简介:【摘要】目的:探究使用彩色多普勒超声诊断老年退行性心脏瓣膜病变的效果。方法:选择80例疑似老年退行性心脏瓣膜病变患者(2021年1月至2023年12月),对患者实施彩色多普勒超声检查。与心脏造影进行诊断符合率、灵敏度及特异度对比。结果:与心脏造影结果相比较,彩色多普勒超声诊断老年退行性心脏瓣膜病变的符合率、灵敏度、特异度均无明显差异(P>0.05)。结论:使用彩色多普勒超声诊断老年退行性心脏瓣膜病变有很高价值。
简介:[摘要]目的:探析在重症心脏瓣膜置换手术后心衰患者临床护理措施及效果。方法:随机择取我院接受重症心脏瓣膜置换手术的60例心衰患者进行实验研究,时间选自2020年6月-2021年
简介:摘要目的探讨Neuroform Atlas支架辅助栓塞在颅内动脉瘤治疗中的安全性及有效性。方法单中心观察性研究。回顾性分析2020年7月至2022年5月于解放军总医院第一医学中心神经内科医学部行Neuroform Atlas支架辅助栓塞治疗颅内动脉瘤的患者,共计77例。男34例,女43例,年龄中位数59(23~81)岁。根据术后即刻数字减影血管造影(DSA)检查及复查造影结果,评估Neuroform Atlas支架辅助栓塞治疗颅内动脉瘤的安全性和有效性。采用改良Raymond分级评估动脉瘤栓塞效果,术后即刻行Vaso-CT观察支架打开及贴壁情况。出院后6个月复查DSA,将动脉瘤转归分类为:治愈、稳定和复发。结果77例动脉瘤中共87枚支架均准确定位释放,技术成功率100%。术后即刻造影显示,改良RaymondⅠ级19例(24.7%),Ⅱ级10例(13.0%),Ⅲa级48例(62.3%)。围手术期并发症共3例,1例支架移位,2例为血栓事件。术后DSA复查47例,其中改良RaymondⅠ级38例(80.9%),Ⅱ级2例(4.3%),Ⅲa级7例(14.9%)。与术后即刻相比38例治愈,7例稳定,2例复发。3例(6.4%)复查出现载瘤血管狭窄,其中2例位于支架头端,1例位于支架内。结论研究初步证实,Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈治疗颅内动脉瘤具有较好安全性和闭塞效果以及较低并发症率,但仍需长期随访、多中心随机对照研究进行验证。
简介:摘要目的探讨分析临床深麻醉拔管在神经外科手术麻醉中的有效性和安全性。方法选取2015年10月—2016年10月我院收治的神经外科手术患者70例进行本次研究,采用数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各有患者35例。对照组给予清醒状态下拔管,观察组在深麻醉状态下拔管,比较两组麻醉效果。结果观察组在拔管即刻、拔管后5min的心率及平均脉动压值均低于对照组;对照组发生喉痉挛11例、呛咳20例、躁动24例及支气管痉挛8例,观察组无一例并发症发生,P<0.05,两组比较差异有统计学意义。结论在神经外科手术麻醉中、患者处于深度麻醉状态下进行拔管,能够有效降低应激反应,减少并发症发生率,具有良好的有效性和安全性。
简介:摘要目的总结本中心腹腔镜活体肝移植供肝切取的临床效果和技术改进,探讨活体肝移植供者全腔镜手术的临床特点和价值。方法回顾首都医科大学附属北京友谊医院肝移植中心2019年7月至2020年7月实施的76例全腹腔镜下活体肝移植供肝切取手术的临床资料。对76例供者及其移植物的围手术期相关数据进行分析。对吲哚菁绿荧光显像在胆道劈分以及改进后的血管切开闭合器在肝静脉离断中应用临床效果进行初步的统计和分析。结果76例全腹腔镜活体供肝获取手术中,不包含肝中静脉的右半肝获取7例,左半肝获取12例(6例包含肝中静脉),肝左外叶获取55例,单独肝段(Ⅱ段)获取2例。所有供者手术均未输血,1例左外叶供者术后门静脉右支血栓形成,行开腹门静脉右支(经左支残端)取栓术,术后顺利恢复出院;余供者术后均无Clavien-Dino分级Ⅱ级以上并发症发生。除最初8例腹腔镜下肝左外叶切取术中未施行胆道造影外,其余68例腹腔镜供者手术均采用ICG荧光显像实时引导下离断胆道。69例供者手术(左肝及右肝移植物)采用改进的直线型血管闭合器(one-side stapler)离断肝静脉,仅3例需进行流出道的补片延长性重建。结论具备丰富的活体肝移植供者开腹获取手术和一定的腹腔镜肝脏手术经验是开展腹腔镜活体供肝获取手术的基础。对于腔镜下的胆道和肝静脉的离断,采用新的方法和器械有助于保障临床效果的同时提高手术操作的便捷性。
简介:摘要目的研究耳垂下小切口腮腺良性肿瘤切除术的疗效及安全性。方法抽取2015年1月至2018年12月84例在河南科技大学第二附属医院治疗的腮腺良性肿瘤患者,按随机数表法随机分为观察组与对照组,每组42例。观察组采用耳垂下小切口手术方法,对照组采用传统手术方法。比较两组患者手术指标、并发症情况。结果术后,观察组手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量及术后引流总量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组口干、暂时性面瘫、味觉性出汗综合征、凹陷畸形及术区麻木的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者涎瘘发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论耳垂下小切口腮腺良性肿瘤切除术与传统手术方法比较伤口小,且并发症少。
简介:【摘要】目的 : 研究分析应用品管圈提高慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者吸入剂使用依从性中的效果。方法:选取 80例本院于 2019年 10月 -2020年 5月收治的 COPD患者 作为本次的研究对象,在常规吸入治疗 7d后成立品管圈,按照圈内制定的方案管理并引导患者,并对比品管圈开展前后患者吸入剂使用依从性的情况。结果:品管圈开展前,患者吸入剂使用依从率为 71.25%,开展后升至 97.50%,以上两组数据差异明显,有统计学意义( P< 0.05)。结论:通过在 COPD患者吸入治疗的过程中开展品管圈活动,能够进一步提高患者在吸入剂使用方面的依从性,进而改善吸入治疗的效果。
简介:【摘要】目的:观察三维超声用于早期盆底功能障碍性疾病治疗中所取得的应用效果。方法:早期盆底功能障碍性疾病患者数为45例,纳入到观察组,病例选取医院2021年1月-2022年5月的病例资料;同时选取于同时间在医院中进行健康体检的45例患者,纳入到对照组。对两组人员均实施三维超声检查方法。结果:静息状态、张力状态、缩肛状态下厚度观察组低于对照组,面积、前后径、横径观察组高于对照组(P<0.05)。结论:将三维超声诊断方法用于早期盆底功能障碍性疾病诊断中,可经过不同状态了解到患者的肛提肌厚度及盆膈裂孔形态,完成了对患者病情的科学评价,疾病诊断准确率高,为疾病治疗提供了科学的依据。
简介:摘要目的探讨暂时性腹腔关闭技术与股前外侧皮瓣序贯治疗电烧伤致腹壁巨大缺损的临床效果。方法选择2009年6月至2019年6月海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科收治的电烧伤后腹壁巨大缺损患者,应用异种脱细胞真皮基质+持续负压引流材料先行暂时性腹腔关闭技术,暂时关闭腹腔以保护腹腔脏器。脏器损伤愈合后,序贯应用游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣修复重建腹壁。术后进行随访,观察有无腹壁溃疡或腹壁疝,有无肠梗阻或肠穿孔等并发症。结果共纳入5例患者,均为男性,年龄20~57岁,平均37.4岁。均合并不同程度其他部位电损伤,甚至合并腹腔脏器损伤,腹壁缺损面积约18 cm×12 cm~22 cm×14 cm。5例患者经过暂时性腹腔关闭技术治疗后,腹腔脏器损伤愈合,游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣成活良好,腹壁得到外观和功能性的修复重建。随访6~36个月,无腹壁溃疡、腹壁疝等并发症出现。结论暂时性腹腔关闭技术与股前外侧皮瓣序贯治疗电烧伤腹壁大面积缺损,疗效确切,并发症少,在大面积腹壁缺损的修复重建中值得借鉴。