简介：摘要：水利工程建设细分领域众多、专业性较强，传统工程管理模式无法适应水利工程建设新要求。为提高水利工程施工质量控制效率，结合水利工程施工质量控制特点，文章将BIM技术应用到水利工程施工质量全过程控制过程中，并建立了基于BIM的水利工程施工质量控制体系。不同项目阶段的利益方基于BIM技术通过插入与提取信息，可明确职责协同作业要点，以保证工程的建设效果。本文简述了BIM技术与其主要优势，并基于应用特点浅析水利工程施工管理特点及质量控制策略。

简介：摘要目的探讨小儿经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）插管技巧，分析影响插管的因素。方法回顾性分析2016年1月—2020年6月间于上海交通大学医学院附属新华医院完成的小儿和成人ERCP操作各90例，统计其解剖相关数据、插管时间、镜下插管措施等数据，比较小儿与成人的十二指肠乳头区域解剖差异，分析影响小儿ERCP插管时间因素。结果小儿组成功插管88例，成功率97.8%；成人组成功插管90例，成功率100.0%。小儿组插管时间（187±67）s，成人组插管时间（247±86）s，二者差异有统计学意义（t=5.220，P<0.001）。十二指肠直径小儿患者（3.38±1.57）cm，成人患者（5.94±1.87）cm，差异有统计学意义（t=9.832，P<0.001）。十二指肠球部至乳头水平的距离小儿患者（2.44±1.15）cm，成人患者（4.22±1.43）cm，差异有统计学意义（t=9.077，P<0.001）。小儿患者乳头形态半球型居多［扁平26.1%（23/88）、半球51.1%（45/88）、圆柱22.7%（20/88）］，而成人患者圆柱形居多［扁平9.1%（8/88）、半球23.9%（21/88）、圆柱67.0%（59/88）］。影响小儿ERCP插管时间的因素包括乳头形态、乳头硬度、视野位置、十二指肠球降交界处至乳头距离、乳头与内镜的距离、切开刀挑起程度等。结论ERCP操作时，十二指肠乳头更短、更硬及乳头朝向正常者，其插管时间更短，这些指标是插管的有利因素。

简介：摘要目的研究前列腺癌根治术(RP)联合淋巴结清扫术(ALND)治疗前列腺癌对患者术后尿控功能及复发的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院2017年3月至2021年1月诊治的75例前列腺癌患者的临床资料，根据手术方式将患者分为对照组(31例)和研究组(44例)。对照组接受RP治疗，观察组接受RP联合ALND治疗。比较两组患者围术期指标、术后尿控功能、尿流动力学及并发症发射情况；术后随访1年，统计术后复发率及无复发生存时间。结果研究组手术时间[(148.74±28.94)min]长于对照组[(128.64±26.43)min]，术中出血量[(291.34±45.67)ml]多于对照组[(270.19±42.86)ml]，P<0.05；两组患者术后引流管拔除时间及住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后3个月，研究组尿控功能低于对照组(P<0.05)；术后6、12个月，两组患者尿控功能比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者尿流动力学各项指标、术后并发症发生率及复发率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)，研究组无复发生存时间[(10.54±0.76)个月]长于对照组[(10.05±1.25)个月]，P<0.05。结论RP联合ALND虽可延长前列腺癌患者的无复发生存时间，改善术后肿瘤学结果，但会延长手术时间并增加术后并发症发生率，且对短期尿控功能具有一定的影响。