简介：

简介：摘要目的探讨肌萎缩侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis, ALS）患者大脑结构网络的完整性与运动及认知功能的关系。材料与方法前瞻性纳入25例ALS患者（ALS组）与26例性别和年龄匹配的健康受试者[健康对照（healthy controls, HCs）组]，采集两组临床资料、神经心理学量表和磁共振弥散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）数据，构建全脑结构网络，基于图论理论，比较ALS组与HCs组大脑结构网络差异，并进一步采用皮尔逊相关分析分别观察结构网络参数的变化与认知及运动功能测试量表的相关性。结果ALS患者白质结构网络的局部效率增强，标准化特征路径长度显著增加（P＜0.05），额叶、前扣带回、丘脑等脑区节点效率增加（P＜0.05），右侧中央前回、左侧楔叶和左侧中央后回结构的介值中心性降低（P＜0.05），左侧眶部额上回和左侧岛盖部额下回介值中心性增加（P＜0.05）。左侧岛盖部额下回介值中心性与修订版ALS功能评分量表（revised ALS functional rating scale, ALSFRS-R）呈负相关关系（r=-0.514，P=0.012）。结论ALS患者运动脑区与运动外脑区结构网络异常改变，可能为ALS患者大脑损伤的诊断及预后评估提供影像依据。

简介：摘要目的分析经腹部三维超声成像定量评价正常胎儿颅后窝结构的一致性和重复性，探讨其临床应用价值。方法选取2020年5月至2021年5月于首都医科大学附属北京妇产医院建档的正常单胎胎儿127例(22～34周)，采用三维超声容积成像技术获得胎儿的颅脑正中矢状切面，由2名观察者分别测量三维超声定量指标，其中1名观察者测量上述指标2次，测量过程对数据实行双盲，评价上述指标的组内差异与组间差异，并分析其与孕周的相关性。结果三维超声定量小脑蚓部大小的指标，包括蚓部面积、周长、上下径和前后径与孕周呈正相关(r＝0.934、0.936、0.920、0.879，均P<0.001)，组内与组间一致性很好，组内相关系数均>0.80(均P<0.001)；脑干-蚓部夹角(BV角)与脑干-小脑幕夹角(BT角)分别与孕周呈负相关和正相关(r＝-0.317、0.366，均P<0.001)，二者组内与组间重复性中等或差。结论三维超声定量小脑蚓部大小的指标测量具有高度的一致性与重复性，具有临床实用性及推广性。而BV角和BT角一致性和重复性欠佳，不适用于初级医师应用。