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简介：摘要处于青少年阶段的孩子是人生当中重要的转折点，并且也是在整个人生当中最主要的时期，而在这个阶段的孩子，无论是心智还是生理都逐渐的步入成熟化，而在青少年心理这一方面上，自身的独立以及自我意识也都在持续的增强当中，正是由于这两方面的明显变化，这也就会在很大程度上导致很多青少年存在着独特的情绪，而这些情绪状态也是每个家长所担心的。本文主要立足于当代青少年情绪及情感，展开了深入的研究与分析。

简介：摘要：循证护理是现代医学中的重要护理方式，其主要通过循证医学理论，基于患者病情特点及临床情况，通过数据平台对相关文献资料进行查询分析，结合患者个人实际需求，医护人员的临床实践经验及科研结果等，针对性制定科学护理方案，并在临床实践中加以循环改进，可使护理决策的科学性更强，从而可促进其护理质量取得显著提升。护理人员通过对患者进行饮食、生活作息、用药、心理等循证指导，保证了护理内容能有计划、有价值地开展，能查找传统护理流程存在的不足，从而促进护理更加规范化、全面化。基于此，本文主要分析了循证护理干预对慢性胃炎患者护理质量及生存质量的影响。

简介：摘要:目的探讨全程化护理模式在口腔种植患者中的临床应用价值及效果。方法以口腔种植患者60例为对象，30例是参照组，30例是研究组，在入院后分别应用常规护理、全程化护理模式，对比护理效果。结果对于不良发发生率，研究组更低，与参照组比较，P0.05。结论对口腔种植患者实施全程化护理模式，具有显著护理效果，可降低并发症发生率，得到满意评价。

简介：摘要2019年12月暴发于中国武汉的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与2003年暴发于中国广州的严重急性呼吸综合征(SARS)是由同源性较高的高致命性冠状病毒导致的。新型冠状病毒传播性强、进展迅速，在全球范围内造成不良的社会影响和巨大经济损失，但目前尚无针对COVID-19的疫苗或特效药物。肺纤维化是一种进行性纤维化的肺部疾病，是导致SARS幸存者愈后肺功能障碍及生存质量下降的主要因素。大量流行病学、病毒免疫学及目前的临床证据支持肺纤维化有可能成为COVID-19患者的严重并发症之一。目前暂无关于COVID-19引发肺纤维化的机制的报道，本文就现有理论依据重点讨论COVID-19肺部持续损伤的可能机制、异常免疫机制在引发和促进肺纤维化中的关键作用以及相关治疗措施。

简介：摘要目的分析云南省男男性行为者HIV暴露前预防（PrEP）用药意愿及影响因素。方法采用横断面研究设计，通过滚雪球抽样方法在2021年4-6月云南省14个城市（自治州）开展调查。国家级哨点样本量为400人，省级哨点样本量为100人。采用logistic回归分析PrEP用药意愿的相关因素。使用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调查MSM 2 450人，听说过PrEP的比例为68.5%（1 677/2 449），愿意PrEP用药的比例为56.7%（1 343/2 368），愿意自费PrEP用药的比例为30.6%（724/2 368），愿意免费PrEP用药的比例为56.2%（1 330/2 367）。多因素logistic分析结果显示，PrEP用药意愿低的相关因素包括40~和≥50岁（aOR=2.49和aOR=4.48）、汉族（aOR=1.47）、外省户籍（aOR=1.64）、高中/中专（aOR=1.96）与大专及以上文化程度（aOR=3.49）、样本来源分别为浴池/桑拿（aOR=3.53）、网络招募（aOR=2.53）和自愿咨询与检测（aOR=1.42）、本地居住时间3~和7~12个月（aOR=0.18和aOR=0.25）、调查现场分类为二类与三类地区（aOR=3.63和aOR=1.71）、最近1周未发生同性肛交（aOR=2.60）和未发生商业性同性性行为（aOR=13.32）、自我感知HIV感染风险较高者（aOR=0.50）。结论MSM愿意PrEP用药的比例超过一半，PrEP宣传推广工作应重点关注PrEP用药意愿低的MSM，尤其是来自经济较落后地区、年龄较大、汉族、外省户籍、本地居住时间较短和自我感知HIV感染风险较低的MSM。

简介：摘要目的探讨眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的经验。方法2020年2月至2021年5月，中国医学科学院整形外科医院面颈部整形一中心用眼袋修复术联合眶隔脂肪释放术治疗35例眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形患者，男4例、女31例，年龄35~63岁，平均47.5岁。患者均存在不同程度下眼睑皮肤松弛、眶隔脂肪膨出、中重度泪沟和睑颊沟凹陷畸形及骨性眶缘轮廓感；均用经皮肤切口眼袋修复术，将眶隔脂肪释放后向下牵拉并内固定于合适位置，填充泪沟及睑颊沟。结果35例患者手术伤口均一期愈合，术后无血肿、感染，切口愈合良好。术后随访时间3~18个月，平均8.6个月。35例患者眼袋、泪沟及睑颊沟畸形明显改善。术后1个月内，2例患者单侧仍然存在轻度脂肪膨出眼袋畸形，2例患者术后早期出现轻度下睑外翻，均未处理，3个月后恢复。结论眼袋修复术联合眶隔脂肪释放的手术方式，可有效修复下眼睑眼袋及矫正泪沟和睑颊沟凹陷畸形。

简介：摘要目的探讨一个硫胺素焦磷酸激酶缺乏症(thiamine pyrophosphokinase deficiency，TPKD)家系的临床和基因变异特点。方法分析TPKD家系的临床表现、影像学特点，对家系成员行全外显子测序。结果先证者，女，2岁8个月出现发作性共济失调伴肌张力障碍，此后反复发作共济失调7～8次。11岁时因病情再次发作且逐渐加重就诊，入院后第4天死亡。MRI示脑实质弥漫对称性损害及脊髓病变。胞兄有类似症状，6岁时去世。父母系近亲婚配。基因测序显示先证者TPK1 c．161C>T纯合突变，关联疾病为TPKD；患儿父亲、母亲及姐姐均为c.161C>T杂合突变。结论对于婴幼儿期起病，呈发作性脑病、共济失调、肌张力障碍等表型的患儿，早期进行基因检测明确诊断，可以指导治疗及遗传咨询。

简介：摘要目的了解2018年昆明市MSM的HIV-1基因型及耐药特征。方法收集昆明市2018年1-12月新报告HIV-1感染的MSM的血浆样品193份，提取病毒RNA，采用巢式PCR扩增gag、pol和env区基因片段，进行基因分型和耐药分析，通过Bayesian Markov Chain Monte Carlo（MCMC）方法分析昆明市MSM感染者中CRF55_01B和CRF68_01B的进化特征。结果193份样品中发现多个HIV-1基因型，包括CRF07_BC（39.4%，76/193）、CRF01_AE（34.2%，66/193）、独特型重组（20.2%，39/193）、CRF08_BC（3.1%，6/193）、CRF55_01B（1.6%，3/193）、B亚型（1.0%，2/193）和CRF68_01B（0.5%，1/193）。Bayesian进化分析结果显示CRF55_01B从外省进入昆明市后已开始在本地传播，而CRF68_01B可能来自于我国东部地区。2018年昆明市MSM抗病毒治疗前的HIV-1耐药株流行率为2.6%（5/190），对非核苷类反转录酶抑制剂的耐药突变发生率最高（2.1%，4/190）。结论昆明市MSM的HIV-1基因型多样性逐年增加。MSM未接受抗病毒治疗HIV-1感染者耐药发生率虽然较低，但存在抗病毒治疗一线药物的多重耐药株。

简介：摘要：目的：分析新冠肺炎护理中应用预见性护理的价值。方法：新冠肺炎患者取样39例，纳入时间2020年02月至2022年09月，均接受预见性护理，行回顾性研究，对比护理前后并发症率、SF-36分，观察患者情绪变化。结果：护理后，新冠肺炎患者并发症率0.00%、SAS（32.40±6.83）分，比护理前12.82%、（57.65±6.47）分低，SF-36评分明显高于护理前，P＜0.05。结论：应用预见性护理不仅可改善新冠肺炎患者生活质量，还可有效预防并发症，排解其不良情绪。

简介：【摘要】目的 探究对老年手术患者实施右美托咪定（Dex）辅助麻醉在血流动力学、术后认知功能方面所产生的影响。方法 将2019.01～2019.12于本院接受腹腔镜手术治疗的112例老年患者纳入研究，均行全凭静脉麻醉，根据麻醉方案的不同分为常规组56例：常规麻醉；Dex组56例：加用Dex麻醉，以血流动力学变化情况及认知功能障碍（POCD）发生情况完成对麻醉效果的评估。结果 Dex组平均动脉压（MAP）、心率（HR）波动情况均小于常规组，差异显著（P＜0.05）；Dex组POCD发生率低于常规组，差异显著（P＜0.05）。结论 Dex能够减轻对老年手术患者血流动力学的影响，减少POCD的发生，对于改善治疗效果及预后具有积极作用。