简介：摘要收集2016年1月至2019年9月在我科行支气管动脉栓塞治疗的咯血量>100 ml/24 h的中、大量咯血的107例患者（排除肿瘤性咯血）。107例患者支气管动脉栓塞显效率84.1%（90/107），总有效率90.7%（97/107）。根据栓塞前完善CT血管造影（CTA）检查情况、有无气管镜检查，分为联合组68例（有气管镜及CTA）和单CTA组39例，联合组的责任血管定位率高于单CTA组，差异有统计学意义［97.1%（66/68）比84.6%（33/39），P=0.019］。联合组的栓塞显效率高于单CTA组，差异有统计学意义［89.7%（61/68）比74.4%（29/39），P=0.037］；总有效率高于单CTA组，差异无统计学意义［94.1%（64/68）比84.6%（33/39），P=0.104］。对于良性病变大咯血患者，支气管动脉栓塞术前提倡完善术前气管镜检查，可提高介入栓塞疗效，对临床有一定应用价值。

简介：【摘要】本论文主要讲述了在建筑电气施工中配管与线路敷设施工方法的一些内容，提高建筑安装工程质量文问题，是所有建筑行业的目标，并且这个目标是做合格工程和优质工程的前提。近几年来建筑行业工程的质量问题一直困扰着建筑企业的发展前景。仔细阐述电气工程施工阶段配管的原则和线路敷设中该注意的有关问题，而且还对电气配管与线路敷设中一些常见的注意事项，提出了解决的建议措施。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜与经皮肾镜取石术治疗肾盏憩室伴结石的临床效果。方法回顾性分析2016年4月至2020年4月本院收治的86例肾盏憩室伴结石患者的临床资料。根据手术方式的不同将其分为对照组(42例)和观察组(44例)，对照组采用经皮肾镜治疗，观察组采用输尿管软镜治疗，对比两组患者的围手术期指标、结石清除率、血清肾功能指标及炎性因子等。结果观察组患者的手术时间长于对照组，术中出血量少于对照组，住院时间短于对照组，VAS评分低于对照组(均P<0.05)；两组患者的术后发热率、术后出血率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的结石清除率高于对照组，结石复发率低于对照组(均P<0.05)；两组并发症发生率及术前、术后的肾功能指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的术前白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后的炎性因子水平均低于对照组(均P<0.05)。结论输尿管软镜取石术治疗肾盏憩室伴结石具有出血量少、术后恢复快等特点，可有效清除结石及降低复发率，抑制炎性因子水平。

简介：摘要目的探讨胰肾联合移植(simultaneous pancreas-kidney transplantation，SPK)术后不明原因发热的临床特点、病因和转归。方法回顾性分析2015年3月至2020年1月于天津市第一中心医院肾移植科接受胰肾联合移植的120例受者的临床资料。根据微生物培养、影像学表现或排斥反应等明确导致发热的证据，将受者分为无发热(free-fever，FF)组(41例)、原因明确发热(defined-fever，DF)组(47例)和不明原因发热(fever of unknown origin，FUO)组(32例)，比较三组在一般临床特征、外科并发症、实验室检查及预后方面差异，定义不明原因发热的临床特征。采用Logistic回归分析不明原因发热的风险因素，采用Kapla-Meier进行生存分析，P<0.05为差异有统计学意义。结果多因素分析提示，术前糖尿病性胃肠病可能是不明原因发热的独立危险因素。FUO组和DF组白细胞计数[6.50(5.13，7.36)×109/L比10.36(6.11，12.97)×109/L]、C反应蛋白[11.75(6.25，16.85)μg/ml比35.00(16.30，75.00)μg/ml]、降钙素原[0.13(0.06，0.18)ng/ml比0.19(0.11，1.05)ng/ml]等急性期标志物比较，差异均有统计学意义(P<0.001，P<0.001，P＝0.025)。FUO组仅接受1~2种抗生素及较短疗程的受者为13例(40.6%)，与DF组32例(68.1%)比较，差异有统计学意义(P＝0.016)。FUO组另有6例(18.7%)受者在确诊为不明原因发热后，仅使用非甾体抗炎药实现临床转归。FUO组住院时间为(48.72±19.51)d与DF组(57.36±27.46)d比较，差异有统计学意义(P<0.001)；两组住院费用分别为253 463.25元和334 605.96元，组间比较，差异亦有统计学意义(P＝0.002)。结论术前糖尿病性胃肠病是SPK术后早期不明原因发热的独立危险因素。不明原因发热者白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原等炎性标记物均显著低于原因明确发热者，这一典型临床特征有助于不明原因发热的早期诊断。

简介：摘要目的探讨基于症状管理理论的护理干预在慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者主观症状管理中的效果。方法采用便利抽样法，选取2021年3—12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的68例行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者，根据患者的入院时间进行分组，将2021年3—7月入院的患者设为对照组，将2021年8—12月入院的患者设为干预组，每组34例。两组均接受常规手术治疗与护理，干预组在常规护理的基础上实施基于症状管理理论的护理干预措施，比较两组患者术后的主观症状情况、术后焦虑情况。结果干预组术后24、48 h的头痛、面部胀痛、咽干和整体不适感得分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预组术后24、48 h的流眼泪评分与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预组患者术后48 h的焦虑得分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于症状管理理论的护理干预有利于改善慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者的头痛、面部胀痛、咽干等主观症状及整体不适感，改善患者术后的焦虑情绪。