简介：摘要：自改革开放以来，土木工程领域获得了迅猛的发展，推动专业市场的竞争越发激烈，相关单位为了更好地提高自身的核心竞争力，不仅需提升工程施工水平，同时也需在此基础上对工程成本开展科学化管控，以保障工程施工质量与效率。保证工程施工的安全性作为不容忽视的一个环节，倘若施工存在安全隐患，不但会导致突发安全事件的发生，更是会严重威胁工程施工的整体质量。所以，相关单位需要切实加强对施工现场的安全管理工作，以更好保障工程建设的规范化与标准化。基于此，本篇文章对土木筑工程施工中影响安全管理的因素进行研究，以供参考。

简介：

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简介：摘要：伴随着我国改革开放的全面开展，各领域也获得了迅猛发展，特别是土木工程，其规模与体量有了显著性提升。而同时，土木工程在持续发展历程中，也暴露出了诸多问题，尤其是安全性问题频发，也使其长期发展受到了很大影响。所以，需要持续增进对土木工程施工安全管理，以便更好地推进此类工程的持续优异发展。基于此，本篇文章对土木工程施工安全风险与管理措施进行研究，以供参考。

简介：摘要：质量管理属于建筑施工中的主要环节，其管理质量会影响到建筑工程整体的质量，也会影响到业主使用建筑的可靠性。这就需要提高对施工质量管理的重视程度，以强化质量管理效果和能力，确保高质量工程的实现。那么在本文中，就将重点对施工现场的质量管理问题做出全面探讨，并给出合理管理措施，以为相关建筑工程尽微薄之力。

简介：摘要：质量管理属于建筑施工中的主要环节，其管理质量会影响到建筑工程整体的质量，也会影响到业主使用建筑的可靠性。这就需要提高对施工质量管理的重视程度，以强化质量管理效果和能力，确保高质量工程的实现。那么在本文中，就将重点对施工现场的质量管理问题做出全面探讨，并给出合理管理措施，以为相关建筑工程尽微薄之力。

简介：摘要：随着人们对于煤质化验结果的不断看重，以及人们对于质量的高度关注，加强煤质化验室质量管理体系建设成为了必然。相关人员必须要对煤质化验室质量管理体系建设予以高度关注，通过相关策略的应用达到其质量提升的效果，通过相关制度的落实达到推动其体系建设的目标。鉴于此，本文主要分析加强煤质化验室质量管理体系建设。

简介：摘要：小学数学作为小学生的数学启蒙科目，教师的教学任务主要是带领学生打开数学世界大门，引导学生去走进数学世界学习数学。但是在新课程改革的进行，在新时期课程标准不断的变化，教育越来越关注于学生的素质培养，小学数学就为小学教育当中的一个重要学科，在帮助学生培养学生的综合素质方面，有着不可或缺的地位，因此在我们新时期的数学教学当中，教师需要去探索新的教学策略来帮助提高学生的素质培养。针对于新时期下小学数学的教学策略，笔者进行了一系列的研究和思考，在本文当中，笔者将详细的介绍，笔者在对于新时期小学数学教学策略进行研究后提出的几点策略，以供其他数学教师借鉴参考。

简介：摘要：当前，很多高中物理教师都采用传统的物理教学模式进行授课，不能否认的是，这样的教学方法具有见效快、内容多的教学优势，但多数学生为了能够快速记录知识点就采用“死记硬背”的学习方式，直接导致其个性被压抑，不利于学生的全面发展，难以建立创新思维。因此在新课程改革的时代背景下，可以采用小组合作模式，让学生主导课堂，主动参与物理研究，提升教学效率。

简介：摘要目的探讨使用自主研发的髋臼后壁后柱一体化解剖钢板治疗后壁和（或）后柱骨折的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2016年1月和2019年1月采用髋臼后壁后柱一体化钢板治疗21例髋臼后壁和（或）后柱骨折患者资料，男11例，女10例；年龄18~65岁，平均48岁。按照AO/OTA后壁骨折分型：简单骨折6例，粉碎性骨折9例，伴有关节面压缩的后壁骨折6例；其中单纯后壁骨折16例，后壁伴有后柱骨折5例。术前将每例患者的CT数据导入Mimics软件重建并3D打印出骨盆患侧和健侧镜像三维模型，模拟手术。所有患者均采用单一Kocher-Langenbeck入路处理髋臼后方骨折，复位满意后使用髋臼后壁后柱一体化解剖钢板固定。采用Matta的X线评估标准评价骨折复位质量，采用Matta改良的Merle D'Aubigné-Postel评分评价髋关节功能。结果21例患者术中复位成功后置入钢板时间为15~30 min，平均20 min；手术开始至结束时间为90~300 min，平均180 min；术中出血量300~1 500 ml，平均700 ml。所有患者术后切口愈合等级均为一类，无一例发生感染、医源性坐骨神经损伤等并发症。21例患者均获得随访，随访时间12~26个月，平均19个月。Matta的X线标准评价骨折复位质量，其中解剖复位16例、复位满意3例、复位不满意2例；复位满意率为90.5%（19/21）。术后3、6个月及末次随访时Matta改良Merle D'Aubigné-Postel评分分别为（13.0±2.2）分（范围9~16分）、（15.8±2.4）分（范围10~18分）、（17.0±1.8）分（范围13~18分），差异有统计学意义（F=15.38，P<0.001）。末次随访时优15例、良3例、可3例，优良率85.7%（18/21）。术后1例出现坐骨神经损伤症状，给予静脉滴注和口服神经营养药物治疗6个月后，神经症状缓解；术后1年，2例出现关节炎相关疼痛症状，口服止疼药对症治疗。随访期间无一例发生钢板断裂、螺钉松动等并发症。结论髋臼后壁后柱一体化解剖钢板可用于治疗髋臼后壁和（或）后柱骨折，术后疗效满意，功能恢复。

简介：摘要目的观察头针联合下肢智能反馈训练对脑卒中后下肢痉挛性瘫痪患者肌张力、运动能力、足底压力分布、关节活动度的影响。方法选取脑卒中患者212例，利用随机数字表法随机分为联合组(n＝70)、运动组(n＝70)、头针组(n＝72)。3组患者均接受神经内科常规药物和康复训练，其中康复训练包括良肢位摆放、体位转移训练、平衡训练、步态训练等，运动康复训练每日1次，每次训练120 min，每周训练6 d，连续训练8周。头针组患者在神经内科常规药物和康复训练的基础上增加头针治疗，运动组患者则增加下肢智能反馈训练，而联合组在增加头针治疗的同时进行下肢智能反馈训练，联合治疗每日1次，每次共40 min，每周治疗6 d，连续治疗8周。于治疗前和治疗8周后(治疗后)采用改良的Ashworth评分(MAS)、改良的Berg量表(BBS)、Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-LE)量表和改良的Barthel评分(MBI)分别评估3组患者的下肢肌张力、平衡功能、下肢运动功能和日常生活活动能力，并采用步态功能评价系统检测患者患侧的足底压力分布和步行时各下肢关节的活动角度。结果治疗后，3组患者的MAS、BBS、FMA-LE、MBI评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且联合组治疗后的MAS、BBS、FMA-LE、MBI评分分别为(1.41±0.60)分、(46.13±8.95)分、(29.10±3.24)分和(55.76±11.18)分，均显著优于运动组和头针组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，3组患者患侧第Ⅰ趾、第Ⅱ~Ⅴ趾、跖骨头Ⅰ、跖骨头Ⅱ~Ⅲ、跖骨头Ⅳ~Ⅴ、内侧足弓、外侧足弓、内侧足跟、外侧足跟的承重负荷比与组内治疗前比较均显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)，且联合组治疗后患侧的上述各足底压力分布承重负荷比均优于运动组和头针组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，3组患者骨盆旋转角度、髋关节屈曲角度、膝关节屈曲角度、踝关节背屈角度较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)，且联合组治疗后上述各活动角度均显著优于运动组和头针组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论头针联合下肢智能反馈训练可显著降低脑卒中后下肢痉挛患者的下肢肌张力，提高其平衡能力、下肢运动功能和日常生活活动能力，并改善脑卒中患者足底压力分布和下肢的关节活动度。

简介：摘要目的观察内镜治疗非乳头部位的原发性早期十二指肠癌的安全性与有效性。方法收集2015年1月—2019年12月山东第一医科大学第一附属医院内镜诊疗科诊断并内镜下切除的原发性早期十二指肠癌20例患者的临床资料，评价内镜下切除早期十二指肠癌的临床疗效。结果本组20例患者的21处病变长径为0.3~2.5 cm，平均（0.9±0.5）cm；切除标本大小约1.5~3.5 cm，平均（2.5±0.7）cm。2例患者发生术中穿孔，均成功闭合。术后病理证实21处病变均治愈性切除。随访患者4~42个月，均无复发。结论内镜下治疗原发性早期十二指肠癌安全有效。

简介：摘要：电化学作为高考中的高频考点，在高三复习中以随堂微专题方式呈现，可以及时反馈学生复习中的问题，并让教师有针对性的答疑，从而提高化学复习的效果。

简介：摘要:工程设计对大型复杂工程建设项目的质量、成本和进度都有着极其重要的影响。研究和总结业主方工程设计管理的原则、方法并落实执行，对提升项目质量，控制项目进度和成本，提升经济效益具有非常重要的意义。结合煤化工项目的实例及大型煤化工项目建设的管理经验，探讨业主方工程设计管理的工作内容、实施方法和工作重点。

简介：摘要：在城市发展的过程中，加强市政排水建设对于整个城市的发展而言有非常好重要的作用，在设计与规划过程中，必须和城市发展的要求以及实际情况做出科学合理的规划。现阶段，城市水资源严重缺乏，所以解决水资源问题是现在非常重要的举措，运用科学合理的排水规划能更好地确保城市更好地发展。

简介：摘要：随着科技的进步提高，BIM技术在市政给排水设计中得到广泛应用。其中十分重要的一项就是在市政工程当中应用十分广泛的BIM技术，这一技术在市政工程的给排水工程设计中具有十分重要的作用，本文针对BIM技术在市政给排水设计中的应用进行了简要的分析。

简介：摘要：在城市发展的过程中，加强市政排水建设对于整个城市的发展而言有非常好重要的作用，在设计与规划过程中，必须和城市发展的要求以及实际情况做出科学合理的规划。现阶段，城市水资源严重缺乏，所以解决水资源问题是现在非常重要的举措，运用科学合理的排水规划能更好地确保城市更好地发展。

简介：摘要目的探讨应用一体化髋臼四方区阻挡钢板治疗髋臼双柱骨折的优缺点和临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年3月使用一体化髋臼四方区阻挡钢板治疗并获得随访的14例髋臼双柱骨折患者资料，男10例，女4例；年龄26~75岁，平均53.2岁；均为Letournel-Judet分型的双柱骨折，其中11例合并无后脱位的后壁骨折；受伤至手术时间8~19 d，平均10.3 d。手术均采用高位髂腹股沟入路，满意复位后以一体化髋臼四方区阻挡钢板同时固定髋臼前柱、四方区和后柱骨折。术后采用Matta标准评估骨折复位质量，采用改良的Merle d'Aubigné-Postel评分评定髋关节功能。结果手术时间120~320 min，平均180 min；术中出血量700~1 600 ml，平均980 ml；一体化髋臼四方区阻挡钢板术中无需再次塑形，与骨表面均贴服良好。14例患者均获得随访，随访时间9~20个月，平均15.6个月；随访期间骨折均愈合，愈合时间2.5~5个月，平均3个月。Matta影像学评估显示解剖复位7例，满意复位5例，不满意复位2例，优良率85.7%（12/14）；末次随访时改良Merle d'Aubigné-Postel评分为12~18分，平均16.9分，其中优8例、良4例、可2例，优良率85.7%（12/14）。术中1例患者分离精索时出现约1 cm腹膜破裂，即刻缝合修复；1例术后出现闭孔神经麻痹，未作特殊处理，术后6个月随访时麻痹症状缓解；余无其他手术相关并发症。结论双柱骨折采用一体化髋臼四方区阻挡钢板可以同时对前柱、四方区和后柱整体进行固定，无需塑形，骨折复位固定效果良好，早期临床疗效满意。

简介：【摘要】 目的：评价急性心肌梗死患者院前急诊集束化护理的效果。方法：共纳入98例，常规组（

简介：摘要：城市住宅小区供水系统的正常、稳定运行，直接影响居民的生活质量和生活水平，为实现老住宅小区供水系统运行的绿色节能，有关部门对供水系统进行集中改造。本文结合供水系统节能改造工程实例，对老住宅小区供水系统运行状况进行分析，阐述老住宅小区供水系统节能改造工作的具体措施，以期为相关人员提供参考。