简介：摘要目的明确环状RNA在病态窦房结综合征（病窦）患者发病中的作用及其可能机制。方法连续入选南京江宁医院心内科2017年1月至2018年1月收治的经动态心电图诊断病窦的患者40例（病窦组），健康对照组42例，年龄40~80岁。所有患者取空腹静脉血进行心肌纤维化标志物[如转化生长因子β1（TGF-β1）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PⅠNP）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）]检测，利用基因芯片技术对两组患者进行环状RNA（hsa_circ_0000186）差异表达分析，筛选上调及下调差异表达基因在所有患者中进行逆转录PCR（RT-PCR）定量验证环状RNA的差异表达，对验证符合的环状RNA进行基因功能（GO）和代谢通路（pathway）分析，并结合心肌纤维化标志物等进行分析。结果与对照组相比，病窦组共有6 684个环状RNA表达水平升高，6 227个环状RNA表达水平下降。RT-PCR检查显示hsa_circ_0000186/β-肌动蛋白符合芯片检测结果，与对照组相比表达明显降低[（0.003 641±0.002 221）对（0.005 984±0.001 833），P<0.05]。TGF-β1（r=-0.418，P<0.05）、PⅠNP （r=-0.264，P<0.05）和NT-proBNP（r=-0.398，P<0.05）水平均与环状RNA定量呈负相关，而P波振幅与环状RNA定量呈正相关（r=0.405，P<0.05）。结论hsa_circ_0000186的降低对心肌纤维化具有预测作用，可以作为病窦的风险评估及未来的干预靶点。

简介：摘要先天性肝纤维化（CHF）是一种罕见的与胆管板畸形相关的肝内胆管遗传发育障碍疾病，无特异性临床表现，易误诊或漏诊。现报道1例误诊为肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者在行经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗时发现，最后经病理学检查确诊为CHF患者的临床资料，以期提高CHF的诊治水平。

简介：摘要目的探讨坎地沙坦对人成纤维细胞合成细胞外基质及乳腺癌细胞侵袭作用的影响。方法培养人胚皮肤成纤维细胞(CCC-ESF-1)后给予坎地沙坦(20、40、60 μmol/L)作用24 h、48 h、72 h，以酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Ⅰ型胶原、透明质酸及转化生长因子β(TGF-β)含量；采用Transwell小室构建CCC-ESF-1与人乳腺癌细胞(MDA-MB-231)共培养模型，研究CCC-ESF-1细胞给予坎地沙坦后对MDA-MB-231细胞侵袭能力的影响。结果坎地沙坦20、40、60 μmol/L在给药24 h、48 h、72 h后对CCC-ESF-1分泌Ⅰ型胶原、透明质酸及TGF-β均有显著影响，表现为浓度依赖性，差异均有统计学意义(Ⅰ型胶原：F＝3.154、17.653、4.274，P＝0.086、0.001、0.045；透明质酸：F＝3.957、17.704、5.384，P＝0.053、0.001、0.025；TGF-β：F＝5.748、3.501、6.719，P＝0.021、0.069、0.014)。同时，与对照组比较，给予坎地沙坦20、40、60 μmol/L对MDA-MB-231细胞的迁移能力显著降低，差异有统计学意义(F＝20.990，P＝0.000)。结论坎地沙坦可以减少人成纤维细胞合成细胞外基质，并能够抑制乳腺癌细胞的侵袭能力。