简介：摘要目的探讨延续护理干预对直肠癌根治术并行结肠造口术患者的疗效分析。方法将2016年8月—2017年8月在我院外科治疗的80例直肠癌根治术并行结肠造口术患者随机分为两组，对照组采用常规护理方法，观察组采用延续护理干预，比较两组患者的自我护理能力、造口并发症发生率。结果观察组护理后自护知识、自护技能、自我概念、自护责任感等自我护理能力评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组造口出血、狭窄、坏死、周围皮炎、脱垂等并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理干预对直肠癌根治术并行结肠造口术患者自护能力的提高有重要帮助，能够减少并发症发生，改善术后生活质量，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨改良透视方法在肱骨近端骨折内固定术中应用可行性。方法前瞻性研究。纳入2017年6月—2019年12月西安市中心医院骨二科单纯肱骨近端骨折患者36例，其中男12例、女24例，年龄61～79岁。骨折按Neer分型，3部分骨折25例，4部分骨折11例。按随机数字表法分为对照组和观察组，每组18例。两组患者均采用胸大肌三角肌间隙入路行切开复位钢板内固定手术治疗，其中对照组术中采用传统X线透视法，观察组采用改良X线透视方法。对比两组患者临床基线资料，术中最后一轮正侧位X线透视所需要的次数和时间，比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况。术后12个月，对比两组患者骨折愈合时间及肩关节功能Neer评分情况。结果两组患者性别、年龄、骨折Neer分型等临床基线资料比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。对照组最后一轮透视所需次数3～7(4.2±1.2)次、累计时间3.5～15(5.6±2.6)min，观察组最后一轮X线透视所需透视次数2～5(2.5±0.9)次、累计时间2.5～6.5(3.1±1.0)min，差异均有统计学意义(t＝4.808、3.808, P值均<0.01)。观察组的手术时间(77±5)min、术中出血量(84±5)mL均小于对照组的(85±6)min、(94±8)mL，差异均有统计学意义(t＝4.335、4.384，P值均<0.01)。两组患者术后均获随访3～12个月。随访期间，两组患者均未出现术后复位丢失、内固定失效、骨折不愈合，深部感染等并发症。观察组14例、对照组13例患者术后随访达12个月，其骨折愈合时间及Neer评分比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)；依据Neer评分标准评定肩关节功能，观察组优7例、良6例、可1例，对照组优6例、良6例、可1例。结论改良的术中X线透视方法较传统透视方法可减少术者及患者辐射暴露，其操作相对简单、可重复性好，间接缩短手术时间、减少术中出血和术后伤口感染的风险点，值得临床推荐。

简介：摘要目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）围手术期过程护理工作的总结和体会。方法回顾性分析我院2016年3月-2016年8月采用HoLEP治疗良性前列腺增生患者的治疗和恢复情况，评估围手术期护理工作对手术过程、术后恢复的影响。结果收集50例接受HoLEP手术的良性前列腺增生的患者，均采用了标准化的术前、术中和术后的护理。术中出血量为50-80ml，术中冲洗液用量为15000-40000ml，手术时间40-60min；术后当日出血需要膀胱冲洗2例；所有患者术后均在2-3天拔除尿管，3-6天出院。结论HoLEP治疗良性前列腺增生具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快的优势，优质的围手术期护理对患者的康复具有促进作用。

简介：摘要：目的 探究不同吻合方式在胰腺癌根治术中常见的并发症及护理要点。方法 随机抽选76例于2019年1月至3月来我院治疗胰腺癌的患者作为研究对象，根据入院时间随机均匀分成对照组和研究组，所有患者均行胰腺癌根治术，并给予针对性护理，对照组患者采用Child式，研究组患者使用Whipple式，比较两组患者并发症发生情况及生存率。结果 研究组患者并发症发生率为13.15%，而对照组为21.05%，二者无明显差异，且P＞0.05，差异无统计学意义；两组患者6个月、1年的生存期基本相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 无论是采用Child式，还是Whipple式，均可达到良好的治疗效果，医护人员应将治疗重点放在护理上，加大护理力度及规范性，降低并发症发生，提升生存率。