简介:摘要目的探讨左侧卧位I-scope气管插管用于内镜黏膜下剥离术(ESD)能否优化术前麻醉时间。方法2018年3—12月于首都医科大学附属北京友谊医院拟行ESD的150例早期胃食管癌患者纳入研究,根据SPSS 20.0随机数字分为3组,每组50例。SL组患者左侧卧位,使用I-scope气管插管;SS组患者平卧位,使用I-scope气管插管;MS组患者平卧位,Macintosh喉镜直接气管插管。主要观察术前非必需麻醉时间(气管插管成功后至内镜手术开始的间隔时间)、气管插管成功的插管次数、相关并发症等并行统计分析。结果SL组的术前非必需麻醉时间为(8.55±2.16)min,SS组为(10.44±2.43)min,MS组为(10.56±3.20)min,3组间差异有统计学意义(F=9.08,P<0.001),SL组明显少于SS组(P<0.001)和MS组(P<0.001),SS组与MS组间差异无统计学意义(P=0.819)。SL组的一次气管插管成功率为96.0%(48/50),SS组为90.0%(45/50),MS组为92.0%(46/50),3组间比较差异无统计学意义(χ2=2.601,P=0.627)。患者术后清醒拔除气管导管恢复至返病房期间的咳嗽咳痰、口干、黏膜损伤发生率,3组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);咽痛发生率3组间比较差异有统计学意义(χ2=7.175,P=0.028),MS组(38.0%,19/50)高于SL组(18.0%,9/50,P<0.05)和SS组(18.0%,9/50,P<0.05),SL组与SS组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论左侧卧位I-scope气管插管用于ESD能有效优化术前麻醉时间。
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