简介:摘要报道1例在绍兴市人民医院内分泌代谢科就诊的新诊断的肥胖伴肝酶升高的2型糖尿病患者使用利拉鲁肽治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为42岁男性,因“多尿、口干、多饮3 d”入院。入院后完善各项检查,确诊为2型糖尿病。予利拉鲁肽(1.2 mg,1次/d)联合二甲双胍(0.5 g,2次/d)治疗。6个月后停用二甲双胍,用利拉鲁肽单药治疗,患者血糖控制好,同时体重下降,内脏脂肪面积减少,血脂、尿酸等代谢指标改善,肝酶降低,胰岛β细胞功能得到保护。1年后停用利拉鲁肽,复查患者口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、C肽释放曲线均恢复正常。随访2年,血糖等指标仍维持正常。或可期望早期应用利拉鲁肽使2型糖尿病得到较长时间缓解。
简介:摘要目的设计新型S1PR3特异性激动剂GPS-725.017,并研究其通过促进巨噬细胞对细菌的清除能力,保护急性肺损伤(acute lung injury, ALI)的作用。方法以来源于S1PR3受体胞内区段的短肽为母核结构,在其N末端修饰正亮氨酸(norleucine, Nle)和肉豆蔻酸(myristic acid, myr),命名为GPS-725.017。实验小鼠分为假手术组、溶剂组和GPS-725.017治疗组,每组5或10只,各组气管内注射5×106 CFU(colony forming unit)大肠杆菌诱导急性肺损伤,GPS-725.017治疗组按10 mg/kg剂量给予GPS-725.017治疗。观察各组小鼠48 h生存率;造模5 h后,检测外周血及肺脏细菌负荷及炎性因子,Western blot法测定肺泡巨噬细胞内Vps34蛋白含量;造模12 h后,取肺组织进行H&E染色,并病理学评分。结果与溶剂组相比,GPS-725.017治疗组小鼠生存率显著提高(P<0.01),血液、肺泡灌洗液细菌CFU低于溶剂组(P<0.001),血液、肺泡灌洗液中的TNF-α、IL-1β水平显著低于溶剂组(P<0.001),肺泡巨噬细胞内Vps34蛋白表达水平明显高于溶剂组(P<0.01),治疗组肺脏病理学损伤较溶剂组明显减轻(P<0.001)。结论S1PR3特异性激动剂GPS-725.017可以特异性激动肺泡巨噬细胞膜上S1PR3受体,上调胞内Vps34蛋白表达水平,从而促进肺泡巨噬细胞清除细菌,明显减轻ALI小鼠的肺部损伤程度,显著提高ALI小鼠的生存率。
简介:摘要目的对比奥美拉唑和雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效及成本对比。方法将100例GRED患者随机分为两组,每组50例,奥美拉唑组口服20mg,每日2次,雷贝拉唑组口服雷贝拉唑10mg,每日2次,总疗程均为8周,分别与4周后、8周后进行临床疗效评价及成本对比。结果4周后奥美拉唑组的总有效率为88%,雷贝拉唑组的总有效率为92%,治疗效果优于奥美拉唑组,奥美拉唑组的治疗成本效果比为47.54,雷贝拉唑组的治疗成本效果为290,8周后奥美拉唑组的总有效率为94%,雷贝拉唑组的总有效率为96%,两组治疗效果无差异,奥美拉唑组的治疗成本效果比为89.02,雷贝拉唑组的治疗成本效果为555.83。结论相较于雷贝拉唑而言,奥美拉唑治疗胃反流性食管病不仅临床治疗效果较好而且治疗成本也较低,值得在基层医院推广。