简介:【摘要】 目的 本文主要针对早中期糖尿病肾病患者接受健脾益肾清化汤治疗后对蛋白尿的影响效果进行分析。方法 鉴于本次研究,选取了70例早中期糖尿病肾病患者进行临床分析研究,所有患者均为2018年12月-2020年12月期间在我院接受治疗。本文主要针健脾益肾清化汤治疗方法进行研究,所以将自愿接受健脾益肾清化汤治疗的35例患者分在研究组,将另外35例择接受缬沙坦胶囊治疗的患者分在参照组,分组后对两组患者接受治疗后24 h 尿蛋白定量、血清胱抑素、C 反应蛋白、纤维蛋白原的变化进行判定。结果 研究组治疗后总有效率、尿蛋白定量、血清胱抑素、C 反应蛋白、纤维蛋白原水平对比参照组,均现一定的优势性,通过统计学数据处理有意义P<0.05。结论 早中期糖尿病肾病患者接受健脾益肾清化汤治疗后患者的蛋白定量、血清胱抑素、C 反应蛋白、纤维蛋白原水平均有明显改善,显著的临床疗效建议推广。
简介:摘要目的探讨使用单边外固定支架行骨搬运技术治疗肱骨大段骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年6月深圳市人民医院骨关节科治疗的9例肱骨大段骨缺损患者资料。男5例,女4例;年龄21~41岁,平均29岁。缺损原因:外伤导致缺损2例,慢性骨髓炎6例,骨肿瘤1例。骨缺损长度4.2~9.0 cm,平均5.9 cm。手术安置单边外固定支架,术后7~10 d定期调整外固定支架行骨搬运,逐步恢复肱骨长度,复查X线片见有3~4层皮质后,可拆除外固定支架。记录肱骨延长长度、延长率、骨折愈合时间、外固定支架携带时间及并发症情况,同时记录并比较术前与术后15个月上肢功能评分(DASH)。结果所有患者术后获15~36个月(平均19个月)随访。延长长度平均5.9 cm,延长率平均26%,平均愈合指数为31 d/cm。骨愈合时间平均8.3个月,外固定支架携带时间平均10.8个月。DASH评分从术前的(25.0±2.4)分改善至术后15个月的(12.0±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者肱骨大段骨缺损均得到良好的矫治,除1例暂时性的桡神经麻痹外,其他均无血管、神经损伤等并发症,肩肘关节功能基本正常。结论采用单边外固定支架行骨搬运治疗肱骨大段骨缺损可较快治疗缺损,恢复患者的上肢功能。
简介:摘要目的探讨髓内钉结合骨水泥修复肿瘤切除术后节段性骨缺损的疗效。方法回顾性分析黔南州人民医院创伤骨科2018年4月至2019年9月收治的5例接受保肢手术治疗术后存留节段性骨缺损的四肢恶性骨肿瘤患者资料。其中男4例,女1例;年龄11~55岁,平均35.4岁;切除肿瘤病灶后骨缺损长度6~21 cm,平均12.3 cm;远期生活质量评估Karnofsky评分(KPS)均小于50分。其中3例患者采用带锁髓内钉固定加骨水泥填充进行修复重建,2例患者采用弹性髓内钉固定加骨水泥填充进行修复重建;其中2例因缺损21 cm、13 cm予钢板及外固定支架辅助固定。记录患者切除后缺损长度、手术时间、术中出血量,采用Enneking肢体肌肉骨骼肿瘤外科治疗重建术后功能评估、疼痛视觉模拟评分(VAS)、KPS评分评估疗效。结果5例患者顺利完成手术,手术时间112~225 min(平均154.2 min),术中出血量300~500 mL(平均为382 mL)。5例患者随访6~28个月,其中2例患者分别在术后6、7个月因疾病进展死亡。按Enneking肢体肌肉骨骼肿瘤外科治疗重建术后功能评估:1例28分,2例23分,2例21分,患者满意度较高。术后6个月的VAS评分1~6分,平均3.6分;术后KPS评分60~80分,平均72分。结论采用髓内钉结合骨水泥填充技术修复节段性骨缺损,可以缓解患者疼痛,近期疗效满意。
简介:摘要目的分析失代偿期肝硬化急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者AKI进展的危险因素。方法收集2016年5月至2021年11月在海军军医大学第一附属医院感染科住院的失代偿期肝硬化AKI患者的基本资料、实验室检查结果,按照国际腹水俱乐部指南推荐的肝硬化AKI管理流程进行治疗和干预,根据住院期间的AKI转归情况,分为进展组和非进展组。统计学分析采用两独立样本秩和检验、两独立样本或近似t检验、χ2检验和二元logistic回归分析。结果共纳入263例失代偿期肝硬化AKI患者,进展组50例,非进展组213例。单因素分析显示两组患者的基线总胆红素、丙氨酸转氨酶、凝血酶原时间、血清钠、白细胞计数、终末期肝病模型评分、感染患者比例、上消化道出血患者比例、患者初次AKI分期比例的差异均有统计学意义(Z=-6.49、-3.53,t=-3.06、3.40、-3.55、-8.19, χ2=14.64、8.40、103.98,均P<0.050)。二元logistic回归分析,初次AKI分期[2期的比值比(odds ratio,OR)=33.176,95%可信区间(confidence interval,CI)11.294~97.458,P<0.001;3期的OR=114.139,95%CI 25.321~514.515,P<0.001]、上消化道出血(OR=3.850,95%CI 1.238~11.971,P=0.020)和总胆红素(OR=1.009,95%CI1.005~1.012,P<0.001)是失代偿期肝硬化患者AKI进展的危险因素。结论失代偿期肝硬化AKI患者初次AKI分期为2或3期、高基线总胆红素值或存在消化道出血时AKI进展风险大,临床实践中应加强评估,早期采取针对性干预措施。
简介:摘要目的探讨山楂精降脂滴丸联合舒肝益脾液治疗高脂血症的效果。方法选取2018年2-4月期间本院收治的68例高脂血症患者,随机分为观察组与对照组,各34例。对照组采用舒肝益脾液治疗,观察组在对照组基础上增加山楂精降脂滴丸治疗,对比两组临床疗效。结果观察组山楂精降脂滴丸联合舒肝益脾液治疗总有效(97.06%,33/34)显著高于对照组(82.35%,28/34),差异具有统计学意义(P=0.023,χ2=4.182)。结论山楂精降脂滴丸联合舒肝益脾液治疗高脂血症疗效可靠,可有效改善患者预后,有助于改善脂肪肝病情,临床应用价值较高。
简介:摘要目的探讨经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石有效性及安全性。方法回顾分析我院我院2009年5月——2011年10月共收治128例肾结石患者临床资料,左侧肾结石51例,右侧48例,双侧29例,合并肾功能不全37例。结果128例均行经皮肾镜碎石取石术顺利完成,无穿刺失败或中转开放手术者,手术时间平均85min,术后残留结石17例,首次清除率为86.7﹪,其中8例口服排石药物,一个月后复查结石大部分已排空,少量残留,9例残留结石行二期手术或ESWL碎石,出院复查KUB示结石完全清除。术后肾造瘘管留置2—4天,术后平均住院6天。结论经皮肾镜碎石取石术具有微创、出血少、恢复快、术后并发症少等优点。是治疗肾结石,特别是复杂性肾结石的一种安全有效的治疗方法。
简介:摘要目的尿微量白蛋白与肌酐(Malb/Cr)比值在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。方法选择2015年3月至2016年3月我院收治的糖尿病患者70例为观察组,根据尿蛋白定性,将观察组患者分为两组,即阳性组(38例)与阴性组(32例)。另选同期于我院健康体检者35例为对照组,入选者均予以Malb、Cr检测,计算Malb/Cr比值。比较观察组与对照组、阳性组与阴性组MaIb、Malb/Cr值。结果观察组Malb/Cr比值明显高于对照组,阳性组Malb/Cr值亦明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)结论Malb/Cr比值的增加可反映早期肾损伤,有助于临床及早发现肾损伤,指导早期治疗,改善预后。
简介:【摘要】目的:探讨自拟少林当归和血汤联合闭合复位内固定术治疗胫腓骨干骨折的临床效果。方法:取2019年3月-2021年3月时段诊疗的胫腓骨干骨折共100例,以抽签法纳入A组(50例)、B组(50例)。A组使用闭合复位内固定术,B组以A组为基础联合自拟少林当归和血汤,比较患者总有效率、炎症因子水平。结果:B组总有效率(98.00%)高于A组(86.00%)、炎症因子水平低于A组,有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胫腓骨骨干骨折患者,自拟少林当归和血汤、闭合复位内固定术联合治疗模式的运用,既可提高疾病治疗效果,还可降低炎症因子水平,值得推广。