简介:摘要目的评价局部脑氧饱和度(rSO2)监测指导控制性降压对合并高血压的老年脊柱手术患者出血量及术后康复的影响。方法选择2017年1月至2019年12月在青岛市市立医院东院麻醉科及青岛大学附属医院麻醉科择期行脊柱手术老年患者120例,按照随机数字表法,分为2组(n=60):rSO2指导术中控制性降压组(A组)和对照组(C组)。2组均采用气管插管全身麻醉,全程监测rSO2,七氟醚+瑞芬太尼维持麻醉并行控制性降压,必要时使用硝普钠+艾司洛尔。A组行控制性降压的同时,以rSO2维持于64±3之内或rSO2下降≤基础值10%及术野渗血量适度减少为目标。C组行常规麻醉管理,以平均动脉压(MAP)降低程度≥基础值30%及术野渗血量适度减少为目标。比较2组患者术中出血量及术毕尿量,术后低体温、谵妄、寒战及恶心呕吐的发生率,术后恢复室(PACU)停留时间,术后引流量,进食时间及术后住院天数。结果A组、C组出血量分别为(589±157)、(764±213)ml,术毕尿量分别为(778±121)、(1 079±239)ml,差异均有统计学意义(t=-5.120、-8.712,均P<0.05)。A组术后低体温、谵妄、寒战及恶心呕吐发生率分别为26.7%、18.3%、10.0%、21.7%,C组分别为45.0%、36.7%、25.0%、40.0%,差异均有统计学意义(χ2=4.385、5.057、4.675、4.728,均P<0.05)。A组PACU停留时间、术后引流量、进食时间及术后住院天数分别为(56±9)min、(217±66)ml、(17.8±2.8)h、(7.2±2.7)d,C组分别为(63±11)min、(289±81)ml、(22.3±4.1)h、(8.2±2.9)d,差异均有统计学意义(t=-3.399、-5.334、-7.000、-2.031,均P<0.05)。结论rSO2监测指导控制性降压可以减少合并高血压的老年脊柱手术患者术中出血量,降低术后相关并发症,加快术后康复。
简介:摘要目的研究探讨胃肠外科围手术期护理对术后胃肠功能恢复的影响。方法将我院2014年4月~2015年4月实行胃肠外科手术患者124例按照统计学原理分为例数均为62例的对照组和观察组。在患者实行手术治疗的过程中,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者实行围手术期护理模式,比较两组患者术后胃肠功能恢复效果。结果护理结果表明,对照组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间均短于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时观察组患者护理效果满意率与胃肠功能恢复综合恢复率高于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论对胃肠外科手术的患者实行围手术期护理,可以有效促进患者胃肠功能的恢复,同时患者护理满意度明显上升,值得临床上推广应用。
简介:【摘要】目的:研究普外科腹部手术患者术后胃肠功能恢复的干预措施。方法:选取2020年1月~2021年1月我院收治的普外科腹部手术患者70例作为研究对象,按照护理方法的不同对其分成对照组和观察组,针对对照组实施常规护理模式,对观察组实施循证护理模式,然后比较两组患者的术后胃肠功能恢复情况。结果:观察组患者的术后胃肠功能恢复率以及并发症发生率等情况要明显优于对照组 ,P值小于0.05。结论:对于普外科腹部手术患者来说,在手术之后对其进行护理管理的过程中,进一步有效实施循证护理模式,这样可以有效缓解患者的疼痛情况,使胃肠功能得到更有效恢复,减少并发症的发生。因此这种循证护理干预模式有推行的必要。
简介:摘要目的评价巩膜切开联合眼内黏弹剂填充治疗术中及术后脉络膜上腔出血的临床效果。方法回顾性系列病例研究。分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2011至2021年出现眼科手术中及术后脉络膜上腔出血的10例(10眼)的病例资料,所有患者均采用巩膜切开联合角膜缘入路眼内黏弹剂填充治疗。观察患者治疗前后视力、眼压及治疗效果。结果10例中,男性7例,女性3例,年龄38~85(59.4±18.9)岁。其中发生于晶状体超声乳化术中、白内障囊外摘出联合玻璃体切除术中、小梁切除术中、白内障囊外摘出术后、晶状体超声乳化联合小梁切除术后、角膜移植术后各1眼,以及晶状体超声乳化术后4眼。3例有高血压病史,2例有糖尿病病史。随访时间2~120个月。所有患者脉络膜出血范围为4个象限。从脉络膜上腔出血到手术,历时1~10(5.30±2.67)d。患者眼轴长23.37~27.81(25.57±1.32) mm。术后患者出现暂时性眼压升高,易被局部降眼压药物控制至正常。随访期末所有患者脉络膜上腔出血均消退。术前视力(BCVA,logMAR)为2.47±0.41,术后提高至0.81±0.72(t=6.65,P<0.001)。结论巩膜切开联合角膜缘入路眼内黏弹剂填充治疗术中及术后脉络膜上腔出血效果良好。
简介:【摘要】: 目的: 主要针对脑血管介入手术患者进行手术治疗后实施精细化护理对其并发症以及满意度的影响进行观察及其探讨。 方法: 选择我院 2018年 10月 -2019年 8月接纳的 80例脑血管介入手术患者作为此次研究的观察对象,将其分为常规组和观察组,每组 40例,常规组患者主要采用常规护理方式,而观察组患者则是采用精细化护理模式,两组患者均参照术后并发症以及护理满意度进行有效的对比及分析。 结果: 两组患者术后并发症发生概率对比,常规组为 27.5 %( 11/40 )例,观察组患者为 5.0 %( 2/40 )例,而护理满意度对比,常规组为 80.0 %( 32/40 )例,观察组为 97.5 %( 39/40 ),观察组表现效果均显著优于常规组( P< 0.05),组间对比意义显著。 结论: 对脑血管介入手术患者术后实施精细化护理,在一定程度上有助于患者并发症发生概率的减低,提升护理满意度,促进良好护患关系进一步提高。
简介:[摘要 ]: 目的 对比不同剂量的米非司酮在保守性子宫内膜异位症术后的治疗效果。方法 选取 2017年 1 月~ 2018年 12 月我院 收治的子宫内膜异位症患者 90 例为研究对象 ,随机分为观察组与对照组,每组 45 例。所有入选患者均行腹腔镜保守性手术治疗,其中对照组患者 5 mg/天,观察组患者 10 mg/天,共治疗 6个月。比较两组患者的临床疗效 及治疗后的 生存质量评分 。结果 观察组总有效率为 95.56% ,明显高于对照组的 80.00% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组比较,观察组生理领域、环境领域、社会关系领域及心理领域等方面生活质量评分均明显升高,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 应用 10 mg米非司酮可提高腹腔镜保守治疗后子宫内膜异位症患者的治疗效果,提高其生存质量,值得在临床上进行广泛的推广及应用 。
简介:摘要目的了解我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的应用情况。方法对2010年7-9月出院的168例Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性调查。结果外科系统手术Ⅰ类切口患者围手术期患者使用抗菌药物146例,使用率为86.9%。存在抗菌药物的种类选择、使用时机、持续时间等不合理现象。结论应加强管理促进围手术期用药合理。
简介:摘要目的探讨功能性子宫出血的临床治疗效果。方法随机抽取我院在2013年2月~2014年2月期间收治的153例功能性子宫出血患者,按照治疗方法将患者分为2组,对照组(76例)与观察组(77例),对照组采用补佳乐给予治疗,观察组采用补佳乐联合黄体酮胶囊给予治疗,对比两组患者临床效果。结果观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者止血时间短于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05),观察组明显低于对照组不良反应发生率,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论补佳乐配合黄体酮胶囊治疗功能性子宫出血,效果显著,安全有效,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的观察治疗哺乳期子宫上环术中的出血现象。方法选择我站2011年11月——2012年11月实施子宫上环术中出血育龄妇女312例,年龄21—45岁,无盆腔炎性疾病。按照随机分配原则将子宫上环术中出血育龄妇女平均分成观察组和对照组,两组之间不存在统计学方面的差异(p>0.05);行常规子宫上环术术,观察组子宫上环术前在宫颈旁注射10单位缩宫素注射液,术后给予出血育龄妇女宫血宁胶囊,3次/d,2粒/次,连续服用7d,连续服用3个月经周期。对照组于术后服用马鞭草,益母草等中药,1次/日,连续服用三个月。结果两组哺乳期妇女疗效显著,在180d内出血、180d后出血、嵌顿、子宫穿孔、腰腹胀痛等方面无显著差异,其结果不存在统计学意义(p>0.05)。结论使用缩宫素注射液、宫血宁胶囊或者马鞭草等汤剂疗效显著,值得推广。
简介:[摘要] 目的 探讨泌尿外科腔镜手术围手术期应用 FTS 模式的护理效果。方法 选择泌尿外科腔镜手术患者 86 例作为研究对象,随机分为两组,各 43 例。其中对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予快速康复外科( fast track surgery,FTS) 模式护理,比较两组患者早期下床活动时间、排气时间、饮水时间、拔出导管时间、住院时间、住院费用、并发症以及护理满意度等指标差异。结果 观察组患者早期下床活动时间、排气时间、饮水时间、拔出导管时间以及住院时间及住院费用明显短于对照组( P < 0. 01) ,观察组患者术后并发症明显低于对照组( P < 0. 05) ; 观察组患者满意度明显高于对照组( P < 0. 01) 。结论 泌尿外科腹腔镜手术围手术期应用 FTS 模式可以减少应激反应,缩短卧床时间,加快患者术后恢复,同时降低术后并发症的发生,减少住院时间以及费用,提高护理质量,增强术后护理满意度,值得临床推广应用。
简介:【摘要】:目的:分析手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用效果。 方法:选取 2018年 4月到 2019年 10月我院收治的 56例腹腔镜手术患者为 研究 对象,分为观察组和对照组,每组患者均28例。 对照组给予传统手术护理干预,观察组采取手术室护理路径干预,通过SDS和 SAS抑郁焦虑评分量表来判断两组患者的心理应激情况,应用问卷调查的方式对两组患者进行护理满意度比较 。 结果:对比两组患者的护理满意度和心理应激情况可知,观察组满意率为92.86%明显高于对照组 71.43%的满意率 (p< 0.05),焦虑抑郁评分量表显示,观察组评分低于对照组,其结果 p< 0.05。 结论:在手术室应用护理路径对腹腔镜手术患者能有效降低其心理应激反应,提高护理满意度,营造良好的护患关系,应广泛推荐。
简介:【摘要】目的:分析健康教育在脑出血患者康复护理中的应用效果及满意度分析。方法:选取2021年6月至2022年6月期间70例医院收治高血压脑出血患者,随机分为两组。对照组术后采取常规康复护理模式,观察组则在对照组基础上加入健康教育。对比不同护理模式对患者的影响。结果:在自我概念、自我责任感、健康知识认知以及自我护理能力指标比较中,观察组患者指标值高于对照组患者,(p<0.05);观察组护理干预总满意度指标94.00%(33/35)高于对照组80.00%(28/35),(p<0.05)。结论:规范化健康教育有助于提高高血压脑出血患者的血压控制水平,进一步降低患者神经缺损程度,改善患者的生活能力,值得推广使用。