简介：摘要目的探讨患者认知功能、躯体功能与维持性血液透析患者负性情绪之间的关系。方法选择2018年6月至2019年5月广州市花都区人民医院维持性血液透析患者80例为研究对象，收集患者基本信息资料及临床化验指标。采用功能综合评定量表、透析患者焦虑调查量表、透析患者抑郁调查量表进行功能评分及生活质量进行评估。分析维持性血液透析患者负性情绪与自身认知功能、躯体功能障碍的相关性。结果血液透析患者躯体认知功能和抑郁、焦虑呈负相关(P<0.05)；血液透析患者躯体认知功能与年龄、并发症呈负相关(P<0.05)。结论血液透析患者认知功能、躯体功能与患者负性情绪呈负相关。

简介：摘要高等教育作为教育的最高形式，它不但具有培育和践行社会主义核心价值观，推进社会政治建设的功能，还具有为当今社会经济发展提供源源不断动力的功能；更具有为社会经济发展提供人才和智力支持，为我国的现代化建设直接提供接班人和建设者的功能。若从宏观上分析高等教育则具有政治、经济、文化等几个方面的功能，这些功能恰恰是我们构建和谐社会不可缺少的。

简介：

简介：    摘要：我国不同地区的自然环境和经济发展水平差异很大，农村土地整治的运行模式也不同。有必要结合当地具体情况，从组织模式、投资规模和运营模式等方面提出国内农村土地整治模式和专项整治模式。

简介：摘要目的观察凝视稳定训练对脑卒中患者平衡功能的影响。方法将符合入选和排除标准的脑卒中患者40例按照随机数表法分为试验组(20例)和对照组(20例)，2组患者均接受常规康复训练，试验组在此基础上增加凝视稳定训练，每日1次，每次30 min，每周训练5 d，连续训练4周。于治疗前和治疗4周后(治疗后)评估2组患者的静态站立时双足压力中心(COP)压强占比和包络椭圆面积、动态下双足COP前、后偏移速度(AP-COPV)、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]、动态平衡功能[起立-行走测试(TUGT)]和特定活动中保持平衡的自信程度[特定活动平衡信心量表(ABC)]。结果治疗后，试验组闭眼时的双足包络椭圆面积[(73.21±72.40)mm2]、睁眼患足压强占比[(60.28±17.86)%]、闭眼患足压强占比[(55.04±13.77)%]、健足AP-COPV[(12.03±6.83)cm/s]、患足AP-COPV[(11.82±5.46)cm/s]、BBS评分[(49.95±4.70)分]、TUGT[(21.63±11.14)s]、ABC[(68.38±12.85)%]均显著优于组内治疗前和对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论凝视稳定训练不仅可以改善脑卒中患者的平衡功能、患侧支撑和重心转移能力，还可增强其平衡信心，降低跌倒风险。

简介：五脏在情志活动中划分的职能不同,在情志病中伤及的部位也有所不同。现报道如下。1抑郁症发病情况与病因情况在探索一个疾病的过程中,清楚地掌握其发病及死亡情况是一项及其重要的工作。

简介：摘要：随着当前社会生活节奏的加快，以及人口老龄化趋势的加深，骨科疾病的发生率逐步上升，这些疾病不仅对患者的身体带来了巨大的痛苦，还导致其生活质量出现严重降低。骨科手术作为治疗骨科疾病的重要手段，虽然能够在较大程度上解决疾病本身的问题，但患者术后功能的康复仍然需要相应护理来实现，本研究对当前中医推拿按摩应用于骨科术后功能恢复的影响进行了综述，期望对实际工作形成帮助。

简介：通过对鲍建生综合难度模型进行改造,可以建立一个适合于地理学科试题评价的综合难度模型。以2016—2017年新课标高考文科综合Ⅰ卷地理试题为研究对象,从背景材料、认知水平、设问方式、推理水平和知识含量等五个因素出发,对两套试题进行难度分析,发现：2017年卷的试题难度略大于2016年卷;影响地理试题难度的因素主要是认知水平和背景材料。基于此,命题人员可以利用综合难度模型,对试题进行前期难易程度的预测,使得试题更加科学合理;高中地理教师应着力培养学生的地理学科综合素质,如提高学生的识图和阅读能力、建立科学的学科知识体系、加强学生地理学科核心素养的培养等。

简介：摘要：针对电厂迫切需要实现降本增效的现状，开展燃料智能管理系统的研究工作。以火力发电企业燃煤为管理对象，综合运用现代智能技术，建立统一的标准化业务管控体系，能够实现燃煤全过程无人干预、智能管理，提高燃料管理精细化程度，节约生产成本。

简介：摘要：随着科学技术的不断进步与发展，人们对新能源的不断探索与发掘，近年来的各类综合能源例如光伏等普遍得到了迅速的发展，为确保综合能源在电力系统中能够得到充分的利用，综合能源接入电网管控技术体系的研究工作也在不断被重视和强化。本文对综合能源接入电网的管控技术研究。

简介：摘要：中国城市的“商业综合体”最早起源于上个世纪80年代，发展于20世纪初，伴随人们物质文件与精神文化的需求，演变至今已经历了多次的更迭，是将城市中商业、办公、居住、旅店、展览、餐饮、会议、文娱等城市生活空间的三项以上功能进行组合，并在各部分间建立一种相互依存、相互裨益的能动关系，从而形成一个多功能、高效率、复杂而统一的综合体[1]。在“30、60”背景下，商业综合体碳排放治理已刻不容缓。本文基于天津某商业综合体案例，重点阐述在前期规划设计方面的电能管控要点，意在探索出一条商业综合体的减碳降耗之路。

简介：摘要功能性消化不良是以餐后饱胀、早饱感、上腹痛等症状为主要症状，经检查排除引起此类症状的器质性疾病的一组临床综合征。临床上常用的评价指标包括7分整体症状量表、鲁汶餐后不适症状评分量表、胃肠道症状积分问卷、胃肠道症状等级评估量表、功能性消化不良生活质量量表、尼平消化不良指数、固体胃排空检查和液体营养餐负荷试验等。现就各个评价指标的主要内容和自身特点进行比较和分析，旨在为功能性消化不良疗效指标的选择提供依据。

简介：摘要： 领航的根本，是培养领航意识，从众多的设备中获取信息，比较分析各种信息，利用最准确的数据为领航服务，并修正某一设备信息的误差。本文分析了 提升飞行人员综合领航能力的有效策略。

简介：摘要目的探讨小儿肾病综合征(NS)的临床治疗方法疗效。方法选取40例小儿肾病综合征患儿临床利尿治疗防治感染的临床方法资料进行分析。结果经临床治疗对患儿血清SOD活性、LPO含量及24h尿蛋白定量治疗前后进行对比。治疗后SOD升高，LPO下降，疗效显明。结论积极的防治感染，肾上腺皮质激素为治疗肾病综合征首选药物。肾病综合征一经诊断，即应开始足量激素治疗，以尽快诱导缓解。

简介：安罗替尼是一种多靶点的受体酪氨酸激酶抑制剂，可抑制VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、c-Kit、PDGFRβ的激酶活性，从而达到抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。安罗替尼被批准用于临床小细胞肺癌（SCLC)或非小细胞肺癌(NSCLC)三线及以上的治疗。手足综合证(HFS)是安罗替尼十分常见的(≥10%)不良反应(ADR)之一，但严重(3级及以上)HFS相对少见，严重程度分级详见表1。本文就该例患者，查阅相关文献，总结并分析安罗替尼发生HFS的机制及治疗处置，以期为临床医生在此类患者的治疗提供借鉴。

简介：摘要：建立和完善终身教育体系是建设学习型社会和人力资源强国的战略需要，建设开放大学是完善我国终身教育体系的重要举措。在终身教育理念的指导下，开放大学的建设应明确定位，确立目标，保证质量，建立多方合作机制、学习成绩认证体系和学习支持服务体系，完善终身教育体系建设。

简介：【摘要】：肘关节镜手术是在全麻插管下进行的微创手术，术中需用大量的灌洗液以扩大术野并保持术野清晰。由于使用麻醉药物及大量使用室温灌洗液，易于降低患者体温，影响手术效果。因此，维持合理恒定的体温对于减少并发症、提高手术效果具有重要的意义。针对麻醉及应用灌洗液是导致术中低温的主要原因，我们探索以下多种方法，通过综合使用维持患者合理体温。这些方法包括：保持适宜恒定的手术室室温（ 24°C）；使用与体温相近的灌洗液（ 37°C）；术中采用变温水毯提高体温；手术期间用棉被或床单覆盖患者的非手术野，减少手术暴露视野有效减少由于空气对流引起的热量散失；加强手术期间体温监测便于及早发现异常体温，及时采取相应措施。合理应用以上方法能有效维护手术患者的合理体温，保障手术顺利实施，避免术中及术后低体温的发生，提高手术治疗效果。

简介：摘要随着新生儿足跟血筛查在全国范围内的普及，筛查标准的变化以及早产儿存活率的提升，新生儿先天性甲状腺功能减退症的发病率逐年升高。在这些患儿中，一部分是需要终生服药来维持正常甲状腺功能，称之为持续性甲状腺功能减退症，另一部分则不需要，称之为暂时性甲状腺功能减退症。引起暂时性甲状腺功能减退的原因包括碘缺乏、母亲体内存在促甲状腺素受体阻断等抗体、母亲服用抗甲状腺药物、母亲或新生儿碘暴露、早产、新生儿期肝血管瘤等。该文围绕暂时性甲状腺功能减退症的病因及患儿的管理等方面进行阐述，归纳出几个暂时性甲状腺功能减退症的预测指标。

简介：摘要目的观察分析糖化血红蛋白、血脂、血糖及肾功能各项生化指标联合检测的临床价值。方法选择我院2016年11月至2017年10收治的糖尿病患者116例，根据患者微血管病变情况分为观察组（病变组）和对照组（无病变组），每组58例，比较两组患者HbAlc（糖化血红蛋白）、FPG（空腹血糖）、Cr（肌酐）、Urea（尿素）、TC（胆固醇）、TG（三酰甘油）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）水平。结果观察组HbAlc、FPG、Cr、Urea、TC、TG及LDL-C监测水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论联合检测糖化血红蛋白、血脂、血糖及肾功能各项生化指标，可以为糖尿病患者诊疗微血管病变提供重要临床价值，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的探讨直接性肝内门腔分流术(DIPS)治疗布加综合征(Budd-Chiari syndrome，BCS)的疗效。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年6月31日于北京世纪坛医院介入治疗科、北京友谊医院肝病中心及北京地坛医院普通外科接受DIPS治疗的BCS患者临床资料，包括患者病史、体征如腹胀、腹水、肝脏肿大、肝性脑病等以及围手术期生化检验指标。对比患者术前和术后2周谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素等生化指标及门静脉压力梯度。术后随访患者临床症状、分流道通畅情况、有无肝脏肿瘤及生存状况。结果共纳入67例BCS患者，男性45例，女性22例，年龄(38.12±23.22)岁。患者BCS分型包括肝静脉型65例，其中肝静脉广泛性阻塞型62例、肝静脉阻塞伴血栓形成3例；肝静脉下腔静脉混合型2例。67例患者均成功行DIPS，共置入支架93枚，其中43例患者术中行胃冠状静脉栓塞术，2例混合型BCS患者同期行下腔静脉支架术，无严重操作相关并发症发生。患者门静脉压力梯度由术前(22.17±9.16) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)降至术后(9.87±4.75) mmHg，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月，患者腹胀均缓解，术后3个月腹水均消退，肝脏淤血肿大明显缓解。与术前相比，术后2周患者谷丙转氨酶由(65.28±27.75)U/L降至(28.43±13.46)U/L，谷草转氨酶由(68.75±29.23)U/L降至(26.92±13.33)U/L,总胆红素由(175.31±80.48)μmol/L降至(45.08±26.54)μmol/L，直接胆红素由(127.55±44.65)μmol/L降至(35.12±10.77)μmol/L，白蛋白由(31.56±7.22)g/L升至(44.18±11.36)g/L，差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均随访3年，5例(7.46%)出现分流道狭窄并行分流道扩张，2例(2.99%)出现食管胃底静脉曲张破裂出血，4例(5.97%)腹水复发，2例(2.99%)出现肝性脑病，无患者出现肝恶性肿瘤，无患者死亡。结论通过合理选择适应证应用DIPS术治疗BCS患者可迅速降低门静脉压力，缓解肝淤血，恢复肝脏形态及功能，疗效确切，安全可靠。