简介:摘要《纲要》中明确地把幼儿早期阅读方面的要求纳入语言教育的目标体系,提出要“培养幼儿对生活中常见的简单标记和文字符号的兴趣;利用图书、绘画和其他多种方式,引发幼儿对书籍、阅读和书写的兴趣,培养前阅读和前书写技能。”可见,对幼儿进行早期阅读是很有必要而有重要意义的。
简介:[摘要] 目的 探讨体表转移癌的常见类型、免疫组化应用、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性统计分析5例以体表转移灶为首发症状的恶性上皮性肿瘤的临床相关资料及其病理特征,对其进行常规HE及免疫组化染色,并结合影像学检查及复习相关文献。结果 5例患者中,年龄46~89岁,男性3例,女性2例。2例女性患者均以胸壁肿物为首发症状来院就诊,外科手术切除肿物送检病理检查,HE镜下观察显示纤维组织中见实性及巢状肿瘤细胞。免疫组化表达:肿瘤细胞ER、PR及GATA-3均(+),随后结合影像学检查,符合乳腺来源;1例男性患者以右肩部肿物来院就诊,手术切除肿物送检病理检查,HE镜下观察显示皮肤表皮内及皮下均见实性及片状肿瘤细胞,肿瘤细胞免疫组化CK7、NapsinA、TTF-1(+),结合影像学检查证实为肺来源;1例男性患者以腹壁肿物为首发症状行肿物切除术,送检病理检查,HE镜下显示肿瘤形态学为中分化腺癌,免疫组化结果,肿瘤细胞CK7(-)、CK20及CDX-2(+),均提示肠道来源,同时行影像学及内镜检查,确诊为结肠癌;另外1例因腹壁肿物行肿物切除送病理检查,HE镜下观察见低分化癌浸润皮肤及皮下组织,免疫组化除CK7(+)外,其余多个指标均无明确阳性表达,患者经全身影像学检查尚未发现明确原发病灶,考虑为隐匿性癌。结论 体表转移癌临床少见,以体表转移灶为首发症状的恶性上皮性肿瘤尤其罕见。根据其特征性病理表现,结合患者性别、影像学检查及相关特异性免疫组化标记可以做出明确诊断。