简介：摘要目的：观察智能脉冲技术辅助的经上皮准分子激光角膜切削术（SPT-TransPRK）中联合使用0.02%丝裂霉素C（MMC）治疗中度近视术后角膜基质细胞活化状态及角膜光密度值（CD）的变化。方法：前瞻性临床研究。纳入2021年3—6月于大连医科大学附属大连市第三人民医院眼科屈光中心近视患者25例，术前等效球镜度-6.00~-3.00 D，同体配对设计，随机一眼使用0.02%MMC，为MMC组（25眼），另一眼不使用0.02%MMC，为对照组（25眼），于术前及术后14 d、1个月、3个月行HRTⅢ角膜共聚焦显微镜观察2组角膜细胞活化状态和Pentacam眼前节分析系统测量2组CD值，对CD值进行重复测量资料方差分析。结果：①0~2 mm范围角膜于术后14 d前部、中部CD度值升高，且MMC组CD值高于对照组（P<0.001、P=0.008）；术后1个月时前部、中部CD度值升高，MMC组CD值高于对照组（P<0.001、P<0.001）。②>2~6 mm范围角膜于术后14 d前部、中部CD值升高，MMC组CD值高于对照组（P<0.001、P=0.034）；术后1个月时前部、中部CD度值降低，且MMC组CD值高于对照组（P<0.001、P=0.036）。③>6~10 mm范围内前、中部CD度值术后14 d、1个月时较术前有所降低，但组间差异无统计学意义。④0~6 mm范围内CD值于术后3个月时较术前增高，其中0~2 mm、>2~6 mm范围CD度值变化程度为MMC组低于对照组（P<0.001、P=0.005）。⑤共聚焦显微镜观察到对照在术后14 d、1个月及3个月的基底层细胞外基质的活化状态均比MMC组强，团状高反光物质及前部基质的细胞密度较对照组多，后基质的细胞密度无差异。结论：SPT-TransPRK术中联合MMC在术后3个月内降低6 mm范围前、中部和后部CD，但不会对角膜的光密度产生不良影响。