简介:摘要目的探讨颅骨缺损患儿的临床特点、手术方法及治疗效果。方法选择华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科自2010年1月至2020年12月收治的60例颅骨缺损患儿作为研究对象,根据影像学检查结果中是否伴有脑组织高出骨窗平面1.5 cm将患儿分为脑膨出组(28例)和无膨出组(32例),比较2组患儿颅骨缺损时间、缺损面积等临床资料。应用钛网或聚醚醚酮材料对患儿颅骨缺损进行修补,24例脑膨出组织中无神经纤维束分布的患儿同时行膨出组织切除术。所有患儿门诊随访3~10年,术后1年时采用格拉斯哥预后量表(GOS)评分评估2组患儿预后。结果与无膨出组患儿比较,脑膨出组患儿颅骨去除时的年龄更小,颅骨缺损病程时间更长,癫痫发病率更高,缺损周围脑组织继发改变更多见,但颅骨缺损面积偏小,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿术后均无出血及严重水肿,伤口无感染、脑脊液漏,均一期愈合。脑膨出组16例伴癫痫发作患儿中10例癫痫完全控制,余6例癫痫发作较术前好转;无膨出组8例伴癫痫发作患儿中6例癫痫完全控制,余2例癫痫发作较术前好转。术后1年无膨出组患儿GOS评分明显高于脑膨出组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅骨缺损发生年龄早、缺损时间较长的患儿易出现严重的缺损局部结构继发改变及偏高的癫痫发生率,治疗更加复杂,预后相对较差。
简介:摘要:目的:研究综合护理干预对老年冠心病心绞痛患者治疗效果的影响。方法:选取我院2019年5月-2021年5月收治的老年冠心病心绞痛患者96例,随机均分为两组,各48例:一组实施综合护理干预(综合组),一组实施常规护理干预(常规组),观察比较两组干预前后的生活质量评分、SAS和SDS评分以及治疗效果。结果:生活质量评分方面,干预前两组比较示各维度评分均无显著差异(P>0.05),干预后两组比较示综合组的各维度评分均显著高于常规组(P<0.05)。SAS和SDS评分方面,干预前两组比较示均无显著差异(P>0.05),干预后两组比较示综合组均显著低于常规组(P<0.05)。治疗效果方面,两组比较示综合组的总治疗有效率显著高于常规组(P<0.05)。结论:对老年冠心病心绞痛患者实施综合护理干预,可有效改善患者生活质量、减轻其负性情绪、提高治疗效果,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨不同含铋剂四联疗法在幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎治疗中的临床效果。方法抽取2018年5月至2020年5月收治的96例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,根据掷硬币法分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组采用含铋剂四联疗法(左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、复方铝酸铋片)治疗2个疗程,观察组在对照组疗程基础上延长雷贝拉唑钠肠溶片、复方铝酸铋片服用时间。比较两组血清指标[血清胃泌素、降钙素原(PCT)]、Hp清除率、复发率。结果治疗结束后,观察组总有效率(95.83%,46/48)高于对照组(81.25%,39/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,两组胃泌素、PCT水平低于治疗前,且观察组胃泌素、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,观察组Hp清除率(95.83%,46/48)高于对照组(81.25%,39/48),差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论含铋剂四联疗法中延长PPI和铋剂疗程,有助于提高慢性萎缩性胃炎的治疗效果,提高Hp清除率,改善胃泌素、PCT水平,且一定程度上可降低复发率。