简介:摘要目的:在病理性近视黄斑病变的手术治疗中评估术中光学相干断层扫描(iOCT)的可行性,并探讨其术中应用价值。方法:回顾性系列病例研究。收集2015年5月至2017年12月期间于温州医科大学附属眼视光医院杭州院区行玻璃体切除术的黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑劈裂及玻璃体黄斑牵拉综合征等病理性近视黄斑病变患者。所有患眼术中均行iOCT检查,定性评估术中视网膜变化,包括术中微损伤、手术技术准确性及裂孔边缘改变等,探讨其术中应用的价值。结果:本研究共纳入29例(29眼),男9例,女20例;年龄(58.8±10.3)岁;眼轴长度(28.9±2.0)mm。其中,黄斑前膜14眼,黄斑裂孔8眼,黄斑劈裂4眼及玻璃体黄斑牵拉综合征3眼。iOCT显示:7眼(7/29)确认术中存在微损伤或异常情况,其中神经纤维层异常6眼,内层视网膜抬高1眼;黄斑前膜患眼中4眼(4/14)确认剥膜后前膜残留;黄斑裂孔患眼中3眼(3/8)剥膜后观察到孔缘形态改变;黄斑劈裂患眼中均未观察到剥膜后全层黄斑裂孔的发生,其中1眼术前未明确的黄斑裂孔经iOCT确认;术中行保留中心凹内界膜或内界膜翻转覆盖术式的3眼在iOCT图像中均得到确认。结论:iOCT有助于术中实时评估剥膜的完整性、术中微损伤情况及手术技术的精确性,帮助主刀医师提高黄斑裂孔的诊出率,并可在术中观察到黄斑裂孔剥膜后孔缘形态的特殊改变,提示iOCT在病理性近视黄斑病变的手术治疗中有一定的应用价值。
简介:摘 要:城市道路照明作为城市基础设施重要组成部分,随着使用的数量和范围越来越广,城市道路照明的作用也越发显得重要了。但是,目前在对城市道路照明设施的管理和维护中出现很多新的问题,相关部门必须对这些问题加以重视并予以解决,因此,对城市道路照明设施的建设和管理进行研究就显得更加重要了。
简介:摘要目的观察糖尿病视网膜病变(DR)伴黄斑水肿患眼内界膜(ILM)中血管内皮生长因子(VEGF)和水通道蛋白4 (AQP4)的表达,初步分析VEGF与AQP4表达量的相关性。方法横断面研究。2019年9月至2020年9月于温州医科大学附属眼视光医院杭州院区接受玻璃体切割手术(PPV)联合ILM剥除治疗的DR和特发性黄斑裂孔(iMH)患者38例38只眼纳入研究。其中,男性25例,女性13例;年龄37~ 76岁,平均年龄(59±10)岁;右眼15只,左眼23只。iMH、DR分别为9例9只眼和29例29只眼,并据此分为iMH组、DR组。DR组根据是否伴糖尿病黄斑水肿(DME)再分为DME组、无DME组,分别为14、15只眼。将剥除的ILM组织铺片固定后行免疫荧光分析,获取AQP4、VEGF荧光模式图片各一张,采用Image J软件测定VEGF、AQP4荧光强度值。组间标本中VEGF、AQP4免疫荧光值差异比较采用单因素方差分析;AQP4荧光强度值与VEGF荧光强度值之间的相关性采用Pearson相关性分析。结果DME组、无DME组、iMH组ILM标本中平均VEGF、AQP4荧光强度值分别为38.96±7.53、28.25±3.12、30.07±4.84和49.07±8.73、37.96±6.45、38.08±5.04. DME组ILM标本中VEGF、AQP4平均荧光强度值显著高于无DME组、iMH组,差异有统计学意义(F=13.977、9.454,P<0.05)。DR组IML标本中VEGF、AQP4平均荧光强度值分别为33.80±7.91、43.76±9.44. Pearson相关性分析结果显示,DR组ILM标本中VEGF与AQP4荧光强度值呈显著正相关(r=0.597,P=0.003 )。结论DR伴DME患眼ILM中VEGF、AQP4表达较无DME者显著增加;DR患眼ILM中VEGF和AQP4表达呈正相关。