简介:摘要目的评估先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)患儿术后生长发育情况,探讨与生长发育相关的危险因素。方法收集2008年1月至2017年12月在上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科治疗痊愈出院并在门诊随访的87例先天性膈疝患儿资料,包括患儿明确诊断时孕周、娩出孕周、性别、Apgar评分、出生体重、肝脏位置、入院时血气分析、手术方式、缺损大小分级、是否需要补片修补和转归情况等。按照2006年世界卫生组织儿童生长标准,使用年龄别体重和年龄别身高评价膈疝患儿术后生长发育情况。年龄别身高和(或)年龄别体重处于小于2个标准差(standard deviations, SD)区间定义为生长发育迟缓,将患儿分为生长发育迟缓组和生长发育正常组,进行对比分析。资料采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果87例CDH患儿中,男51例,女36例,左侧69例,右侧18例。出生体重(3298.6±485.7)g,肝脏疝入22例(25.3%),需要补片修补8例(9.2%)。平均随访时间42.3个月(6~120个月)。8例(9.20%)年龄别体重<-2SD,6例(6.90%)年龄别身高<-2SD;生长发育迟缓组9例(10.3%),正常组78例(89.7%)。进一步临床资料分析中显示,生长发育迟缓组患儿出生体重较小(P<0.001),呼吸机维持时间较长(P<0.001),术中需要补片修补的概率较大(P=0.034),住院周期较长(P=0.006),且术后并发症高发(P=0.003),以呼吸系统并发症为主。多因素回归分析显示生长发育迟缓的独立危险因素为出生体重、呼吸机维持时间和术后呼吸系统并发症。结论膈疝术后部分患儿存在生长发育落后,其危险因素为出生体重、呼吸系统并发症和呼吸机维持时间。
简介:摘要:武汉地区石灰岩分布面积1100 余平方千米,约占该市面积的13%。岩溶塌陷不仅给程建设带来重大的影响,而且造成了巨大的经济损失。本文以武汉地铁建设为依托,总结武汉地区岩溶分布、发育特征及地铁工程中的岩溶处理措施,以期能对后期地铁工程建设提供参考。
简介:摘要:目的:人工全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良伴骨性关节炎的手术方法及近期临床研究。方法:选择我院2020-2022年收治的成人髋关节发育不良伴骨性关节炎患者56例进行研究,将其随机分为参照组(28例)观察组28例。参照组应用常规治疗,观察组应用人工全髋关节置换术治疗。观察两组手术相关指标并对比;对于两组治疗前后的患者疼痛情况以及功能恢复情况进行观察并对比;对于两组生活质量情况进行观察并比较。结果:观察组患者手术相关指标:手术时间、术中出血量均优于参照组,P<0.05;观察组患者治疗后的疼痛情况以及功能恢复情况优于参照组,P<0.05;观察组患者的生活质量评分均高于参照组,P<0.05。结论:人工全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良伴骨性关节炎患者的效果较好,患者的疼痛感明显降低,生活质量也有了相应的提高,促进了患者疾病的康复。