简介:摘要目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。结果经调查,2021年我国开展HVPG技术的医院有70家,分布在28个省(自治区、直辖市)。所有调研医院2021年度共计开展HVPG 4 398例,其中单独HVPG检测2 291例(52.1%)。HVPG平均检测费用(5 617.2±2 079.4)元。其中,96.3%团队使用球囊闭塞法完成HVPG检测,且绝大多数团队使用取栓球囊导管(80.3%)。结论本次调研明确了国内HVPG的临床应用现状,证实了国内多家医疗机构已经熟练掌握此项技术,但未来仍需要继续推广和普及。
简介:摘要:目的:分析儿童腹腔镜手术气腹压力对机体的影响,阐述护理方法。方法:按照腹腔镜手术时气腹压力分组,所有患儿均行腹腔镜手术治疗疾病,低压力组、中压力组以及高压力组,气腹压力分别控制在5mmHg、9mmHg以及12mmHg。结果:三组组内对比,气腹15min以及放气后,HR、MAP、RR、PaO2与PaCO2指标差异均有统计学意义(P<0.05)。低压力组患儿气腹前HR(111.5±1.9)次/min、MAP(65.1±1.9)mmHg、RR(21.3±0.2)次/min、PaO2(91.2±1.9)%、PaCO2(37.5±1.3)%,与中压力以及高压力组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。低压力组患儿气腹15min时HR(129.8±2.2)次/min、MAP(79.5±1.0)mmHg、RR(26.3±0.8)次/min、PaO2(82.5±2.2)%、PaCO2(48.5±0.7)%,放气后HR(121.7±2.3)次/min、MAP(72.4±0.9)mmHg、RR(25.8±0.7)次/min、PaO2(83.2±1.5)%、PaCO2(76.9±1.7)%,与中压力以及高压力组相比,差异显著(P<0.05)。中压力组与高压力组,气腹15min以及放气后的HR、MAP、RR、PaO2、PaCO2指标差异显著(P<0.05)。结论:低压力气腹对患儿机体影响小,推荐优先选择,但在围术期仍需加强护理干预,最大程度保证手术安全。