简介:摘要目的探讨缺血性脑血管病患者行脑血管支架置入术(VAS)后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中关于缺血性脑血管病患者VAS术后ISR发生危险因素的病例对照研究和队列研究,检索时限均为各数据库建库截至2021年5月31日。2名研究者筛选文献并提取相关数据,采用卡尔斯-渥太华量表进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入30篇研究。Meta分析结果显示,吸烟[OR=3.76,95%置信区间(CI):2.43~5.82,P<0.01]、糖尿病(OR=2.95,95%CI:2.15~4.06,P<0.01)、高血压病(OR=2.55,95%CI:1.50~4.34,P=0.006)、高脂血症(OR=7.12,95%CI:3.46~14.68,P<0.01)、冠心病(OR=3.06,95%CI:1.10~8.47,P=0.03)、同型半胱氨酸(OR=2.36,95%CI:1.30~4.27,P=0.05)、氯吡格雷药物相关基因(CYP2C19)突变(OR=3.04,95%CI:1.63~5.68,P=0.05)、病变血管直径(OR=3.43,95%CI:1.30~9.05,P=0.01)、残余狭窄(OR=6.08,95%CI:3.28~14.07,P<0.01)、支架类型(OR=2.26,95%CI:1.18~4.36,P=0.01)、支架长度(OR=3.52,95%CI:2.34~5.30,P<0.01)与缺血性脑血管病患者VAS术后发生ISR有关。结论缺血性脑血管病患者术后吸烟、有糖尿病史、高血压病史、高脂血症史、冠心病史、高水平同型半胱氨酸、CYP2C19突变、病变血管直径较短、术后存在残余狭窄、使用金属裸支架、支架长度较长是VAS术后发生ISR的危险因素。临床医护人员应根据危险因素调整术后患者的随访时间、制订个性化策略预防ISR的发生。
简介:【摘要】目的:探讨在老年肺心病并发肺性脑病治疗中采取有效观察并配合护理干预对其临床疗效的影响。方法:选取2018.7-2020.6期间在我院接受治疗的老年肺心病并发肺性脑病的患者,共计58例。患者入院后密切观察其病情并做出有及时有效的治疗,同时配合针对性的护理干预以达到救治并预防疾病发展的目的,观察其抢救成功率以及负性情绪改善情况。结果:经及时的救治有55例患者抢救成功,成功率达94.8%,患者治疗后焦虑抑郁情绪显著改善,与治疗前对比差异较明显,P<0.05。结论:对老年肺心病并发肺性脑病患者实施有效的观察并及时治疗,同时配合针对性的护理干预可有效提高其抢救成功率,缓解其负性情绪,建议临床广泛应用。
简介:摘要抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关血管炎(AAV)是一组以血清中能检测到ANCA为最突出特点的系统性小血管炎。经典AAV包括肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管炎。我国AAV的规范化诊断与治疗依然欠缺,中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在规范AAV的诊断与疾病活动度评估,对患者的治疗策略予以建议。
简介:摘要:目的:探究三叉神经微血管减压术围手术期护理在患者康复中的应用。方法:选取医院2021年1月-2021年12月收治76例行三叉神经微血管减压术患者,随机分组A组、B组,各38例,A组-常规护理,B组-围手术期护理,观察两组患者术后并发症以及生活质量。结果:B组患者术后并发症发生率低于A组,术后生活质量评分高于A组(P