本次报告以2023.2-2024.3为时间范围,选取该时间范围内我院接收的肝硬化合并上消化道出血患者80例进行研究,采取电脑随机抽样方法进行分组,实验组(预见性护理联合针对性护理方案)和对比组(常规护理方案),每组40人。观察对比2组肝硬化合并上消化道出血病人的负面情绪和护理满意度。结果:同对比组比较,实验组HAMA评分和HAMD评分,明显比较低(P<0.05);实验组护理满意度39例(97.50%)更高(P<0.05)。结论:肝硬化合并上消化道出血患者采用预见性护理联合针对性护理具有重要价值,一方面能够使患者负面情绪得到改善,提升其治疗依从性,从而提升治疗效果,另一方面能够极大提高患者护理满意度,在临床上应积极推广。
简介:摘要:随着信息技术的发展,线上线下融合已经成为教育领域的一个重要趋势。本论文以小学科学教学为研究对象,探讨了线上线下融合教学的优势以及优化小学科学教学的策略。研究发现,线上线下融合教学可以提高学生的学习兴趣,拓宽学习资源,促进学生的互动和合作,提升教学效果。在小学科学教学中,教学设计与准备、教学方法和手段的选择、老师角色的转变以及学生评估与反馈是优化教学的关键策略。然而,在实施线上线下融合教学时,也面临着技术设备和网络条件、学生自主学习能力培养、教师专业发展与培训以及家校合作的挑战。为了克服这些挑战,需要加强技术设备的投入,培养学生的自主学习能力,丰富教师的教学技能,积极推进家校合作。通过研究发现,线上线下融合教学在小学科学教学中具有积极的应用前景。
简介:摘要:随着信息技术的发展,线上线下融合已经成为教育领域的一个重要趋势。本论文以小学科学教学为研究对象,探讨了线上线下融合教学的优势以及优化小学科学教学的策略。研究发现,线上线下融合教学可以提高学生的学习兴趣,拓宽学习资源,促进学生的互动和合作,提升教学效果。在小学科学教学中,教学设计与准备、教学方法和手段的选择、老师角色的转变以及学生评估与反馈是优化教学的关键策略。然而,在实施线上线下融合教学时,也面临着技术设备和网络条件、学生自主学习能力培养、教师专业发展与培训以及家校合作的挑战。为了克服这些挑战,需要加强技术设备的投入,培养学生的自主学习能力,丰富教师的教学技能,积极推进家校合作。通过研究发现,线上线下融合教学在小学科学教学中具有积极的应用前景。
简介:摘要:随着新课标的深入人心、新教材的广泛使用,广大教师对语文课堂的思考也越发深入,本文以“生本课堂”为核心,用课堂实例从“课堂特征”、“教师职能”、“学生活动”三个方面探讨了高中语文课堂的生成性实现路径。
简介:摘要:目的:探讨护理溃疡性结肠炎合并下消化道出血护理中优质护理方案干预作用。方法:取77例研究样本(即:2020.11-2021.02收治的溃疡性结肠炎合并下消化道出血患者),抽签分组,参照组取常规护理(n=39),实验组行优质护理(n=38),对比SF-36评分、遵医率、SAS、SDS评分。结果:经护理,实验组社会功能(29.48±2.97)分,情感功能(67.36±5.07)分,肠道症状(60.27±5.83)分,全身症状(29.25±3.13)分,比参照组高,情绪状态、遵医行为皆优于参照组,P<0.05。结论:优质护理干预可改善溃疡性结肠炎合并下消化道出血患者情绪状态、遵医行为,提升其生活质量,护理作用显著,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)的基因突变表达谱及基因突变对患者预后的影响。方法收集2016年6月至2017年6月于苏州大学附属第一医院就诊的128例初治ALL患者DNA标本,采用靶向特异的二代测序技术,针对恶性血液疾病相关的51种基因突变进行分析,描述其发生频谱。由于基因突变频谱因疾病亚型而异,基因突变涉及8类通路,包括DNA甲基化、染色体修饰、转录调节、肿瘤抑制、信号转导、RNA剪接、黏着复合物及其他通路。通过Kaplan-Meier法、Cox回归模型分析临床因素及突变基因对患者总生存(OS)和无复发生存(RFS)的影响。结果二代测序结果显示,128例患者中86例(67.2%)发生至少1种基因突变,27例(21.1%)患者发生≥3种基因突变;突变率较高的基因为JAK(10.9%,14/128)、NOTCH1(10.1%,13/128)、KRAS(8.6%,11/128)、SETD2(7.0%,9/128)、CSMD1(7.0%,9/128)、ETV6(7.0%,9/128)、RUNX1(7.0%,9/128),其中急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者中突变率较高的基因为KRAS(9.4%,10/106)、CSMD1(7.5%,8/106)、JAK(7.5%,8/106)、PTPN11(6.6%,7/106)、SETD2(5.7%,6/106)、TET2(5.7%,6/106)、TP53(5.7%,6/106)、PAX5(5.7%,6/106),急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者中突变率较高的基因为NOTCH1(54.5%,12/22)、PHF6(27.3%,6/22)、JAK(27.3%,6/22)、RUNX1(22.7%,5/22)、ETV6(18.2%,4/22)。128例ALL患者基因突变总发生频次181次,其中信号转导、转录调节、肿瘤抑制和染色体修饰相关的调节基因突变发生较多,在T-ALL和B-ALL中均如此。在临床特征上,男性患者更易发生多种基因共突变(P=0.002),参与肿瘤抑制通路的基因突变在男性患者中更好发(P=0.054);年龄大的患者参与转录调节和DNA甲基化调节通路的基因更易发生突变(P=0.067,P=0.009);T-ALL较B-ALL更易发生基因突变(P=0.002),也更容易出现基因共突变(P<0.01),且以参与信号转导、转录调节、肿瘤抑制和染色体修饰的基因发生突变为主(均P<0.05)。Cox回归单因素分析发现,发病年龄小和异基因造血干细胞移植能延长ALL患者OS时间(P=0.005,P=0.003),而对RFS无影响(均P>0.05),8类调控通路对患者的OS及RFS均无影响(均P>0.05),JAK基因突变ALL患者OS短(P=0.024)。结论基因突变在ALL患者中普遍存在,发生频谱因疾病亚型而异,涉及多种信号通路,其中以参与信号转导、转录调节、肿瘤抑制和染色体修饰相关的调节基因发生突变较多。ALL患者突变基因之间的共存现象频繁,提示ALL患者的遗传复杂性和不稳定性。JAK家族基因突变常提示ALL患者预后较差,但其他各类基因突变对预后的影响有待进一步研究。
简介:摘要:随着近几年社会经济的发展及科学技术的带动下,公路的施工工程也获得了快速的发展,随着社会的不断进步,公路桥梁的施工工程逐渐增加,在桥梁施工的整个过程中,桥梁桩基的施工质量会直接影响施工的质量,是整个施工工程中非常重要的一部分,并且在桥梁的使用以及结构的安全方面非常重要。这篇文章就是对公路桥梁的桩基的施工质量问题进行了简要的分析,并且阐述了对桩基施工问题进行控制的一些措施。 关键词:公路桥梁;桩基;质量问题;控制措施; 引言:众所周知,桥梁桩基属于隐性工程,即地下工程,但桥梁桩基却是整个桥梁的基础所在,需要承载整个桥梁结构及过往车辆的荷载,因此其质量直接决定着桥梁的稳固性、使用寿命及使用安全。如果说地基是高楼大厦的基础,那么桩基则是桥梁的根基,桩基质量过硬,才可能确保桥梁结构的安全性,才能最大程度降低桥梁使用中的危险系数。因此,桩基的施工过程必须严格把控,来不得任何马虎,以确保桥梁使用安全。