简介:摘要目的探讨酒精性骨质疏松和酒精性肝病的关系及其发病机制。方法回顾性研究2016年3月至2020年12月内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院及第一附属医院收治的122例饮酒超过5年,折合乙醇量男性≥40 g/d,女性≥20 g/d的患者为研究对象,男82例,女40例,年龄(40.0±14.6)岁。所有患者测量骨密度,检测肝功能、骨钙素、25-羟基维生素D[25(OH)D3]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及肝脏彩超检查。根据骨密度检查结果、肝功能检测结果及腹部彩超分为3组,酒精性骨质疏松症组35例、酒精性肝病组45例、酒精性肝病合并骨质疏松症组42例。选择同期性别及年龄相匹配的体检健康者45例纳入健康对照组。采用SPSS 24.0进行数据分析,计量资料行t检验。结果酒精性骨质疏松组、酒精性肝病组、酒精性肝病伴骨质疏松组的骨钙素分别为(24.73±3.66)μg/L、(27.34±2.94)μg/L、(17.44±3.09)μg/L,25(OH)D3分别为(22.47±2.82)μg/L、(25.63±3.84)μg/L、(16.87±4.33)μg/L,均不同程度地低于健康对照组[分别为(32.65±3.27)μg/L、(30.21±4.22)μg/L],酒精性肝病伴骨质疏松组骨钙素、25(OH)D3均低于酒精性骨质疏松组和酒精性肝病组,差异均有统计学意义(均P<0.05),酒精性骨质疏松组骨钙素、25(OH)D3低于酒精性肝病组,但是差异均无统计学意义(均P>0.05)。酒精性骨质疏松组、酒精性肝病组、酒精性肝病伴骨质疏松组TNF-α分别为(10.33±3.41)pg/ml、(13.23±4.02)pg/ml、(16.94±3.92)pg/ml,均不同程度地高于健康对照组[(5.54±2.39)pg/ml],酒精性肝病伴骨质疏松组高于酒精性骨质疏松组和酒精性肝病组,酒精性骨质疏松组低于酒精性肝病组,差异均统计学意义(均P<0.05)。结论我们考虑酒精性肝病、酒精性骨质疏松在发病过程中呈相辅相成作用。骨钙素、25(OH)D3、TNF-α可能为其共同的发病机理,其既是发病的始动因素,又是其导致的结果。
简介:摘要目的观察并比较不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响。方法遵循随机抽样原则,以我院2017年10月—2018年10月收治的60例肾性骨病患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。患者随机分为四组,每组15例,甲组接受HD,乙组接受HFHD,丙组接受HD+HP,丁组接受HD+HDF,比较各组治疗前后在肾性骨病相关因素上的改变。结果治疗后甲组与乙、丙、丁组相比,在肾性骨病相关因素上存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响有所不同,单纯使用HD无法得到理想的治疗目标,与HD+HP、HD+HDF两种血液净化方案相比,采取HFHD,有无需血液灌流器与置换液的优势。
简介:【摘要】目的:分析重症病人用综合护理对预防医疗器械相关性压力性损伤的价值。方法:对2020年1月-2022年7月本院接诊重症病人(n=62)进行随机分组,试验和对照组各31人,前者采取综合护理,后者行常规护理。对比医疗器械相关性压力性损伤发生率等指标。结果:关于医疗器械相关性压力性损伤,试验组的发生率3.23%,和对照组22.58%相比更低(P<0.05)。关于满意度,试验组的数据96.77%,和对照组80.65%相比更高(P<0.05)。结论:重症病人用综合护理,医疗器械相关性压力性损伤发生率更低,满意度改善更加明显。
简介:摘要:目的:探究难治性癫痫患者外科治疗后延续性护理效果及其复发的影响因素。方法:确定本次选取50例癫痫患者作为研究对象,所有患者都是在我院神经内科进行治疗的人员。随机分配25例癫痫患者采用一般护理并将其记为对照小组,再随机分配25例患者采用延续性护理再将其记为研究小组。结果: 两组患者在治疗一个周期之后医护人员对其做了临床疗效对比,研究小组的显效、有效以及有明显改善的患者例数均高于对照小组,其次再对比两组患者的临床治疗有效率,研究小组的有效率为96.0(24/25)%要明显高于对照小组的84.0(21/25)%,P<0.05,有临床统计学意义。结论:给予难治性癫痫患者给予延续性护理具有良好效果,值得推广。
简介:摘要目的分析溃疡性结肠炎(UC)相关瘤变[包括UC相关异型增生和溃疡性结肠炎相关性结直肠癌(UC-CRC)]患者的临床特征。方法回顾性分析2010年1月至2019年7月就诊于空军军医大学西京消化病医院的56例UC相关瘤变患者的临床资料。将56例UC相关瘤变患者分为低级别异型增生(LGD)组(38例)和进展期瘤变组(18例),进展期瘤变包括高级别异型增生患者5例和UC-CRC患者13例。统计学方法采用Mann-Whitney U检验、卡方检验或Fisher确切概率法。结果UC相关瘤变年龄为(47.4±14.7)岁,病变范围以广泛结肠型为主,占71.4%(40/56),5例(8.9%)患者合并结直肠狭窄。进展期瘤变组病程长于LGD组[10.5年(3.5年,14.5年)比2.0年(1.0年,5.0年)],差异有统计学意义(U=155.000,P=0.001),进展期瘤变组18例患者中有4例合并结直肠狭窄,该比例高于LGD组的2.6%(1/38),差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.033)。进展期瘤变组有7例患者为多灶性病变。13例UC-CRC患者中有5例癌变位于直肠,病理类型以中分化腺癌(9例)为主。结论进展期瘤变患者病程长于LGD患者,其合并结直肠狭窄比例高于LGD患者。进展期瘤变患者的多灶性病变比例较高,应加强UC患者的瘤变监测。
简介:摘要目的探讨腹腔镜肝门部胆管癌根治术的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月至2019年7月同济医院完成的61例肝门部胆管癌根治术患者的临床资料,腹腔镜组(laparoscopic surgery,LS)19例,开腹组(open surgery,OS)42例。比较LS组与OS组患者术中情况、围手术期并发症、病理结果及随访结果的差异。结果LS组患者手术时间长于OS组,但术后进食早,入住ICU时间及住院时间短(P<0.05)。LS组R0切除率、术中切除淋巴结数、阳性淋巴结数均高于OS组(P<0.05)。LS组患者肺部感染的发生率高于OS组(P=0.015),但其他术后并发症的发生率、90 d死亡率均无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜肝门部胆管癌根治术是安全、有效的。
简介:摘要目的评价多模式血管内治疗急性缺血性卒中老年患者的疗效和安全性。方法选择2017年1月至2018年12月间收治的263例老年急性缺血性卒中颅内大血管闭塞患者作为本次研究对象,根据前瞻性分组法将患者分为静脉溶栓治疗组与血管内治疗组。使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及90 d改良Rankin(mRS)评分,比较各组患者的治疗效果。结果共纳入263例患者,其中静脉溶栓治疗组125例,血管内治疗组138例。(1)血管内治疗组优良率高于静脉溶栓治疗组(97.8%和91.2%,χ2=5.713,P<0.05);(2)血管内治疗组NHISS评分[(2.3±0.3)分和(6.0±1.8)分,t=9.067,P<0.05]、mRS评分[(1.1±0.1)分和(2.3±0.3)分,t=16.970,P<0.05]低于静脉溶栓治疗组;(3)不良反应发生率血管内治疗组和静脉溶栓治疗组比较差异无统计学意义(8.6%和8.0%,χ2=0.041,P>0.05)。结论多模式机械取栓是急性缺血性卒中颅内大血管闭塞安全有效的治疗方法,具有应用与推广价值。
简介:[摘要]目的:分析心理护理联合同伴教育对炎症性肠病患者服药依从性的效果。方法:选取我院2018年11月—2020年8月收治的炎症性肠病患者104例作为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组实施心理护理,实验组在心理护理基础上实施同伴教育干预,对比两组患者对护理的满意度及服药的依从性。结果:实验组炎性肠病患者对联合护理的满意度优于对照组,两组患者护理满意度对比具有差异表示具有统计学意义。两组患者护理前的护理依从性对比无差异,实验组护理后7d、出院后3个月的服药依从性均高于对照组,两组患者服药后依从性对比存在极大差异则统计学有意义。结论:为炎症性肠病患者实施心理护理联合同伴教育,能够保证患者按时按量服药,从而提高治疗效果,促进患者对护理的满意度,对促进患者预后也有重要意义。
简介:摘要:目的:探究四肢骨折患者手术期间联合针对性护理的应用效果及在压力性损伤方面的影响。方法:此次研究选取我院收治的四肢骨折手术患者56例,选取时间为2020年3月-2021年10月,在电脑随机法指导下对以上阶段内的研究对象做分组处理,组别分为对照组、研究组,各28例,对照组患者实施常规护理,研究组患者实施针对性护理,对比两组的护理成效。结果:研究组压力性损伤发生率3.57%,相比对照组的21.43%明显更低,P<0.05。关节功能评分上,护理前两组比较无差异,P>0.05;护理后,研究组关节功能评分(91.67±4.33)分,高于对照组的(85.32±4.56)分,差异明显,P<0.05;研究组生活质量评分(92.06±1.81)分,高于对照组的(83.45±3.97)分,差异明显,P<0.05。结论:针对性护理干预模式不仅在四肢骨折手术患者关节功能改善方面有较好作用,可预防压力性损伤出现,降低发生率,而且还能够有效提高患者的生活质量,值得应用。