简介：摘要：“大偻”之名，首见于《黄帝内经》。该书“生气通天论”中说：“阳气者……开阖不得。寒气从之，乃大偻”。大偻，正冰注曰：身体俯曲，不能直立。偻，背脊弯曲。”再结合“痹论”所说：“肾痹者善胀，以尻代距，脊以代头”等论述，我认为可将强直性脊柱炎称为“大偻”，并且仍可归于“痹”病范畴。将“大偻”作为 AS 的中医病名，解释大偻为病情严重、脊柱弯曲、背俯的疾病。当代诸多医家都认为本病的发生与肝、肾、督关系密切。根据中医基础理论“肝主筋，肾主骨”，本病发生以“肝肾精亏、督阳不足”为本，风寒湿热等外邪侵袭为标。近现代医家辨治 AS多从肝、肾、督入手，但脾虚作为 AS发病过程中的重要病机之一，亦得到众多医家的重视，脾胃虚弱，中气不足，气血亏虚，筋脉失养在 AS发生中也发挥着不容忽视的作用。
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