简介：前几天笔者在出门诊时接待了一个小伙子，他说：“我母亲今年64岁，有高血压病史7-8年了，最近半年来老忘事，做事丢三落四，情绪也不稳定，常因一点小事发脾气、哭泣，睡眠有时昼夜颠倒、不规律，白天睡，晚上不睡。有时还说我家的鸡蛋、油盐少了，认为被邻居偷了。以前我母亲没有精神病史，我们也不知道她是不是患上了精神病。”

简介：摘要失匹配负波（mismatch negativity，MMN）是一种在刺激偏离既定模式下引起的事件相关电位的内源性成分，其作为生物标志物被广泛应用于精神分裂症的研究。有研究显示MMN与早期精神疾病的诊断、患者的认知功能障碍及社会行为功能障碍等方面具有一定相关性，深入研究其相关机制有助于理解疾病的电生理、认知和行为变化。本文中介绍了MMN在精神分裂症领域的基础研究及临床应用的新进展，以期为该领域的进一步拓展提供参考。

简介：摘要目的调查抑郁症共病广泛性焦虑障碍（general anxiety disorder, GAD）的流行情况并探索潜在的发病风险因素。方法本研究为多中心、横断面研究，共纳入国内9家中心的1 086‌例抑郁症患者。采用MINI诊断抑郁症和GAD，使用生活事件量表（Life Events Scale，LES）和儿童期虐待问卷（Childhood Trauma Questionnaire, CTQ）分别评估生活应激水平和童年期虐待。采用17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale-17 item, HAMD17）、社会支持评定量表（Social Support Rate Scale，SSRS）、简易应对方式问卷（Simplified Coping Style Questionnaire，SCSQ）以及艾森克人格问卷简式量表中文版（Eysenck Personality Questionnaire, short scale for China, EPQ-RSC）评估患者的抑郁症状严重程度、社会支持、应对方式和人格特点。使用Pearson相关分析、单因素回归分析和多因素Logistic回归分析探索临床特征、生活应激和社会心理因素与抑郁症共病GAD的关系。结果1 086‌例抑郁症患者中，276‌例（25.4%）共病GAD（共病GAD组），810‌例（74.6%）不共病GAD（不共病GAD组）。共病GAD组的患者存在成年期应激的比例高于不共病GAD组［60.2%（165/276）与39.9%（321/810）, χ²=33.993，P<0.01］，2组在社会支持、应对方式方面差异无统计学意义，而共病GAD组患者的神经质水平更高、外向性水平更低。Logistic回归校正混杂因素后显示，成年期应激（OR=1.720，95%CI 1.262~2.343，P<0.01）和高神经质水平（OR=1.211，95%CI 1.141~1.286, P<0.01）与抑郁症共病GAD有关。结论成年期应激和神经质水平高可能是抑郁症共病GAD的潜在风险因素，这为抑郁症患者亚群进行更针对性的干预治疗提供了线索。