简介:【摘要】目的 探讨双侧单睑伴内眦赘皮患者经横切法内眦赘皮矫正术联合重睑成形术治疗效果。方法 选取2020年3月-2021年5月本院64双侧单睑伴内眦赘皮患者,随机分组,对照组与观察组分别采取倒L成形法分别联合重睑成形术与横切法内眦赘皮矫正术联合重睑成形术,对比治疗效果。结果 眼裂角、眼裂长度、并发症发生率方面,观察组干预后较对照组优(P<0.05)。结论 给予双侧单睑伴内眦赘皮患者横切法内眦赘皮矫正术结合重建成形术可改善患者眼裂状况,而且具有较高的安全性,值得采纳。
简介:摘要目的探讨采用臀部自由穿支螺旋桨皮瓣修复臀部深度创面的效果。方法2016年2月—2018年5月,解放军联勤保障部队第940医院烧伤整形外科中心收治各种原因所致臀部皮肤软组织缺损患者27例,其中男19例、女8例,年龄28~70岁。原发病中压疮14例、瘢痕癌7例、低温烫伤2例、脓肿2例、藏毛窦2例,伤后或病变组织切除后深度创面位于骶尾部15例、坐骨结节8例、臀部其他部位4例,创面清创或扩大切除后面积4.0 cm×4.0 cm~12.0 cm×6.0 cm。采用面积为8.0 cm×4.0 cm~16.0 cm×6.0 cm臀部自由穿支螺旋桨皮瓣修复创面,供瓣区选择在创面周边、皮肤较为松弛处,皮瓣均以臀部自由穿支血管为轴,螺旋桨式转移修复创面,供瓣区直接拉拢缝合。记录皮瓣成活情况、并发症发生情况、随访情况。结果27例患者皮瓣均100%成活。2例患者皮瓣因引流不畅,术后2~6 d皮瓣下形成淤血,经换药引流,14~18 d愈合;其余病例皮瓣于术后10~14 d拆线,创面愈合。随访2~12个月,皮瓣供受区外形饱满,与健侧差别不大,能够负重。结论采用臀部自由穿支螺旋桨皮瓣修复臀部深度创面效果好,供区选择在创面周边、皮肤相对松弛部位即可,在修复创面的同时,供瓣区直接拉拢缝合,可保证臀部饱满的外形。
简介:摘要目的探讨骨科机器人联合骨盆解锁复位架辅助下经皮螺钉固定治疗骨盆骨折的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至10月期间安徽医科大学第一附属医院骨科收治的12例骨盆骨折患者资料。男7例,女5例;平均年龄为42.3岁(25~62岁)。受伤至手术时间平均为5.1 d(2~10 d)。骨盆Tile分型:B1型2例,B2型5例;C1型5例。通过骨盆解锁复位架先行闭合复位,再利用骨科机器人导航引导通道螺钉固定,后环采用骶髂关节螺钉固定,前环采用耻骨支螺钉、耻骨联合螺钉或外固定支架固定。记录每枚螺钉的置入时间、置入透视次数,以及患者的骨折复位质量、骨折愈合时间、末次随访时患髋功能及并发症发生情况等。结果12例患者共置入25枚螺钉,每枚导针置入透视次数平均为4.7次(3~8次),每枚螺钉置入时间平均为14.9 min(12~20 min)。术后根据Matta评分标准评定骨折复位质量:优7例,良4例,可1例。12例患者术后获平均11.3个月(6~16个月)随访。所有患者骨折均获愈合,愈合时间为11.8周(10~14周)。末次随访时按Majeed骨盆功能评分系统评定疗效:优8例,良4例。12例患者伤口均一期愈合,随访期间无切口感染、神经损伤、下肢深静脉血栓形成、异位骨化、内固定物松动及创伤性关节炎等并发症发生。结论骨科机器人联合骨盆解锁复位架辅助下经皮螺钉固定治疗骨盆骨折疗效良好,且能缩短手术时间,降低手术风险,实现骨盆骨折的真正微创。
简介:摘要目的探讨低位旋转点的外踝上穿支岛状皮瓣修复足部皮肤软组织缺损创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2017年10月—2020年8月,兰州大学第二医院收治14例足部皮肤软组织缺损创面患者,其中男6例、女8例,年龄14~77岁,包括足底皮肤肿瘤者4例、足底慢性溃疡者4例、足部交通伤者4例、足部深度烧伤残余创面者2例。肿瘤切除后或清创后创面面积为2.0 cm×2.0 cm~7.0 cm×5.0 cm,采用以外踝上穿支降支为蒂、旋转点位于外踝前下缘的岛状皮瓣进行修复。皮瓣面积为3.0 cm×2.0 cm~8.0 cm×6.0 cm,血管蒂长度为8.0~14.0 cm,皮瓣经皮下隧道转移修复创面。皮瓣供区创面采用大腿外侧中厚皮片修复。观察术后皮瓣成活情况、供受区创面愈合情况及并发症发生情况,随访观察皮瓣及其供区外形、足部功能。结果14例患者术后皮瓣均完全成活,供受区创面愈合良好,无血管危象、静脉淤血等发生。随访2~24个月,皮瓣外形较佳、不臃肿、耐磨,穿鞋、行走无影响;供区无明显瘢痕增生或色素沉着。结论以外踝上穿支降支为蒂、旋转点位于外踝前下缘的岛状皮瓣血运可靠,设计、操作简单,无须吻合血管,旋转点低、血管蒂长、旋转半径大,修复足部皮肤软组织缺损效果较佳。