简介:摘要目的分析因染色体平衡易位导致复发性流产(recurrent miscarriage,RM)的夫妇中,携带者性别对正常/平衡囊胚率(可移植囊胚率)及活产结局的影响。方法回顾性病例分析2012年1月至2018年12月期间在北京大学第三医院生殖医学中心就诊的携带平衡易位的RM夫妇的第一个刺激周期的临床资料,所有周期均进行胚胎移植前染色体结构重排检测(preimplantation genetic testing for chromosomal structural rearrangements,PGT-SR),比较不同性别携带者一个完整周期的妊娠结局。结果研究纳入247个刺激周期,均为一方携带,女性携带者136例,男性携带者111例。每移植周期临床妊娠率为47.64%(91/191),每移植周期活产率为43.98%(84/191),累积活产率为34.71%(84/242),周期取消率为38.87%(96/247)。女方平衡易位携带者的囊胚形成率[31.42%(427/1359)]低于男性携带者[36.44%(379/1040),P=0.010];女方平衡易位携带的夫妇获得的可移植囊胚率[31.85%(136/427)]与男方平衡易位携带者的夫妇[36.15%(137/379)],差异无统计学意义(P=0.198),囊胚数是患者获得活产的保护因素[OR (95% CI)=1.243(1.002~1.542),P=0.047]。结论女方平衡易位携带者的囊胚形成率低于男方平衡易位携带者,平衡易位携带者性别对可移植囊胚率没有影响。PGT-SR后携带者的性别不影响累积活产结局,需要根据患者获得活产所需的刺激周期数来评估携带者性别对妊娠结局的整体影响。
简介:【摘 要】:目的 探究造血干细胞抑制治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床价值。方法 回顾性分析我院2019年1月至2021年12月期间4例弥漫大B细胞淋巴瘤患者,依据不同治疗方案将其分为对照组(2例)、观察组(2例),分别接受化疗治疗、化疗治疗联合造血干细胞移植治疗,比较两组患者治疗总有效率及不良反应。结果 观察组总有效率为50.00%,与对照组0.00%相近(P>0.05);观察组患者治疗期间,2例患者均发生感染,其中1例患者并发腹泻、电解质紊乱、肝肾功能异常症状;对照组患者治疗期间,1例患者发生肝肾功能异常,1例患者发生恶心呕吐。结论 对弥漫大B细胞淋巴瘤患者化疗治疗基础上联合造血干细胞移植治疗,治疗效果良好,但会增加不良反应发生率。
简介:摘要目的探讨前馈控制下的护理干预措施对胸腔镜肺叶切除术患者术后使用静脉自控镇痛效果的影响。方法选取2018年10月—2019年9月于山西白求恩医院行胸腔镜肺叶切除术且术后使用静脉自控镇痛(PCIA)泵的60例患者,采用随机数字表法随机分为对照组和试验组,各30例。对照组给予常规护理,试验组采用前馈控制下的护理干预措施。分别采用VAS评分和Ramsay评分评估两组患者术后12、24、36、48 h的镇痛及镇静情况,记录镇痛泵药物使用剂量和镇痛泵自控按压次数以及术后48 h内的不良反应发生情况,并对护理满意度进行评分。结果试验组术后12、24、36、48 h的VAS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的镇痛泵药物使用剂量及镇痛泵自控按压次数少于对照组,患者总满意度评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛管理中采用前馈控制下的护理干预措施可明显提高患者术后PCIA泵的镇痛效果,能够降低相关不良反应发生率,进一步提高患者满意度,值得应用推广。