简介:【摘要】目的:探索分析针对接受膝关节置换术治疗的重度膝骨关节炎患者予以无创皮肤吻合器及一次性皮肤吻合器实施干预临床效果。方法:将成都市双流区第一人民医院、四川大学华西空港医院2021年1月-10月期间收治的接受膝关节置换术治疗的重度膝骨关节炎患者120例作为研究对象并随机分组,对照组60例均予以一次性皮肤吻合器处理,研究组60例均予以无创皮肤吻合器处理。对比临床效果。结果:较之于对照组,研究组手术切口的缝合速度无差异(P>0.05)。术后1周两组VAS评分无差异,拆线(钉)时研究组患者的VAS疼痛评分均显著性低于对照组(P<0.05)。两组伤口愈合率无差异,两组并发症发生率无差异。研究组满意评分高于对照组(P<0.05)。结论:针对接受膝关节置换术治疗的重度膝骨关节炎患者予以无创皮肤吻合器实施干预,较之于一次性皮肤吻合器,操作更简单,切口更美观,疼痛程度更低,治疗满意度更高,值得推广应用。
简介:【摘要】:目的:对比锁定钢板与常规手术治疗肱骨近端骨折疗效 。方法:选择 120 例肱骨近端骨折患者为试验对象,选择抓阄随机化分组 ,各 60 例, 分别选择 锁定钢板治疗、常规手术治疗 。结果:观察组肩关节内旋活动度( 77.46±2.64 ) ° 、外旋活动度( 64.78±4.98 ) ° 、上举活动度( 92.76±4.85 ) ° 、 Constant 评分( 95.18±1.65 )分、 VAS 评分( 1.13±0.19 )分、并发症发生率( 1.67% )均优于对照组 ( P < 0.05 ) 。结论:对 肱骨近端骨折患者实施锁定钢板治疗效果显著 。
简介:摘要目的分析ARCO不同分期内单侧股骨头缺血坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者双侧坐骨股骨间隙(ischiofemoral space,IFS)的变化情况。材料与方法回顾性分析57例单侧ONFH患者(试验组)、25例健康志愿者(对照组)的双侧髋关节MRI图像,按照ARCO标准将单侧ONFH患者进行分期,测量所有髋关节的IFS、股方肌间隙(quadratus femoris space,QFS)和颈干角(cervicodiaphyseal angle,CCD)。应用Kruskal-Wallis one-way test检验检测对照组髋关节、试验组股骨头坏死侧髋关节及试验组正常侧髋关节IFS、QFS、CCD的差别,应用配对t检验检测试验组内双侧髋关节间IFS、QFS、CCD的差别。结果试验组正常侧IFS [(21.16±7.09) mm]、QFS [(12.36±6.82) mm]小于对照组[IFS:(26.04±6.15) mm,QFS:(20.01±7.09) mm]及试验组坏死侧[IFS:(25.18±5.50) mm,QFS:(19.52±5.31) mm],试验组正常侧CCD [(137.74±3.88)°]大于对照组[(131.02±5.01)°]及试验组坏死侧[(132.40±7.05)°],差异均有统计学意义;试验组坏死侧IFS、QFS及CCD与对照组均无差别。57例单侧ONFH患者中ARCO Ⅰ期10例、Ⅱ期17例、Ⅲ期18例、Ⅳ期12例。ARCO Ⅰ、Ⅱ期的股骨头正常侧IFS [(17.49±6.33) mm (Ⅰ期)、(24.24±7.29) mm (Ⅱ期)]、QFS [(12.46±6.42) mm (Ⅰ期)、(14.93±6.78) mm (Ⅱ期)]、CCD [(134.56±6.06)°(Ⅰ期)、(131.94±9.08)°(Ⅱ期)]与坏死侧[(Ⅰ期IFS:(22.34±5.31) mm,QFS:(16.04±5.21) mm,CCD:(135.16±7.62)°;Ⅱ期IFS:(25.32±7.25) mm,QFS:(19.64±5.29) mm,CCD:(132.06±5.88)°]均无差别;而ARCO Ⅲ期的股骨头正常侧IFS [(19.76±7.97) mm]、QFS [(14.93±6.78) mm]均小于坏死侧IFS [(24.47±6.26) mm]、QFS [(19.64±5.29) mm],正常侧CCD [(135.76±5.70)°]大于坏死侧[(129.64±2.42)°];ARCO Ⅳ期的股骨头正常侧IFS [(23.17±6.86) mm]、QFS [(17.11±7.33) mm]亦均小于坏死侧IFS [(28.57±5.23) mm]、QFS [(22.88±6.24) mm],正常侧CCD [(137.63±7.62)°]大于坏死侧[(132.76±6.05)°]。结论单侧ARCO Ⅲ、Ⅳ期ONFH患者的正常侧髋关节IFS和QFS会减小,其并发坐骨股骨撞击综合征(ischiofemoral impingement,IFI)的风险较大。
简介:摘要目的探讨操纵杆技术在闭合复位经皮克氏针治疗儿童肱骨远端骨干干骺端交界性骨折中的应用。方法内蒙古医科大学第二附属医院自2015年1月至2017年12月共治疗25例儿童肱骨远端骨干干骺端交界性骨折。其中男17例,女8例,年龄范围为2~14岁。均使用闭合复位经皮克氏针内固定术,术中利用操纵杆技术。术后进行影像学检查结果、临床疗效及并发症分析。结果所有患儿均无肘内翻、针道感染、复位丢失、骨筋膜室综合征等并发症发生。其中1例发生医源性尺神经损伤,术后1个月完全恢复。末次随访采用Flynn肘关节评分标准评估结果:优19例,良5例,可1例,取得了满意的治疗效果。结论儿童肱骨远端骨干干骺端交界性骨折是一种罕见而且极具挑战性的骨折,通过操纵杆技术使得传统闭合复位简单化,减少复位及透视次数,是一种可行的治疗选择。
简介:"供给侧改革"思维为我们研究应用型人才培养模式改革提供了新的思路。借鉴经济学基本问题研究范式,构建了一个"高校+政府+企业+大学生"多主体参与的应用型人才培养模式改革框架,并从人才培养目标、课程体系、实践教学、教学管理等方面分析了多供给主体嵌入的应用型人才培养改革路径。
简介:摘要目的探究对胃底贲门癌患者分别采用全胃切除术和近端胃大部切除术治疗的远期临床效果。方法选取我院2015年4月到2018年4月的100例胃底贲门癌需要手术治疗的患者,随机分为两组,分别采用全胃切除术和近端胃大部切除术进行治疗,通过比较两组患者的术后并发症发生情况以及5年生存率,分析全胃切除术和近端胃大部切除术对胃底贲门癌患者的远期治疗效果。结果治疗后,采用全胃切除术治疗的患者其5年生存率明显的高于采用近端胃大部切除术治疗的患者,并且患者的并发症发生率明显的低于近端胃大部切除术治疗的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全胃切除术对胃底贲门癌需手术治疗的患者具有明显的远期临床效果,能够明显的提高患者的生存率,降低患者的并发症发生率,值得临床医生推广采用。
简介:摘要目的比较标准骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与传统PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间不稳定骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年6月至2018年5月浙江中医学大学附属温州中西医结合医院收治的68例老年骨质疏松性股骨转子间不稳定骨折患者的临床资料,其中男27例,女41例;年龄68~96岁[(85.0±6.6)岁]。32例患者接受标准骨水泥强化型PFNA治疗(骨水泥组),36例患者接受传统PFNA治疗(传统组)。比较两组手术时间、术中出血量、尖顶距值、骨折愈合时间、术后并发症情况、术后2周及12个月起立行走(TUG)试验时间、术后12个月髋关节功能Harris评分。结果患者均获随访12~16个月[(14.0±1.3)个月]。骨水泥组手术时间[(56.3±8.7)min]、术中出血量[(163.6±21.3)ml]、尖顶距值[(26.3±1.2)mm]、骨折愈合时间[(12.2±1.9)周]、术后12个月TUG试验时间[(20.6±3.1)s]及术后12个月Harris评分[(89.6±5.8)分]与传统组比较[(52.7±7.9)min、(154.8±22.6)ml、(26.8±1.3)mm、(12.5±2.0)周、(21.4±2.6)s及(88.5±6.5)分],差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时患者均获骨性愈合。骨水泥组术后并发症发生率为9%(尿路感染1例,术后谵妄2例),传统组为31%(尿路感染2例,肺部感染2例,术后谵妄1例,螺旋刀片切击2例,螺旋刀片松动退钉3例)(P<0.05)。术后2周骨水泥组TUG试验时间[(81.4±10.2)s]显著短于传统组[(90.8±13.7)s](P<0.05)。结论与传统PFNA相比,标准骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间不稳定骨折可以减少术后并发症发生率,促进患者早期行走能力的恢复。